Apa saja penanganan saat ini untuk fibrilasi atrium? Ada dua jenis pengobatan utama: farmakologis dan non-farmakologis. Perawatan farmakologis dibagi lagi menjadi obat untuk antikoagulasi, yang juga dikenal sebagai pencegahan stroke, obat untuk mengontrol denyut jantung, dan obat untuk mencegah kekambuhan fibrilasi atrium. Penanganan non-farmakologis, yang berfokus pada pemulihan detak jantung yang tidak teratur (fibrilasi atrium) ke detak jantung normal, termasuk ablasi kateter, pembedahan hibrida, dan penanganan untuk mencegah komplikasi stroke akibat fibrilasi atrium, seperti pembedahan oklusi telinga kiri. Apa alasan untuk ablasi kateter? Telah disebutkan sebelumnya bahwa atrium bergetar secara acak ketika fibrilasi atrium terjadi. Mengapa terjadi fibrilasi? Biasanya, hanya ada satu komandan di atrium, tetapi sekarang beberapa lesi telah muncul dan mereka memberontak melawan komandan, menyebabkan atrium menjadi fibrilasi. Terapi ablasi kateter dirancang untuk menghilangkan lesi ini. Kateter setipis isi ulang biro, sekitar dua hingga tiga milimeter. Selama perawatan, kateter dilewatkan dari vena di pangkal paha sampai ke jantung untuk menemukan lesi tersebut. Ujung kateter kemudian melepaskan arus listrik, yang menghasilkan suhu yang sangat tinggi dan membakar lesi ini. Akhirnya kateter ditarik lagi dan lesi dihilangkan, meninggalkan perintah normal, di mana detak atrium kembali normal. Apa yang dimaksud dengan operasi hibridisasi untuk fibrilasi atrium? Pembedahan hibrid untuk fibrilasi atrium adalah ketika seorang ahli jantung dan ahli bedah jantung melakukan pembedahan bersama untuk mengobati fibrilasi atrium. Lesi fibrilasi atrium yang tumbuh di dalam dinding (di dalam atrium) dapat dihilangkan dengan ablasi kateter. Namun demikian, ada lesi lain yang tumbuh di bagian luar dinding (di luar atrium) dan jika Anda melakukan ablasi dari dalam, Anda akan menghadapi banyak masalah. Pertama, dinding mungkin sangat tebal, sehingga menyulitkan energi ablasi untuk mencapai bagian luar jantung. Kedua, bahkan jika energi ablasi dapat mencapai dinding, ada struktur penting di luar jantung, seperti esofagus, dan terlalu banyak energi dapat dengan mudah membakar esofagus, yang merupakan komplikasi yang sangat berbahaya. Jadi, dalam kasus ini, ahli bedah perlu mengoperasi di luar jantung dan mengikis lesi luar dengan beberapa instrumen. Kardiolog dan dokter bedah jantung melakukan prosedur bersama-sama, sehingga disebut prosedur hibrida. Dapatkah ablasi kateter atau hibridisasi menyembuhkan fibrilasi atrium? Ya. Ablasi kateter atau hibridisasi adalah dua metode utama untuk menyembuhkan fibrilasi atrium saat ini. Dapatkah Anda menghentikan stroke? Ya. Bila fibrilasi atrium dihilangkan, stroke tidak terjadi. Ada dua cara untuk mencegah stroke: pertama, meskipun atrium mengalami fibrilasi, yang menyebabkan darah mengalir perlahan, ada obat yang mengencerkan darah sehingga trombosit, dll., Tidak menggumpal bersama dan gumpalan darah tidak mudah terbentuk. Kedua, “kamar mandi” di atrium, telinga jantung, ditutup (operasi pemblokiran telinga kiri) sehingga darah tidak bisa masuk. Pemblokiran telinga kiri akan meminimalkan komplikasi fibrilasi atrium, meskipun masih akan terjadi. Tentu saja, hal terbaik adalah menghilangkan fibrilasi atrium sehingga atrium dapat berkontraksi secara normal tanpa fibrilasi atrium, dan kemungkinan stroke pun diminimalkan. Prosedur seperti apa yang dimaksud dengan prosedur pemblokiran telinga kiri yang disebutkan sebelumnya? Prosedur ini mirip dengan prosedur kateterisasi, di mana kateter dimasukkan melalui pangkal paha untuk menemukan “mulut kecil dan perut besar” atrium – telinga jantung – dan kemudian alat yang mirip dengan pembuka botol dilepaskan dan mulut telinga diblokir dengan pembuka botol. Hal ini menyulitkan darah untuk masuk dan membentuk gumpalan, dan karena saluran keluarnya tersumbat, bahkan jika ada gumpalan, gumpalan itu tidak bisa jatuh. Dengan prosedur intervensi seperti itu, adalah mungkin untuk mencegah stroke pada pasien dengan fibrilasi atrium. Jika prosedur ablasi kateter atau hibridisasi berhasil, apakah gejala pasien akan berkurang? Gejala-gejala pasien akan sangat berkurang dan risiko stroke akan sangat berkurang. Apakah prosedur ablasi kateter dan hibridisasi berisiko? Ablasi kateter telah dilakukan di Tiongkok selama bertahun-tahun, dan saya telah terlibat dalam prosedur ini sejak tahun 1998 hingga 1999, ketika beberapa kasus pertama pertama kali dilakukan di Tiongkok, selama 15 atau 16 tahun sekarang. Teknik pembedahannya relatif matang. Pertama, prosedur ini lebih aman, sehingga sekarang telah menjadi metode rutin untuk mengobati fibrilasi atrium. Kedua, bagi pasien yang memenuhi indikasi, prosedur ini lebih efektif. (Ablasi hibrida (fibrilasi atrium) adalah prosedur baru yang muncul dalam beberapa tahun terakhir, dan terutama digunakan untuk mengatasi beberapa fibrilasi atrium kompleks. Aspek bedah dari prosedur ini sekarang juga secara substansial lebih kecil risikonya, karena bagian bedah dari prosedur hibridisasi sekarang tidak lagi memerlukan dada terbuka, tetapi dilakukan dengan cara lumpektomi. Beberapa lubang kecil seukuran ibu jari dibuat di sisi kiri dada pasien, tempat kamera dan instrumen operasi dimasukkan, dan prosedur dilakukan melalui monitor. Jika dilihat dari depan, tidak ada luka yang terlihat pada tubuh pasien, hanya beberapa lubang kecil di samping. Prosedur ini sangat aman.