Pembersihan 131I diindikasikan untuk metastasis DTC (baik metastasis kelenjar getah bening lokal maupun metastasis jauh) yang tidak dapat dihilangkan dengan pembedahan tetapi memiliki serapan yodium. Tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan lesi atau untuk memberikan bantuan parsial. Kemanjuran pembersihan fokal secara langsung terkait dengan tingkat penyerapan 131I oleh metastasis dan durasi retensi 131I dalam lesi, dan juga dipengaruhi oleh usia pasien, ukuran dan lokasi metastasis, dan radiosensitivitas lesi terhadap 131I. Pasien yang lebih muda lebih mungkin mencapai kesembuhan, dan metastasis kecil di jaringan lunak dan paru-paru mudah dibersihkan; metastasis yang telah membentuk massa substansial atau metastasis tulang dengan gabungan kerusakan tulang sering kali tidak diobati dengan baik dengan pembersihan, bahkan ketika lesi jelas mengambil 131I. Pembersihan 131I dikontraindikasikan pada orang yang sudah lanjut usia, memiliki penyakit serius lainnya yang terjadi bersamaan atau tidak dapat mentolerir hipotiroidisme pra-pengobatan. Metastasis yang terletak di lokasi kritis (misalnya intrakranial atau paraspinal, intra-airway, metastasis paragonadal, dll.) tidak cocok untuk pembersihan 131I jika tidak dapat dioperasi, bahkan jika lesi tersebut merupakan serapan 131I yang signifikan, dan harus dikelola dengan metode lain.