Nekrosis kepala femoralis adalah penyakit ortopedi yang relatif umum yang sangat berbahaya, dan bahaya yang ditimbulkannya bervariasi seiring dengan perkembangan penyakit. Sekitar 50% pasien dengan nekrosis kepala femoralis stadium I mungkin mengalami nyeri pinggul yang ramping, yang diperparah saat menahan beban. Pembatasan aktivitas sendi pinggul, dengan kejadian paling awal pembatasan aktivitas rotasi internal, dan nyeri sendi pinggul diperburuk oleh rotasi internal yang kuat. Apa yang harus dilakukan pengobatan saat ini? Apakah saya perlu menjalani operasi? Tahapan ARCO nekrosis kepala femoralis: stadium 0, stadium I, stadium II, stadium III dan stadium IV. Stadium 0: sinar-X normal, pemindaian tulang dingin dan osteonekrosis pada biopsi; Stadium I: pemindaian tulang positif, MRI positif atau keduanya. Nekrosis kepala femoralis adalah penyakit melumpuhkan progresif kronis dengan onset yang berbahaya, dan penanganan dini sangat penting untuk mencegah kecacatan dan memperbaiki prognosis. Perawatan mencakup tiga kategori utama: perawatan konservatif, perawatan intervensi dan perawatan bedah. Saat ini, pasien dengan nekrosis kepala femoralis stadium 0 dan stadium I terutama diobati secara konservatif dan tidak memerlukan pembedahan. Prinsip utama perawatan konservatif adalah mengurangi atau menghindari menahan berat badan untuk memfasilitasi perbaikan diri kepala femoralis. Tujuan pengobatan adalah untuk merekonstruksi aliran darah kepala femoralis, meningkatkan perbaikan tulang nekrotik, dan mencegah kepala femoralis runtuh. Metodenya meliputi istirahat dan latihan fungsional, pengobatan, elektroakupunktur dan pengobatan Tiongkok, terapi oksigen hiperbarik, terapi gelombang kejut ekstrakorporeal, dan terapi eksternal Tiongkok. Istirahat terutama menekankan pada pengurangan menahan beban atau tidak menahan beban, menggunakan kawat gigi (kruk, tongkat) atau istirahat di tempat tidur, atau bahkan traksi dan pengereman anggota tubuh yang terkena selama 3 bulan atau lebih. Latihan fungsional digunakan sesuai dengan gangguan fungsional pasien dan metode latihan yang sesuai, tujuannya adalah untuk membuka meridian, mengatur qi dan darah, memulihkan fungsi. Pengobatan farmakologis dapat dilakukan dengan agen antiinflamasi dan analgesik non-steroid, heparin molekul rendah dan jamu Cina untuk koagulasi tinggi dan fibrinolisis rendah, natrium allantoin fosfat untuk mencegah keruntuhan kepala femoralis, obat vasodilator seperti atropin, skopolamin, dihidroergotoksin, dan vinkristin untuk mengurangi gejala nyeri dan tekanan intraoseus. Ketika seorang pasien didiagnosis menderita osteonekrosis kepala femoralis, ia akan ditempatkan pada istirahat di tempat tidur dengan menahan berat badan secara terbatas pada anggota tubuh yang terkena. Dalam perawatan non-bedah, dibutuhkan waktu 1 hingga 3 tahun untuk memperbaiki nekrosis kepala femoralis, dan hanya 6 bulan untuk perbaikan yang cepat, namun, istirahat di tempat tidur tanpa menahan berat badan dalam jangka panjang tidak mudah diterapkan dan tidak dianjurkan. Menurut tahap nekrosis iskemik, bentuk, tingkat keterbatasan fungsional jaringan lunak di sekitar sendi pinggul dan fisik, pilih metode latihan duduk, berdiri dan berbaring yang sesuai.