Apa yang Anda ketahui tentang “elektroterapi” dalam psikiatri?

Beberapa orang berpikir bahwa terapi elektrokonvulsif adalah metode pembedahan yang membutuhkan anestesi dan sayatan, sementara yang lain berpikir bahwa itu adalah cara untuk menghukum pasien. “Faktanya, terapi elektrokonvulsif tidak seseram yang dipikirkan orang. Hari ini kami akan memperkenalkan Anda pada metode pengobatan ini – terapi elektrokonvulsif. 1. Apa itu terapi elektrokonvulsif? Pada masa ketika ilmu kedokteran belum maju, ‘epilepsi’ dan ‘penyakit jiwa’ dianggap sebagai penyakit yang disebabkan oleh setan. Pada abad ke-19, orang-orang mulai menyadari bahwa epilepsi dan penyakit jiwa adalah penyakit. Para ilmuwan pada saat itu menemukan bahwa penderita epilepsi tampaknya tidak terlalu rentan terhadap penyakit mental dan percaya bahwa kejang dapat mencegah penyakit mental. Berdasarkan teori ini (yang kemudian terbukti salah), “terapi elektrokonvulsif” diciptakan untuk mengobati penyakit mental dengan menginduksi kejang besar di otak secara artifisial. Perawatan ini, misalnya, seperti me-restart atau memformat komputer yang telah diprogram secara tidak benar untuk membuatnya bekerja kembali. Ada dua jenis terapi elektrokonvulsif, yaitu terapi elektrokonvulsif tradisional (ECT) dan terapi elektrokonvulsif yang dimodifikasi (MECT), perbedaan utama antara ECT dan MECT adalah bahwa MECT menggunakan obat bius dan pelemas otot, perawatannya tidak lagi terasa kejang dan perawatannya Lebih nyaman dan aman. Dalam beberapa tahun terakhir, MECT telah menjadi metode pengobatan yang digunakan oleh rumah sakit besar di dalam dan luar negeri. 2. Bagaimana MECT dilakukan? Apakah memerlukan operasi? MECT adalah “pembedahan” dalam arti yang paling luas, tetapi tidak memerlukan sayatan. Pasien harus melakukan berbagai tes yang diperlukan, seperti EKG, EEG, tes darah rutin, dan biokimia sebelum dapat menerima perawatan MECT. Tentu saja, pasien dengan glaukoma, hemangioma, papila optik, hemangioma atau tekanan darah yang sangat tinggi juga tidak cocok untuk menjalani MECT. Setelah dipastikan bahwa pasien siap untuk menjalani perawatan, pasien akan dipuasakan dan didehidrasi selama 4 hingga 6 jam sebelum perawatan. Sebelum perawatan, anestesi umum diberikan secara intravena, bahan penghubung dioleskan ke dua bantalan elektroda dan diikatkan ke pelipis pasien dengan karet gelang. Setelah siap, perawatan stimulasi listrik yang dapat disesuaikan dimulai, yang memakan waktu sekitar 20 hingga 60 detik. Tidak seperti pertunjukan yang agak berlebihan dalam film dan acara TV, perawatan ini sangat lembut dan penggunaan pelemas otot memungkinkan tubuh bereaksi tanpa reaksi yang nyata, dengan hanya sedikit getaran pada jari tangan dan kaki pada waktu tertentu, yang sangat mengurangi rasa takut akan kejang selama perawatan dan membuatnya lebih mudah bagi pasien untuk menerima perawatan. Bagi pasien, proses di atas seperti tidur sepanjang malam, tanpa rasa sakit yang nyata. 3. Apakah semua penyakit mental dapat diobati dengan MECT? (1) Pasien dengan depresi berat, menyalahkan diri sendiri yang jelas, rasa bersalah pada diri sendiri, melukai diri sendiri, percobaan bunuh diri, dan perilaku. (2) Kegembiraan, agitasi, impulsif, melukai dan merusak benda-benda. (3) Penolakan untuk makan, ketidaktaatan, dan kekakuan katatonik. (4) Mereka yang gagal merespons pengobatan psikotropika atau tidak toleran terhadap pengobatan. Persepsi negatif yang parah dan kekakuan biasanya dapat dihilangkan dalam 3 sampai 4 sesi. Literatur menunjukkan bahwa MECT efektif pada 90% kasus gangguan depresi mayor, biasanya setelah 6 hingga 8 kali pengobatan; pada 90% kasus mania, setelah 8 hingga 10 kali pengobatan; dan pada 75% kasus skizofrenia dengan gejala akut. 4. Apakah MECT aman? Bagi sebagian besar pasien, MECT memiliki efek samping yang relatif sedikit, seperti sakit kepala ringan, nyeri otot, mual dan muntah, demam, dan kebingungan; setelah perawatan, beberapa pasien mungkin mengalami sakit kepala, mual dan muntah, dan kehilangan ingatan yang bersifat sementara, yang biasanya sembuh dengan sendirinya dalam waktu 1-2 minggu dan dapat dipercepat dengan pengobatan. Kebingungan dan kesulitan mengingat dapat terlihat setelah lebih dari satu kali perawatan, tetapi setelah perawatan selesai, gejala-gejala tersebut berkurang dan fungsi memori secara bertahap pulih. Tentu saja, seperti halnya prosedur medis lainnya, ada beberapa risiko yang terkait dengan MECT, yang dapat menyebabkan aritmia atau kondisi lain pada sejumlah kecil orang. Orang dengan kondisi jantung lebih mungkin menderita masalah ini. Keamanan perawatan ini semakin ditingkatkan dengan fakta bahwa aktivitas listrik jantung dan otak, serta pernapasan pasien, dipantau selama perawatan. MECT adalah satu-satunya metode fisioterapi yang sangat canggih, ilmiah dan efektif yang diakui oleh American Psychiatric Association (APA) dalam pengobatan penyakit mental, baik secara nasional maupun internasional. Metode ini digunakan di hampir setiap negara di dunia, dengan sekitar satu hingga dua juta pasien menerima perawatan ini setiap tahun; beberapa rumah sakit jiwa yang lebih besar di Cina juga telah melakukan perawatan ini satu demi satu, dan telah dipromosikan dan digunakan secara luas, serta diterima dengan baik oleh para psikiater dan keluarga pasien.