Setiap kali operasi strabismus disebutkan, para orang tua bertanya kepada dokter mereka: Dapatkah operasi menyembuhkan mereka sepenuhnya? Ini adalah pertanyaan yang sangat mengganggu yang benar-benar sulit dijawab oleh dokter. Faktanya, sebagian besar operasi strabismus bekerja dengan sangat baik dan posisi mata sudah benar. Namun demikian, strabismus pediatrik bersifat kompleks dan bervariasi; dan hasil pembedahan dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti masalah refraksi, usia anak, perkembangan fusi, dan perkembangan otot. Sama seperti pertumbuhan seorang anak, strabismus selalu berubah. Inilah sebabnya mengapa orang tua sering bertanya: “Mengapa strabismus anak saya menjadi strabismus internal setelah operasi, padahal tadinya eksotropia? Apakah pembedahan gagal atau strabismus kembali? “Kasus anak-anak yang masih memiliki strabismus setelah operasi harus diperlakukan secara berbeda, dan kami akan menganalisisnya satu per satu. Apa yang terjadi apabila eksotropia menjadi strabismus internal setelah pembedahan? Karena eksotropia intermiten dan eksotropia umum sangat rentan terhadap kambuhnya eksotropia setelah operasi, maka disebut regresi strabismus. Oleh karena itu, dokter bedah akan mempertimbangkan hal ini ketika merancang rencana bedah dan akan ada sedikit koreksi berlebih 5-10 derajat trigeminal pada periode awal pasca-operasi, yang normal untuk periode pasca-operasi dan digunakan untuk mengimbangi regresi bertahap. Seiring berjalannya waktu, kecondongan kecil ke dalam ini akan berangsur-angsur kembali, dan para orang tua tidak perlu terlalu mencemaskan situasi ini, dan hanya perlu meninjaunya secara cermat. Namun demikian, ada juga anak-anak yang memiliki kelainan pada persarafan otak dan fungsi fusi, di mana posisi mata secara bertahap akan menjadi sangat miring ke dalam. Dalam kasus seperti itu, intervensi awal pasca-operasi seperti terapi masking alternatif, pemakaian lensa jauh atau lensa trigeminal dan penyesuaian jahitan jika perlu dilakukan. Apa yang terjadi apabila strabismus internal menjadi eksotropia setelah pembedahan? Sebagian kasus strabismus internal bisa menjadi eksotropia setelah pembedahan, dan sulit untuk kembali secara spontan apabila terjadi. Inilah sebabnya, mengapa sering kali perlu untuk “kurang mengoreksi” strabismus internal, yaitu, meninggalkan sedikit strabismus internal. Jika eksotropia berkembang setelah pembedahan, diperlukan penyesuaian jahitan dini. Jika terdapat overkoreksi pasca-operasi yang signifikan di masa mendatang, operasi kedua diperlukan untuk memperbaiki masalah. Apa yang terjadi apabila posisi mata tinggi dan rendah setelah pembedahan? Posisi mata mungkin tinggi dan rendah setelah pembedahan karena ada sebelum pembedahan tetapi tidak disadari dan baru terlihat setelah pembedahan; mungkin juga selama proses penyembuhan, posisi perlekatan otot telah bergeser dan tidak pada posisi normalnya, sehingga ketika mata ditarik, arahnya berubah; beberapa anak dengan strabismus, yang merupakan strabismus vertikal, memiliki posisi mata yang tinggi dan rendah sebelum pembedahan dan tetap tinggi dan rendah setelah pembedahan Hal ini mungkin akibat koreksi bedah yang tidak memadai atau berlebihan. Oleh karena itu, tidak semua perubahan posisi mata pasca-operasi merupakan kekambuhan strabismus. Rumah Sakit Anak Beijing telah mengembangkan “prosedur jahitan penyesuaian otot ekstraokular” untuk kasus-kasus di mana strabismus berubah secara signifikan setelah operasi. Cincin penyesuaian jahitan ditinggalkan pada otot ekstraokular yang dioperasikan, dan setelah operasi, cincin penyesuaian jahitan dapat ditarik untuk mengontrol jarak otot ekstraokular bergerak mundur (jumlah migrasi ke belakang), mengubah posisi mata dan menghindari operasi sekunder. Jika terlalu dikoreksi, loop jahitan hitam dapat ditarik ke belakang untuk mengurangi jumlah migrasi posterior otot; jika kurang dikoreksi, loop jahitan hitam dapat ditarik ke depan untuk meningkatkan jumlah migrasi posterior. Penyesuaian jahitan dapat sangat mengurangi kemungkinan kekambuhan pasca operasi atau overcorrection dan undercorrection. Namun, masih ada persentase tertentu dari kekambuhan yang mungkin terjadi.