Pengobatan empiris endokarditis infektif

  Endokarditis infektif adalah hasil dari infeksi langsung katup jantung dan endokardium ventrikel oleh berbagai mikroorganisme patogen; profil epidemiologi endokarditis infektif telah berubah secara mendalam karena penggunaan obat antibakteri, penurunan penyakit katup jantung rematik, populasi yang menua dan perkembangan luas operasi jantung. Penyakit yang mendasari endokarditis di Cina telah berubah dari penyakit katup jantung rematik menjadi penyakit katup degeneratif, penyakit jantung bawaan, dan okultasi obat intravena, dll. Situs infeksi katup dan bakteri patogen juga bervariasi, dan meskipun Streptococcus gramineus masih menyumbang sebagian besar patogen endokarditis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, dan infeksi jamur juga meningkat.  Terapi obat 1.
Pasien dengan penyakit katup jantung rematik, penyakit jantung bawaan, dan operasi jantung yang berlangsung lebih dari 12 bulan sebagian besar terinfeksi Streptococcus oxalis sebagai agen penyebab.
Amikacin (0,2g, injeksi intramuskular, setiap 8 hingga 12 jam) atau gentamisin (80.000 unit, injeksi intramuskular, setiap 8 jam) selama 4 hingga 6 minggu.  2. Endokarditis yang terjadi dalam waktu 12 bulan setelah operasi jantung dan pada mereka yang mengalami okultasi intravena, dengan proporsi stafilokokus yang lebih besar, dapat diobati dengan benzocillin (2g, intravena, setiap 6 jam sekali) atau cefazolin (2g.),
infus intravena, setiap 8 jam) + amikasin (0,2g, injeksi intramuskular, setiap 8 hingga 12 jam) atau gentamisin (80.000 unit, injeksi intramuskular, setiap 8 jam) selama 4 hingga 6 minggu pengobatan.  Terapi antibakteri adalah tindakan pengobatan utama untuk sepsis 1. Terapi antibakteri empiris Pilihan obat bervariasi karena sumber infeksi, lokasi infeksi (di dalam dan di luar rumah sakit), usia, dll. Perjalanan pengobatan biasanya 3 hari hingga 5 hari setelah gejala pasien mereda; 2. Jika sepsis berasal dari infeksi saluran kemih, dengan Escherichia coli sebagai bakteri utama, ceftriaxone atau levofloxacin dapat digunakan untuk pengobatan; 3. Jika sepsis berasal dari infeksi saluran kemih, dengan bakteri utama Escherichia coli, ceftriaxone atau levofloxacin dapat digunakan untuk pengobatan; 4. Jika sepsis berasal dari infeksi saluran kemih, dengan bakteri Escherichia coli, ceftriaxone atau levofloxacin dapat digunakan untuk pengobatan. Jika infeksi berasal dari saluran empedu dan Enterobacteriaceae Gram-negatif adalah patogen utama, ceftriaxone atau ciprofloxacin dapat digunakan untuk mengobati infeksi; 4.Jika infeksi berasal dari kulit dan Staphylococcus aureus adalah bakteri utama, ceftriaxone atau benzocillin + gentamisin atau amikacin dapat digunakan untuk mengobati infeksi; 5.Untuk pasien muda dan kuat dengan patogen yang tidak diketahui, ceftriaxone atau benzocillin + gentamisin atau amikacin dapat digunakan untuk mengobati infeksi; untuk orang tua dan lemah, ceftriaxone + gentamisin atau amikacin dapat digunakan untuk mengobati infeksi. Untuk sepsis yang etiologinya tidak diketahui, obat terapeutik yang berbeda dapat digunakan sesuai dengan bakteri yang berbeda.  3.Pengobatan umum dan simtomatik Pasien dengan sepsis dapat menderita syok infeksi dan kerusakan organ, sehingga pengobatan anti syok dapat diberikan sesuai dengan situasi.  4. Pengobatan fokus lokal yang terinfeksi meliputi pembedahan dan drainase.