(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien dalam kasus ini adalah seorang pria paruh baya yang datang dengan gejala seperti perut kembung setelah makan malam, kehilangan nafsu makan dan berkurangnya asupan makanan sebulan sebelum konsultasi, tetapi tidak mencari pertolongan medis. Namun, gejala-gejala memburuk baru-baru ini, sehingga ia mengunjungi rumah sakit kami. Setelah penyelidikan yang relevan, ia didiagnosis dengan obstruksi kandung empedu dan menjalani kolesistektomi laparoskopi, dan pulih dengan baik tanpa komplikasi pasca operasi.
Informasi dasar】 Laki-laki, 45 tahun
Jenis penyakit】Obstruksi kandung empedu
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong
Tanggal Konsultasi】 Agustus 2021
Rencana perawatan】 Perawatan bedah (kolesistektomi parsial laparoskopi) + infus intravena (ceftazidime untuk injeksi)
Masa Perawatan】 3 hari di rumah sakit
Efektivitas】 Sembuh, gejala perut kembung dan kehilangan nafsu makan menghilang
I. Konsultasi awal
Pasien adalah pria berusia 45 tahun yang telah merokok selama lebih dari 10 tahun dan memiliki pola makan yang tidak teratur dengan makanan takeaway sebagai andalan. Dia datang ke klinik pada Agustus 2021, mengeluh perut kembung tanpa penyebab yang jelas selama sebulan terakhir, terutama kembung perut bagian atas, yang memburuk setelah makan malam, dan penurunan nafsu makan dan asupan makanan dibandingkan dengan satu bulan. Namun, gejala ketidaknyamanan belum membaik sejauh ini, dan kualitas kehidupan sehari-hari telah terpengaruh oleh penyakit ini, karena pola makan dan tidurnya rata-rata, jadi dia datang ke rumah sakit kami untuk berobat.
II. Pengobatan
Setelah pasien dirawat, tes darah rutin dan USG perut dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab masalah, yang menunjukkan penebalan dinding kandung empedu dan fokus padat nodular dengan batas yang jelas di leher dan pangkal kandung empedu, yang menunjukkan obstruksi kandung empedu, dikombinasikan dengan batu kandung empedu dan kolesistitis, yang juga merupakan penyebab distensi abdomen pasien. Pada saat yang sama, pasien dan keluarganya diberitahu tentang kondisinya saat ini, dan dianjurkan untuk melakukan operasi. Pada awalnya, ketika mendengar tentang operasi, pasien tampak kesulitan, karena takut waktu pemulihan setelah operasi akan terlalu lama dan memengaruhi pekerjaannya. Namun, setelah menjelaskan kepada pasien bahwa kolesistektomi parsial laparoskopi dengan pemulihan pascaoperasi yang lebih cepat juga merupakan pilihan, pasien langsung setuju. Investigasi pra-operasi kemudian dilakukan dan setelah menyingkirkan kontraindikasi untuk pembedahan, pasien dioperasi dan kantung empedu diangkat. Setelah operasi, pasien dikembalikan ke bangsal dan diberikan ceftazidime untuk injeksi intravena untuk mencegah infeksi pasca operasi.
III. Hasil pengobatan
Pasien kembali ke bangsal dengan selamat setelah operasi dan tanda-tanda vitalnya stabil. Setelah 3 hari rawat inap, pasien awalnya pulih, mengeluh bahwa gejala distensi abdomen telah hilang dan nafsu makannya kembali normal. Satu bulan setelah operasi, pasien kembali ke klinik rawat jalan dan melaporkan bahwa ketidaknyamanannya telah hilang dan sayatannya sekarang telah pulih sepenuhnya dan rutinitas hariannya tidak terpengaruh. Hal ini menunjukkan bahwa operasi relatif berhasil dan penyakitnya telah sembuh.
IV. Catatan
Walaupun pembedahan pasien berjalan lancar, namun perawatan pasca-operasi yang tepat tetap diperlukan. Keluarga harus membantu pasien untuk mencuci dan menyeka tubuhnya dan menghindari membasahi balutan sayatan untuk menghindari infeksi pasca operasi; selain itu, tabung drainase di perut harus tetap terbuka untuk menghindari membungkuk atau melipat, terutama saat berbalik, duduk atau berbaring, dan posisi tabung drainase harus lebih diperhatikan untuk menghindari pelepasan yang tidak disengaja. Setelah 3 hari di rumah sakit, pasien telah melakukan pemulihan awal dan disarankan untuk dipulangkan ke rumah untuk memulihkan diri, yang membuat pasien sangat senang dan saya senang bahwa kondisi pasien telah membaik. Saya juga menyarankan pasien agar tidak melakukan pekerjaan fisik yang berat selama masa penyembuhan di rumah, tetapi ia dapat melakukan latihan seperti berjalan kaki dan tai chi dengan intensitas yang akan membantunya pulih.
V. Wawasan pribadi
Untuk pasien dalam kasus ini, obstruksi kandung empedu lebih terkait dengan kebiasaan makan sehari-hari yang buruk, karena pola makan berminyak dan makan yang tidak teratur dapat mempengaruhi sekresi empedu yang normal, yang pada gilirannya meningkatkan kemungkinan obstruksi kandung empedu. Oleh karena itu, hal pertama yang harus dilakukan untuk mencegah obstruksi kandung empedu adalah memperbaiki kebiasaan makan Anda, sehingga Anda dapat makan teratur dan gizi seimbang, hindari makan makanan yang terlalu berminyak untuk waktu yang lama, dan tingkatkan asupan sayuran dan buah-buahan segar.