Endokarditis infektif adalah peradangan katup jantung, endokardium dan endotelium pembuluh darah akibat infeksi langsung oleh bakteri, jamur atau mikroorganisme lainnya. Endokarditis infektif terutama merupakan kerusakan inflamasi pada katup jantung dan umumnya diklasifikasikan sebagai endokarditis akut (gejala muncul dalam 6 minggu sebelum diagnosis) dan subakut (gejala muncul 6 minggu – 3 bulan sebelum diagnosis), tergantung pada evolusi dan tingkat keparahan penyakit. 1. Endokarditis infektif akut sering terjadi pada jantung normal, sering dengan onset mendadak, dengan demam tinggi, menggigil, dan tanda-tanda toksaemia sistemik yang ditandai, dan sering dapat berkembang pesat menjadi gagal jantung akut yang menyebabkan kematian. Pasien mungkin mengalami anemia progresif, kadang-kadang sampai tingkat yang parah, dan ini bahkan mungkin merupakan gejala yang paling menonjol, dengan anemia yang menyebabkan kelemahan umum, kelemahan dan sesak napas. Tanda-tandanya terutama murmur dari penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya atau murmur dari jantung yang normal. Petechiae pada kulit dan selaput lendir, perdarahan linier di bawah kuku, nodus Osler dan kerusakan Janeway telah menurun secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Sering terjadi pembesaran limpa ringan hingga sedang. Pasien dengan endokarditis katup autologus diobati dengan perbaikan katup atau operasi penggantian. Indikasi pembedahan: 1) gagal jantung kongestif refrakter; 2) sepsis persisten; 3) infeksi dengan patogen virulen yang tidak dapat dikontrol oleh obat-obatan; 4) emboli pembuluh darah perifer atau serebrovaskular yang berulang; 5) penyebaran infeksi ke jaringan di luar katup, membentuk abses perivalvular atau abses miokard, perforasi septum, perikarditis septik, dll. Pendekatan bedah untuk endokarditis katup mitral termasuk perbaikan patch untuk perforasi leaflet, reseksi persegi panjang dan transfer tendon untuk perforasi leaflet posterior, penggantian katup mitral, dan pendekatan bedah untuk endokarditis katup aorta, pengangkatan lengkap jaringan yang terinfeksi atau nekrotik dan organisme berlebihan di sekitar jaringan sehat dan debridemen lengkap abses. Penggantian katup aorta, penggantian akar aorta. Pendekatan bedah untuk endokarditis katup trikuspid, perbaikan katup, penggantian katup. 3. Penatalaksanaan pascaoperasi 1) Terapi anti-infeksi lanjutan Penggunaan agen antimikroba yang sesuai secara berkelanjutan selama 4-6 minggu; 2) Terapi suportif sistemik; 3) Peningkatan dukungan fungsi jantung.