Seorang anak tunarungu belum tentu tuli, apakah orang tua yang memiliki anak tunarungu atau tidak, tergantung dari faktor penyebabnya. Secara umum dikatakan bahwa ada dua jenis tuli: tuli bawaan dan tuli yang didapat. Ada dua jenis tuli kongenital: satu disebabkan oleh faktor lingkungan seperti sinar X, infeksi virus, dan obat-obatan teratogenik yang dikonsumsi oleh wanita hamil pada awal kehamilan; jenis tuli ini biasanya tidak diturunkan. Jenis lainnya adalah keturunan dan umumnya bersifat autosomal resesif, tetapi juga dominan, dan diwariskan dengan tiga cara berikut: 1. Kedua orang tua secara fenotipik normal, tetapi keduanya membawa gen penyebab ketulian, dan seorang anak tunarungu dilahirkan ketika gen penyebab ketulian dari kedua orang tuanya diturunkan ke generasi berikutnya. Jika salah satu orang tua adalah pembawa gen ketulian dan tidak mengalami ketulian, maka generasi berikutnya mungkin juga merupakan pembawa gen ketulian dan tidak mengalami ketulian. 2. Jika kedua orang tua tuli sejak lahir, maka anak yang dihasilkan akan menjadi tuli dan bisu, tanpa memandang jenis kelamin. Kondisi ini tidak diperbolehkan untuk dilahirkan. 3. Jika salah satu orang tua tuli sejak lahir, separuh anak yang dilahirkan mungkin akan terpengaruh dan separuhnya lagi mungkin normal, seperti yang diproyeksikan oleh hukum keturunan.