Apa yang dimaksud dengan depresi pascakelahiran?
50-75% wanita mengalami periode suasana hati yang membiru dengan kelahiran seorang anak, seperti menjadi depresi setelah melahirkan, mudah menangis, cemas, sulit berkonsentrasi, pelupa, sedih, susah tidur dan terlalu khawatir tentang bayi, yang mudah diabaikan karena hanya berlangsung selama seminggu yang singkat. Sebagian besar gejala-gejala ini membaik dengan cepat dengan penyesuaian. Namun demikian, pada sekitar 10% kasus, di mana kondisinya menjadi intens dan berlangsung selama lebih dari dua minggu tanpa perbaikan yang signifikan, hal ini dikaitkan dengan suatu kondisi yang dikenal sebagai “depresi pasca melahirkan”.
Meskipun angka kejadian gangguan ini tinggi, namun gangguan ini kurang diperhatikan. Depresi pascakelahiran tidak dapat diprediksi dan sering kali menghancurkan. Jika tidak diobati, hal ini dapat memengaruhi hubungan keluarga dan mengurangi kualitas hidup dalam kasus-kasus kecil, atau mengancam jiwa. Pada kasus yang parah, ini berlangsung selama bertahun-tahun tanpa penyembuhan.
Gejala depresi pascakelahiran
Depresi adalah gangguan psikologis yang disebabkan oleh disfungsi sistem neurotransmiter otak, seperti pentraxin dan norepinefrin, dan ditandai oleh suasana hati yang rendah, kurangnya minat atau kesenangan, kelelahan yang terus-menerus, motivasi yang rendah, dan sering kali disertai dengan gejala psikosomatik seperti kegugupan, insomnia, bangun lebih awal, penurunan berat badan dan ketidaknyamanan perifer. Gejala-gejala utamanya adalah sebagai berikut.
1. Perasaan sedih, cemas, atau “kekosongan” yang terus-menerus.
2. Kesulitan dalam berpikir, konsentrasi dan pengambilan keputusan.
3. perubahan nafsu makan; penurunan atau kenaikan berat badan.
4. Tidur lebih banyak atau lebih sedikit dari biasanya.
5. Respons fisik atau verbal yang secara signifikan lebih lambat atau lebih gelisah (merasa lambat atau gelisah).
6. Perasaan bersalah, tidak berharga atau tidak berdaya
7. Kurang energi atau merasa lelah sepanjang waktu
8. Pikiran untuk bunuh diri.
9. Kehilangan minat atau perasaan senang pada hobi atau aktivitas yang sebelumnya dinikmati, termasuk seks.
Li baru saja memiliki bayi dan seluruh keluarganya sangat gembira, tetapi dia sendiri tidak bahagia. Pada awalnya, keluarga mengira bahwa suasana hatinya sedang buruk karena tubuhnya belum pulih dan tidak terlalu memperhatikannya. Di luar bulan purnama, ia masih tidak bahagia. Dia sangat bahagia sehingga dia cemberut dan acuh tak acuh bahkan ketika dia melihat bayinya, seringkali dengan air mata berlinang. Suatu hari, keluarga menemukan Zhang menyembunyikan gunting di bawah bantalnya dan ketika ditanyai, dia mengatakan bahwa dia tidak ingin hidup lagi. Keluarganya terkejut dan bergegas membawanya ke rumah sakit untuk mengetahui bahwa dia menderita depresi pasca melahirkan.
Mengapa sebagian orang menggambarkan depresi pascakelahiran sebagai rintangan dalam kehidupan seorang wanita?
Sebagian besar wanita mengalami ‘disforia’ sementara atau ‘suasana hati biru’ setelah melahirkan karena perubahan besar dalam fungsi fisiologis mereka dan faktor lainnya; beberapa wanita mengalami depresi pascakelahiran yang lebih parah, kecemasan pascakelahiran dan Psikosis pascakelahiran. Diharapkan agar masyarakat memperhatikan dan peduli terhadap ibu baru.
Selama periode setelah kelahiran dan hingga satu tahun setelah melahirkan, wanita mengalami banyak faktor, termasuk fluktuasi hormon dalam tubuh, pengaruh psikologis dan faktor sosial dan lingkungan. Hal ini paling jelas terlihat dalam 3 bulan setelah melahirkan, suatu periode kerentanan khusus. Tidaklah berlebihan untuk mengatakan bahwa dalam masyarakat saat ini, gangguan suasana hati dan kecemasan pascakelahiran merupakan komplikasi terbesar setelah melahirkan.
Bagaimana cara penanganan depresi pascakelahiran? Bagaimana bisa dideteksi secara dini?
Depresi adalah kondisi umum yang, seperti tekanan darah tinggi dan sakit maag, mencerminkan beberapa kelainan dalam fungsi tubuh. Ini menunjukkan gangguan suasana hati, sehingga sering diabaikan dan disalahpahami sebagai masalah pikiran, atau bahkan disalahkan oleh anggota keluarga atas penurunan fungsi sosial dalam kehidupan, seperti kemalasan, ketidakmampuan melakukan pekerjaan rumah tangga, dan kurangnya minat dalam mengurus anak-anak. Depresi tidak perlu ditakuti dan dengan penanganan yang tepat waktu dan benar, pemulihannya akan cepat. Banyak antidepresan yang sangat efektif dan dapat mengobati akar penyebab depresi. Biasanya diperlukan waktu 3 hingga 4 minggu bagi antidepresan untuk bekerja. Penyembuhan total terkadang memerlukan waktu tiga bulan atau lebih. Selama masa ini, ada kebutuhan besar akan kenyamanan dan dukungan dari orang-orang di sekitar mereka. Keluarga, organisasi dan komunitas perlu lebih perhatian dan toleran dan, jika perlu, membujuk mereka untuk mengunjungi klinik psikiatri.
Dalam kehidupan sehari-hari, anggota keluarga ibu harus memperhatikan perubahan emosional ibu, dan mencari perhatian medis dan diagnosis dengan bantuan dokter kandungan dan psikiater jika gejala berikut terjadi: “ketegangan emosional”, “berjuang untuk hidup, menderita sepanjang waktu”, dan “tidak dapat tidur”. “, “merasa sedih dan kesal”, “dalam keadaan koma”, “hidup penuh awan”, ” kelelahan”, “merasa mati rasa” atau “hipersensitif”, “kehilangan nafsu makan”, “menurunnya gairah seks “, “sulit tidur di malam hari”, “kehilangan minat atau kehilangan minat”, dan “sering berpikiran untuk bunuh diri”.
Depresi pascakelahiran yang parah dapat menyebabkan perkembangan depresi klinis yang umum. Tidak ada perbedaan yang signifikan di antara keduanya, tetapi depresi selalu didominasi oleh hal-hal yang menyangkut bayi yang baru lahir atau suami. Hal ini dimanifestasikan oleh: ketakutan bahwa sesuatu akan terjadi pada mereka; ketakutan obsesif tentang bayi yang baru lahir; takut mendekati bayi; kehilangan kepercayaan diri dalam mengasuh anak; pikiran untuk memukul atau membunuh bayi (insiden sesekali memukul atau membunuh bayi); dan bahkan upaya bunuh diri; contoh ekstrim termasuk membunuh bayi dan kemudian bunuh diri.
Apakah depresi pascakelahiran mempengaruhi anak?
Depresi pascakelahiran dapat menyebabkan gangguan pada ikatan ibu-bayi. Ikatan ibu-bayi adalah ikatan emosional antara ibu dan bayi dan tergantung pada sejumlah faktor, termasuk kontak fisik antara ibu dan bayi, perilaku bayi dan reaktivitas emosional ibu. Ibu yang mengalami depresi pasca melahirkan enggan menggendong bayinya atau tidak dapat menyusui bayinya secara efektif dan mengamatinya ketika mereka hangat; mereka tidak memperhatikan reaksi bayi mereka dan tangisan bayi mereka atau sulit menyusu tidak menarik perhatian ibu mereka; bayi mereka kadang-kadang menjadi tidak terkendali karena sentuhan ibu mereka yang tidak normal; ibu mereka tidak bergaul dengan bayi mereka, sering menggendongnya dengan tangan terentang, tidak menyaksikan bayi mereka, mengabaikan sinyal interaksi bayi mereka, melihat senyuman atau cekikikan bayi mereka sebagai perubahan gas dan tidak mengenalinya seperti itu. Tertawa dipandang sebagai perubahan nafas daripada indikasi interaksi sosial; keengganan terhadap anak atau takut kontak dengan anak.
Efek buruk pada tahun-tahun awal kehidupan: efek ini dapat menyebabkan kesulitan perilaku dalam tiga bulan pertama kehidupan, dengan bayi menjadi lebih gugup, kurang puas, mudah lelah dan memiliki perkembangan motorik yang buruk.
Efek pada bayi yang lebih tua (12 hingga 19 bulan) Penelitian telah menunjukkan bahwa depresi pascakelahiran pada ibu berhubungan dengan kemampuan kognitif bayi dan perkembangan kepribadian bayi. Tingkat keparahan depresi pascakelahiran ibu berhubungan positif dengan perkembangan mental dan motorik bayi yang buruk.
Efek pada anak usia dini (4 sampai 5 tahun) Ibu yang mengalami depresi pada tahun pertama pascakelahiran memiliki anak dengan kemampuan dan indeks kognitif yang secara signifikan lebih rendah daripada anak-anak dari wanita yang sehat.
Karena efek buruk depresi pascakelahiran pada ibu dan anak, pengobatan harus dimulai segera setelah diagnosis ditegakkan. Hal ini tidak hanya akan mencegah kondisi ibu memburuk atau bahkan berkembang menjadi psikosis pascakelahiran, tetapi juga akan memungkinkan bayi merasakan cinta dan kehangatan ibu sedini mungkin, serta tumbuh sehat dan bahagia.
Bagaimana depresi pascakelahiran dapat dicegah sejak dini?
Berbagai faktor risiko untuk gangguan depresi pascakelahiran sering hadir sebelum pasien hamil dan dalam sebagian besar kasus kita dapat memprediksi siapa yang akan mengembangkannya pada periode pascakelahiran.
Masalah selama kehamilan: kehidupan yang penuh tekanan selama kehamilan, kekhawatiran tentang jenis kelamin bayi, kondisi perumahan tingkat ekonomi, suasana keluarga, dll. Kebahagiaan dalam pernikahan; kurangnya perlindungan kesejahteraan; atau peristiwa negatif seperti kematian anggota keluarga, kerabat pindah, pindah ke tempat baru, dll.
Masalah selama persalinan: pengalaman traumatis selama persalinan; keluar lebih awal dari rumah sakit; komplikasi lain setelah melahirkan, dll.
Hormon: Selama kehamilan, hormon estrogen dan progesteron wanita meningkat sepuluh kali lipat. Setelah melahirkan, kadar hormon turun dengan cepat dan kembali ke tingkat sebelum kehamilan dalam waktu 72 jam. Beberapa penelitian telah mengaitkan penurunan kadar hormon yang cepat selama periode pascakelahiran dengan timbulnya gejala depresi.
Stres: Ibu yang baru pertama kali melahirkan sering kali tidak mampu menyulap tuntutan pekerjaan dan merawat bayi. Periode setelah kelahiran anak sering kali dipenuhi dengan kegembiraan, tetapi ini bisa diikuti oleh kekecewaan dan kemudian perasaan tidak mampu mengatasi tantangan menjadi ibu. Ketidakmampuan menyesuaikan diri pascakelahiran, kurang tidur, kelelahan karena merawat bayi, dll.
Gangguan suasana hati yang sudah ada sebelumnya: Riwayat depresi sebelumnya meningkatkan risiko seorang wanita mengalami depresi pascakelahiran. Studi menunjukkan bahwa 1 dari 3 wanita dengan riwayat depresi akan kembali mengalaminya pada periode pascakelahiran. Riwayat sindrom pramenstruasi
Kualitas pribadi: Ibu pertama kali yang memiliki kepribadian neurotik, tidak dewasa atau obsesif berisiko mengalami gangguan ini.
Sebelum menikah, Lin adalah seorang butch yang berkomitmen, merasa bahwa anak-anak adalah beban, dan setuju dengan suaminya untuk tidak memiliki anak setelah menikah. Dalam dua tahun pertama pernikahannya, pasangan muda ini merasa senang dan bahagia. Pada tahun ketiga, kedua orang tua mendesak anak setiap hari seperti hutang, dan bahkan mencurigai bahwa pasangan itu memiliki masalah fisik. Keduanya terpaksa hamil, mengalami reaksi kehamilan, makan dan muntah, tekanan darah tinggi, masalah mobilitas, Xiao Lin sangat membenci anak di dalam perut, sangat tidak bisa dilahirkan lebih awal untuk menyelesaikan tugas, sulit bertahan hidup hingga kelahiran, tidak lancar, operasi caesar, mengira akhirnya berakhir, siapa tahu ada menyusui, tidak bisa tidur di malam hari, sakit luka, lingkungan rumah sakit berisik, dan kemudian berpikir tentang pertumbuhan anak perlu membayar harga yang sangat besar, benar-benar jauh Saya sangat kesal karena saya merasa tidak mampu membesarkan seorang anak, dan saya sangat kesal sehingga saya sering menangis. Pada malam hari, ketika saya melihat semua orang tidur kecuali saya sendiri, saya ingin mati, tetapi saya khawatir anak tanpa ibu akan diganggu, jadi saya membawa anak itu bersama saya. Keluarga panik dan bergegas ke rumah sakit, dan ternyata penyebabnya adalah “depresi pasca melahirkan”.
Metode berikut ini ditawarkan tentang cara mencegah dan mengobati depresi pascakelahiran.
1. Pendidikan kesehatan psiko-fisik pra-kelahiran sangat penting. Biarkan calon ibu memiliki persiapan psikologis yang cukup untuk menjadi seorang ibu baru. Ditemani suami ke klinik antenatal untuk konsultasi, menonton video dan memahami sepenuhnya pengetahuan perinatal selama kehamilan. Belajar dari para ibu yang berpengalaman juga sangat membantu. Lingkungan rumah yang baik dan damai kondusif bagi kesejahteraan psikologis ibu.
2. Merawat otak Anda selama periode sebelum dan sesudah kelahiran sangat penting untuk kesejahteraan fisik dan emosional ibu. Tidur yang baik, nutrisi, dan olahraga pada saat ini dapat membantu otak untuk menyesuaikan diri kembali dan meningkatkan kemampuannya untuk menghadapi rangsangan yang membuat stres.
3. Jangan takut akan depresi pascakelahiran begitu Anda mengalaminya. Pengobatan masih relatif efektif. Pada saat ini, ibu sering membutuhkan dukungan keluarga dan masyarakat mereka, terutama pertimbangan, perhatian dan pengertian suami sangat penting, untuk pencerahan yang tepat waktu dan untuk memecahkan masalah kekhawatiran ibu, sering melakukan kegiatan di luar ruangan, lebih banyak berbicara dengan kerabat dan teman, dapat segera terbebas dari situasi depresi.
4. Jika perawatan psikologis tidak efektif dan gejalanya semakin memburuk, pengobatan diperlukan untuk membantu otak menyesuaikan kembali struktur biokimianya. Antidepresan biasanya membutuhkan waktu 3-4 minggu untuk bekerja dan selama waktu ini, kenyamanan dan dukungan dari orang-orang di sekitar Anda sangat dibutuhkan. Dalam masyarakat saat ini, kita tampaknya terbiasa dengan pendekatan ‘perbaikan cepat’ untuk masalah, namun, obat-obatan ini harus menumpuk di dalam tubuh sampai tingkat tertentu sebelum mereka dapat bekerja. Pasien harus memiliki kepercayaan yang cukup pada dokter mereka dan memiliki kesabaran dan keyakinan yang cukup dalam pengobatan mereka.
5. Jangan menghindari pengobatan. Saya menemukan kasus seorang pasien di klinik dengan depresi pascamelahirkan. Mertuanya tidak berpikir bahwa itu adalah penyakit dan menganggap pengobatan itu memalukan, jadi mereka menghalanginya sehingga pasien diam-diam dibawa ke rumah sakit oleh keluarga ibunya setiap kali dia mengunjungi klinik dengan dalih menjemputnya dan pergi berbelanja. Saya berharap bahwa masyarakat dan keluarga akan menunjukkan lebih banyak cinta kasih dan pengertian terhadap para pasien, dan kesalahpahaman akan berkurang, sehingga penyakit ini dapat diobati secara ilmiah dan pasien dapat terbebas dari depresi mereka dan mendapatkan kembali kehidupan yang bahagia sesegera mungkin.
Semoga semua ibu sehat jasmani dan rohani! Semoga semua keluarga dipenuhi dengan sukacita!