Asal Seorang pasien bertanya: Saya telah mendengar bahwa kacang fava dapat menyembuhkan penyakit Parkinson, apakah ini benar? Mohon penjelasannya. Pernyataan pasien Mencari yang berikut ini di Internet, memang ada pertukaran pengalaman netizen, sebagai berikut: “Klip kacang fava memang bisa meredakan penyakit Parkinson, efeknya jelas. Pasangan lama saya Parkinson lebih dari sepuluh tahun, akhir tahun 2012 memperburuk kondisi, makan obat yang diresepkan dokter efeknya tidak jelas, ada fenomena penutupan, ketidaknyamanan berjalan, kadang-kadang berjalan untuk dibantu, ada netizen untuk memperkenalkan klip kacang panjang dapat meringankan kondisi tersebut. 5 April 2013, saya menggunakan air rebusan klip kacang panjang untuk mencoba dan menemukan bahwa efeknya jelas, bersikeras mengambil kurang dari sebulan, kondisinya secara signifikan lebih baik, untuk dapat berjalan dan merawat diri mereka sendiri. Penutup (catatan penulis: mungkin sebuah peralihan) fenomena pada dasarnya terangkat. Pendekatan khusus adalah: klip kacang panjang segar untuk menghilangkan kotoran dan bagian yang membusuk, dicuci dan air bersama-sama, diisi, dimasukkan ke dalam panci hingga mendidih, didihkan hingga setengah dari penguapan air, keluarkan residu kacang panjang, dan kemudian lanjutkan memekatkan air hingga setengahnya, didinginkan ke dalam botol plastik besar, dimasukkan ke dalam freezer di penyimpanan freezer (klip kacang panjang tidak mudah disimpan, dan musiman, harus direbus ke dalam air ke dalam freezer. Untuk memastikan persediaan satu tahun, saya membeli dua freezer untuk penyimpanan). Saya telah bersikeras untuk mengambil air folder kacang panjang selama hampir satu tahun, empat kali sehari, setiap kali sekitar 60 ML, dengan dokter meresepkan obat lain bersama-sama, efeknya lebih memuaskan: tangan dan kaki pada dasarnya tidak gemetar, bergerak lebih bebas. Hal di atas adalah pengalaman pribadi saya, hanya untuk referensi semua pasien.” Pernyataan dokter Dari jawaban-jawaban yang masuk, tampaknya beberapa pasien memiliki pengalaman yang sama dengan obat tersebut. Namun, hasil tanggapan para dokter jelas kurang optimis. “Meskipun beberapa pasien dengan penyakit Parkinson merasakan kesembuhan setelah mengonsumsi kacang fava atau polong kacang fava yang direbus dalam air, namun ada juga yang tidak merasakan efek kesembuhan, dan bahkan menyebabkan beberapa masalah berikut: 1. Ketidakmampuan untuk mengontrol dosis levodopa. Karena kandungan levodopa dalam kacang polong dan batang, daun dan pelengkap polongnya memiliki perbedaan dan variasi yang besar, dosis yang terlalu besar dapat menyebabkan mual, keracunan, dan risiko lainnya, dan dosis yang tidak mencukupi tidak dapat mencapai efek terapeutik, dan sejumlah kecil orang mungkin alergi terhadap kacang polong mentah. 2, dan penghambat monoamine oksidase (seperti amitriptyline, doxepin, disopyramide, dan antidepresan lainnya, serta silagiline, rasagiline, dan obat Parkinson lainnya) dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Karena mengonsumsi inhibitor monoamine oksidase, asupan makanan yang kaya akan dopamin, tiramin, amfetamin, ada risiko kenaikan tekanan darah secara tiba-tiba. 3, pasien sericosis dilarang. Penyakit kacang fava adalah penyakit genetik langka, tubuh pasien kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, ketika pasien mengonsumsi kacang fava, akan menyebabkan anemia hemolitik, bahkan gagal ginjal. Penyakit ini lazim terjadi pada anak-anak, orang dewasa juga dapat terjadi, termasuk pasien Parkinson. 4, terapi obat memiliki dasar penelitian farmakologis dan penelitian klinis, diet tidak dapat menggantikan terapi obat, dan bahkan mempengaruhi atau mengganggu terapi obat. Oleh karena itu, pada pertanyaan tentang kemanjuran makan kacang fava atau kacang fava yang direbus dalam air untuk pengobatan penyakit Parkinson, agar lebih banyak penelitian ilmiah dan pengamatan klinis, makanlah dengan hati-hati.” Praktik tradisional yang meragukan memiliki banyak hal yang tidak diketahui, seperti pemilihan bahan adalah kacang panjang atau polong, dengan matang atau belum matang; persiapan proporsi air dan polong kacang panjang, direbus dengan api besar atau dimasak dengan api kecil, satu kilogram kacang panjang menambahkan berapa banyak air, direbus ke dalam konsentrasi berapa banyak air yang sesuai; metode pengawetan didinginkan atau dibekukan, dengan botol plastik atau botol kaca, yang diawetkan selama satu tahun tidak akan memburuk? Apakah hemat biaya untuk membeli freezer dengan uang yang dihabiskan untuk obat-obatan? Setelah direbus dan disimpan selama setahun, jumlah air polong kacang polong sekitar 87 kg, ratusan botol ah …… Tanggapan dokter online menunjukkan risiko alergi, penyakit kacang polong, tetapi secara umum tidak memiliki pertentangan yang jelas dengan proposisi bahwa “kacang polong efektif untuk penyakit Parkinson. Kata “hati-hati” menyisakan banyak ruang untuk fantasi. Pencarian literatur Informasi di Internet menyatakan bahwa, secara umum, polong yang belum matang dan kacang fava mentah mengandung jumlah levodopa tertinggi, sekitar 84 gram kacang fava segar, sekitar 50 hingga 100 mg levodopa, kacang fava matang atau kacang fava kering mengandung paling sedikit levodopa. Sayangnya, tidak ada sumber yang dapat ditemukan untuk klaim yang dipegang secara luas ini. Saya khawatir kita masih membutuhkan hasil penelitian yang lebih profesional untuk membantu kita menganalisis karakteristik biologis kacang fava secara objektif. Tesis master Pemuliaan Genetik Tanaman Universitas Pertanian dan Kehutanan Fujian Cao Yiyuan pada tahun 2010, “studi tentang kandungan levodopa kacang panjang”, menyoroti kutipan berikut: “Studi ini menetapkan metode HPLC untuk menganalisis dan mendeteksi kandungan levodopa kacang panjang dalam sistem deteksi. Kandungan levodopa dalam 197 varietas bunga kacang panjang, 52 varietas biji hijau kacang panjang, dan 32 varietas bibit kacang panjang dianalisis dan dideteksi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kandungan levodopa di berbagai bagian kacang panjang adalah sebagai berikut: bibit kacang panjang> akar kacang panjang> biji kacang panjang; dan kandungan pada periode yang berbeda adalah sebagai berikut: tahap kuncup> tahap pembungaan. Orang biasanya memilih kacang panjang adalah biji kacang panjang, kandungan levodopa sangat bervariasi (8.79-95.12mg / 100g), rata-rata 37.11mg / 100g. “Studi Zheng Kaibin dkk. “Studi tentang kandungan levodopa dari berbagai bagian kacang panjang” yang dipublikasikan di Fujian Journal of Agriculture, No.4, 2012 “menunjukkan bahwa urutan kandungan levodopa yang tinggi dan rendah adalah: bunga>bilah daun>kulit polong>batang>kulit biji>kotiledon.” Dengan kata lain, kandungan levodopa dalam kotiledon (umumnya dikenal sebagai polong) lebih rendah daripada di cangkang polong, dan kandungan levodopa dalam kacang fava atau polong sangat bervariasi di antara wilayah geografis dan varietas yang berbeda. Minum obat atau makan kacang panjang? Karena kacang panjang dan polong memang mengandung levodopa, bahan aktif dalam obat pengobatan penyakit Parkinson, apakah lebih baik meminum obat atau kacang panjang? Mari kita gunakan obat klasik untuk levodopa, Medopa? sebagai standar untuk konversi dosis (setiap tablet dopamin (Medopa?) mengandung 200m levodopa). ), kami akan membuat perbandingan berikut: Kandungan: Menurut hasil penelitian di atas, bahkan kandungan tertinggi dari varietas kacang panjang, jumlah levodopa yang terkandung dalam setiap 100g (2 tael) tidak cukup untuk menutupi jumlah levodopa yang terkandung dalam setengah tablet Dobasic hydrazide (Medopa?). Nilai rata-rata dua tael levodopa per 100g (2 tael) akan kurang dari setengah tablet dopas hidrazin (Medoba?). Mengekstrapolasi dari rata-rata, dua tael kacang hijau mentah mengandung kurang dari seperempat tablet Medoba? Berdasarkan dosis setara tipikal 300mg levodopa yang mungkin digunakan oleh orang dengan penyakit Parkinson awal (sekitar satu setengah tablet Medobar?), ini berarti dosis 300mg levodopa dalam kacang panjang. Sebagai contoh, ini berarti penggunaan 300-600 g kacang panjang setiap hari! Pada tahap selanjutnya, kebutuhan pasien meningkat, sering kali membutuhkan 3 atau lebih tablet Medobar? Pada tahap selanjutnya, kebutuhan pasien meningkat, sering kali membutuhkan 3 atau lebih tablet Metabar? Khasiat: Khasiat kacang fava belum diverifikasi oleh uji klinis standar obat. Tablet hidrazida dobasik diracik dengan 200mg levodopa dan 50mg benserazide (penghambat dopa dekarboksilase perifer, DDI), yang menghasilkan lebih sedikit levodopa yang dipecah di aliran darah perifer dan lebih banyak yang masuk ke otak. Dalam kasus kacang polong atau polong yang tidak mengandung DDI, meskipun bahan-bahannya tentu saja alami, ketiadaan DDI juga membuat bahan aktif dan efek aktualnya menjadi jauh lebih tidak efektif, dan cenderung meningkatkan efek samping perifer seperti perubahan tekanan darah dan reaksi pencernaan. Keamanan: Pengalaman pasien sebagian besar adalah memasak di rumah, yang menentukan dari tingkat teknis bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya mengekstrak semua bahan aktif dalam kacang polong atau kacang polong, dan tingkat pemurnian secara langsung mempengaruhi keamanan produk buatan sendiri. Selain itu, jumlah levodopa yang bervariasi yang terkandung dalam berbagai varietas kacang panjang dapat dengan mudah menyebabkan fluktuasi gejala dan meningkatkan risiko reaksi yang merugikan. Kompleksitas pengobatan: Patogenesis penyakit Parkinson sangat kompleks dan melibatkan perubahan berbagai neurotransmiter di otak seperti dopamin, asetilkolin, dan monoamina. Seiring dengan perubahan kondisi, Anda tidak hanya perlu mengonsumsi tablet dopamin, tetapi Anda mungkin perlu menambahkan obat lain atau menyesuaikan dosis obat kombinasi. Dapatkah hal ini diatasi dengan lebih dari sekadar minum beberapa botol air pod? Dalam hal efektivitas biaya obat, dengan 40 tablet per kotak, rata-rata$ 80 per kotak, dan dosis harian 2 tablet Medobarb? Diukur, biaya tahunan untuk pengobatan pengobatan adalah sekitar$ 1.460. 2 tablet Medobar? Levodopa yang terkandung di dalamnya membutuhkan sekitar 1-2 pon polong kacang fava untuk diekstrak. Biaya untuk membeli bahan baku, memasak, dan menyimpannya selama setahun diperkirakan tidak kurang dari$1.460, bukan? Klaim bahwa “kacang fava dapat menyembuhkan penyakit Parkinson” tidak ilmiah Setelah perbandingan di atas dengan obat-obatan, sudah jelas bahwa kacang fava atau polong kacang fava lebih rendah daripada obat-obatan dalam hal kandungan, kemanjuran, dan keamanan. Jika seseorang harus menekankan pengalaman pribadi dalam menggunakan obat, sebaiknya kita lihat lagi deskripsi artikel aslinya — “Saya telah bersikeras mengonsumsi kacang panjang dalam air selama hampir satu tahun, empat kali sehari, sekitar 60 ML setiap kali, bersama dengan obat lain yang diresepkan oleh dokter, efeknya lebih memuaskan …… “. Oh, ternyata air yang direbus dengan hati-hati ini paling-paling hanya merupakan gigitan terakhir dari roti yang mengenyangkan Anda! Jika air rebusan dari polong kacang fava dapat menggantikan obat, mengapa tidak meminum air dari polongnya saja dan mengkombinasikannya dengan obat? Obat-obatan apa yang dikombinasikan? Ketika gejalanya berfluktuasi, apakah harus menyesuaikan obat atau menyesuaikan air rebusan kacang buncis? Bahkan, ada banyak pertanyaan profesional, saya percaya bahwa akan membuat pengalaman berbagi pasien menjadi momen yang menakutkan: berapa lama waktu kerja air polong kacang panjang? Berapa jam waktu paruh di dalam tubuh? Jika Anda perlu meminumnya empat kali sehari, itu berarti efeknya berlangsung dalam waktu yang sangat singkat. Kami menekankan teori stimulasi terus menerus dalam pengobatan penyakit Parkinson, dengan harapan semakin halus efek obatnya, semakin baik, maka intervensi buatan ini bukanlah suatu kesalahan! Dari sifat fisikokimia levodopa, ia sedikit larut dalam air, mudah larut dalam 1 mol / L asam klorida, dan perlu disimpan jauh dari cahaya. Di lingkungan yang lembab, bubuk kristal levodopa mudah teroksidasi oleh udara dan berubah menjadi hitam. Jadi, kemampuan antasida dan antioksidan dari levodopa “rumahan” ini tidak dapat diandalkan, jadi bagaimana kita dapat mengambil air polong kacang polong yang telah disimpan di dalam freezer selama satu tahun? Oleh karena itu, pasien sebaiknya tidak mempercayai rumor tersebut. Jika gejala Anda stabil sekarang, minum air polong kacang panjang dapat menyebabkan fluktuasi gejala yang baru; jika gejala Anda memburuk, penggunaan air polong kacang panjang dapat memperburuknya. Menyesuaikan obat untuk penyakit Parkinson adalah tugas yang sulit, dengan dokter yang secara hati-hati memilih obat dan menyeimbangkan efek samping untuk manfaat maksimal bagi pasien, untuk mencapai perbaikan gejala maksimal dengan dosis terkecil. Kepatuhan Anda yang membabi buta dan mengonsumsi sesuatu yang tidak sah yang mengganggu pengobatan dapat membuat dokter bingung dan pasienlah yang pada akhirnya harus menanggung akibatnya. Sejarah obat 1) Levodopa merupakan tonggak penting dalam sejarah pengobatan penyakit Parkinson, dan masih dianggap sebagai “standar emas” untuk mendiagnosis penyakit Parkinson dan digunakan secara luas dalam praktik klinis saat ini. Pada tahun 1913, Torquati mengekstraksi zat yang mengandung nitrogen dari tanaman, dan seorang ahli kimia muda di Roche, M. Guggenheim, melanjutkan pekerjaan pendahulunya dengan mengekstraksi dan mensintesis levodopa. Tanaman ini memiliki nama yang menarik: Kacang Windsor (Vicia faba), yang diterjemahkan menjadi kacang panjang dalam bahasa Cina. Namun, tidak ada efek levodopa yang ditemukan pada awalnya, dan penemunya sendiri segera menjadi sakit dan muntah-muntah setelah mengonsumsi 2,5 g levodopa. Selama 30 tahun masa jabatannya, ia telah meneliti efek farmakologis levodopa, tetapi tidak ada jawaban yang muncul. Pada tahun 1958, para ilmuwan menemukan hubungan antara dopamin ganglia basal dan penyakit Parkinson yang diinduksi reserpin, membuka teori pemancar dopamin dari penyakit Parkinson, pada tahun 1961, 20 pasien penyakit Parkinson berpartisipasi dalam uji coba obat levodopa. Ditemukan bahwa penurunan gejala hiperaktif yang signifikan dapat dilihat beberapa menit setelah injeksi intravena 50-150 mg levodopa, dan efeknya dapat dipertahankan selama beberapa jam. 1967, Cotzias dkk. melaporkan bahwa perbaikan dramatis dari tardive dapat diperoleh setelah pemberian levodopa secara oral, yang menyatakan datangnya era levodopa sejak saat itu. Levodopa yang masih baru belum sempurna, dengan efek samping perifer seperti perubahan tekanan darah dan reaksi gastrointestinal. 2) Tablet hidrazida dobasik diperparah dengan benserazide penghambat dopa dekarboksilase (DDI) perifer, yang menyebabkan penurunan pemecahan levodopa dalam darah perifer dan peningkatan masuknya ke dalam otak; pada saat yang sama, benserazide menyebabkan penurunan dosis levodopa, yang mengurangi efek samping perifer dengan menghalangi produksi dopamin perifer. Para peneliti mencoba menggabungkan levodopa dan benserazide dalam uji coba terapi untuk penyakit Parkinson pada tahun 1966 dan menemukan bahwa hal itu lebih efektif daripada levodopa saja. Setelah rasio optimal dari keduanya ditentukan, Medopa? secara resmi diluncurkan di Swiss pada tahun 1973, dan pada tahun 1974, Roche dianugerahi “Prix Galien” Eropa sebagai pengakuan atas upaya mereka untuk menghilangkan efek samping yang serius dari formulasi sebelumnya. Kesimpulan analisis: air kacang panjang untuk penyakit Parkinson bukanlah ide yang buruk! Pada titik ini, kita seharusnya sudah tahu bahwa levodopa, yang merupakan obat paling penting dalam pengobatan penyakit Parkinson, tidak digunakan sendiri dalam penggunaan klinis, dan membutuhkan bantuan DDI untuk mengurangi efek samping. Jika tidak, Roche tidak akan memenangkan Prix Galien. Jika air yang direbus dengan komposisi dan kandungan kacang panjang atau polong kacang panjang yang tidak merata mengandung kasih sayang dan cinta yang kuat, tetapi nilai obat dan stabilitasnya jauh lebih kecil daripada perusahaan farmasi setelah pemurnian, formulasi, proses, dan upaya ilmiah lainnya untuk menghasilkan obat jadi. Tidak hanya itu, keamanannya tidak dapat dijamin, lebih cenderung menyebabkan fluktuasi artifisial dalam konsentrasi darah, yang mengakibatkan fluktuasi gejala pasien. Ini benar-benar berbahaya tetapi tidak bermanfaat, tidak hanya tidak direkomendasikan, tetapi juga harus dengan keras menolak sudut pandang pseudo-ilmiah ini. Nasihat untuk pasien, atau minum obat biasa yang direkomendasikan oleh dokter.