Mengapa skizofrenia memerlukan perawatan pemeliharaan yang berkepanjangan

  Dapatkah seseorang dengan skizofrenia disembuhkan sepenuhnya? Tanpa kambuh, seperti orang normal? Berapa lama saya perlu minum obat untuk sembuh total? Pertanyaan-pertanyaan semacam itu bersifat universal dan sulit untuk mendapatkan jawaban yang tepat. Pengobatan modern menegaskan bahwa skizofrenia adalah penyakit kronis dan berkepanjangan yang berulang kali diperparah atau diperburuk, dengan hanya sebagian kecil pasien yang tetap sembuh atau sebagian besar sembuh, dan sekitar 1/5 pasien yang memiliki satu episode remisi tetap bebas seumur hidup. Risiko kambuh lima kali lebih tinggi bagi mereka yang menghentikan pengobatan daripada mereka yang melanjutkan pengobatan.  Mereka yang mengalami episode berulang atau memburuk dapat mengalami perubahan kepribadian, penurunan fungsi sosial, dan hadir secara klinis sebagai berbagai tingkat kecacatan, yang membutuhkan rawat inap jangka panjang atau penerimaan berulang. Menurut statistik, hampir 50% orang dengan skizofrenia telah mencoba bunuh diri, dan setidaknya l0% akhirnya meninggal karena bunuh diri.  Selain itu, orang dengan skizofrenia lebih mungkin menderita cedera yang tidak disengaja daripada populasi umum dan memiliki harapan hidup rata-rata yang lebih pendek. Berkat kemajuan dalam terapi modern, pengobatan pemeliharaan jangka panjang dapat menyebabkan remisi sosial, yaitu beberapa fungsi sosial, pada sekitar 60% pasien. Jelas bahwa perawatan pemeliharaan sangat penting dalam mempertahankan fungsi sosial pasien.  Masa pengobatan untuk skizofrenia panjang dan perawatan pemeliharaan membutuhkan kerja sama yang erat antara dokter, keluarga dan pasien. Menurut hasil survei domestik pertama tentang kepatuhan pengobatan pasien rawat jalan skizofrenia yang diselesaikan pada tahun 2007, kepatuhan pengobatan pasien skizofrenia saat ini tidak memuaskan. Tiga puluh persen pasien dan anggota keluarga mengaku berhenti, mengurangi atau menolak minum obat selama pengobatan. Angka-angka dari kelompok dokter bahkan lebih pesimis, dengan dokter mengatakan bahwa 40% pasien telah berhenti, mengurangi atau menolak untuk minum obat mereka, dan seperempat lainnya lupa untuk minum obat mereka.  Apa yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan? Dengan memberikan intervensi tertentu untuk pasien dan keluarga dengan skizofrenia, memilih obat dengan kemanjuran dan keamanan yang lebih baik, mengubah rute pengobatan, dan meningkatkan komunikasi dengan pasien dan keluarga mereka, interupsi pengobatan dapat sangat dikurangi dan tingkat kekambuhan diturunkan.  Hal-hal berikut ini harus dipertimbangkan oleh pasien dan keluarganya.  1. Peninjauan rutin di rumah sakit: Secara umum, pasien harus ditinjau sebulan sekali, atau kapan saja jika ada keadaan khusus. Peninjauan secara teratur baik untuk mendeteksi perubahan kondisi pasien dan masalah dalam pengobatan obat secara tepat waktu, sehingga penyesuaian tepat waktu dapat dilakukan dan kepatuhan pasien dapat ditingkatkan.  2. Pilih bentuk sediaan terbaik untuk pasien, seperti air, tetes, tablet yang dapat hancur secara oral, suntikan jangka panjang, atau agen pelepasan lambat bagi mereka yang tidak ingin minum tablet secara oral. 3. Ciptakan lingkungan yang baik: beri mereka lingkungan hidup yang tenang dan teratur, segera meringankan masalah psikologis pasien, memotivasi dan menemani mereka untuk berpartisipasi dalam kegiatan, berolahraga, dan meningkatkan kehidupan pasien, kemampuan kerja, dan kemampuan beradaptasi sosial, memiliki kepercayaan diri pada pasien, dan biarkan mereka beradaptasi dengan baik. Mereka harus belajar untuk menjaga diri mereka sendiri.  4. Perhatikan identifikasi tanda-tanda kambuh: insomnia, perubahan suasana hati, kusam dan berkabut, tidak responsif, malas dalam hidup, dll., Atau kemunculan kembali gejala kejiwaan asli, kemampuan asli untuk minum obat secara sukarela, tiba-tiba menyangkal memiliki penyakit dan menolak minum obat, dll., harus ditangani oleh dokter tepat waktu untuk menghindari kambuh atau mengurangi keparahan kambuh.  5. Menghormati pasien dan menghindari diskriminasi.