Apa jenis pembedahan Nuss? Bagaimana perbandingannya dengan pembedahan tradisional? Apa pertimbangan khusus bagi pasien dalam hal pemilihan rumah sakit dan pasien? Zhu Yanjun, Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Umum Angkatan Udara, adalah malformasi kongenital di mana tulang dada, tulang rawan tulang rusuk, dan bagian tulang rusuk cekung ke dalam tulang belakang, membentuk deformitas berbentuk corong. Karena kesalahpahaman, dada corong sering disalahpahami sebagai “kekurangan kalsium” atau “tipe tubuh khusus”. Karena kompresi parah pada jantung dan paru-paru yang disebabkan oleh invaginasi rongga dada, pasien dengan dada corong biasanya pendek dan kurus. Selain dampak yang signifikan pada penampilan fisik pasien, hal ini juga memberikan beban psikologis yang berat pada pasien. Mereka jarang keluar rumah, takut berenang, dan beberapa bahkan takut pergi ke sekolah atau bekerja karena takut akan pandangan aneh dari lingkungan sekitar mereka. Bentuk tubuh khusus mereka juga menyebabkan masalah besar ketika harus membeli pakaian. Karena inferioritas psikologis mereka yang ekstrem, sebagian pasien mengenakan pakaian tebal sepanjang tahun untuk menyembunyikan bentuk tubuh mereka semaksimal mungkin. Patogenesis dada corong masih belum diketahui, dan statistik asing menunjukkan bahwa ada 40% kemungkinan bahwa kondisi ini bersifat genetik, sehingga mungkin ada sejak lahir, tetapi sering tidak terdeteksi oleh orang tua sampai berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun kemudian, ketika ciri-ciri fisik menjadi lebih jelas. Untuk memfasilitasi perkembangan pasca-operasi pasien dengan dada corong, periode pengobatan terbaik untuk pasien anak direkomendasikan pada usia 5 tahun – sebelum pubertas berkembang. Namun demikian, waktu yang tepat untuk pembedahan akan memerlukan analisis terperinci oleh dokter spesialis, tergantung pada keadaan individu pasien. Untuk pasien dewasa dengan dada corong, penanganan dini adalah yang terbaik untuk meringankan tekanan yang luar biasa pada jantung dan paru-paru, serta meningkatkan kualitas hidup dan kelangsungan hidup. Pembedahan Nuss invasif minimal adalah pengobatan yang lebih disukai untuk dada corong Pada tahap ini, pembedahan masih merupakan satu-satunya pengobatan untuk dada corong. Dalam bedah dada corong tradisional, sayatan sekitar 20 cm dibuat di dada, semua tulang rusuk yang bengkok dipotong dan dibuang, pelat ortopedi ditempatkan dan kemudian tulang-tulang disambungkan kembali dan ditempatkan di rongga dada. Kerugian dari prosedur ini adalah sayatan yang besar, waktu operasi 3-6 jam, banyaknya pendarahan dan pemulihan pasca-operasi yang lambat, yang mengharuskan pasien untuk terbaring di tempat tidur selama 2 minggu sebelum dapat berjalan-jalan. Selain itu, hasil ortopedi tidak sepenuhnya memuaskan dan tingkat kekambuhan serta komplikasinya relatif tinggi, terutama karena bekas luka sayatan yang besar, yang secara serius mempengaruhi estetika dan kehidupan sehari-hari pasien di masa depan. Prosedur Nuss invasif minimal, pengobatan terbaru untuk dada corong, dipelopori oleh Profesor Donald Nuss pada tahun 1998 dan sekarang banyak dilakukan di seluruh dunia. Prosedur ini minimal invasif, dengan sayatan kecil sekitar 2cm di masing-masing ketiak kanan dan kiri pasien, di mana pelat ortopedi dimasukkan, dipasang di kedua ujungnya dan dilepas dalam waktu sekitar tiga tahun. Operasi hanya memerlukan waktu sekitar 45 menit, dengan perdarahan minimal dan masa pemulihan yang singkat, dan pasien dapat bangun dari tempat tidur keesokan harinya. Prosedur Nuss juga aman dan memiliki sedikit komplikasi karena penggunaan thoracoscopy telah menjadi lebih canggih, dan pasien memiliki masa pemulihan yang singkat dan dapat kembali ke sekolah dan bekerja dengan cepat. Pembedahan Nuss sekarang menjadi pilihan pertama bagi pasien dengan dada corong dan sebagian besar telah menggantikan pembedahan tradisional. Prosedur Nuss telah dilakukan di Tiongkok sejak tahun 2002 dan telah diterima dengan baik oleh pasien karena fitur-fiturnya yang baik, sehingga sejak tahun 2007 telah dilakukan di sekitar 200 rumah sakit di seluruh negeri. Namun demikian, karena berbagai alasan, ada banyak penyimpangan dalam pelaksanaan prosedur Nuss. Sebagai pendiri prosedur Nuss, Prof. Nuss menunjukkan bahwa karena tuntutan tinggi yang dibebankan pada ahli bedah, yang harus terampil dan berpengalaman, kelemahan apa pun dalam prosedur ini dapat menyebabkan kerusakan fisik yang besar pada pasien dan dapat mengancam jiwa. Untuk meminimalkan risiko prosedur, penting bahwa prosedur ini dilakukan di rumah sakit besar oleh ahli bedah yang berpengalaman.