Kerontokan rambut yang parah pada anak perempuan kemungkinan besar disebabkan oleh kebotakan yang tidak merata dan kebiasaan menarik rambut, atau mungkin alopecia umum. 1. Kebotakan bercak adalah sejenis alopecia tanpa bekas luka, yang diduga terkait dengan faktor endokrin, autoimun, faktor keturunan, dan stres emosional. Manifestasi klinisnya adalah munculnya kerontokan rambut bercak-bercak yang terdefinisi dengan baik, tanpa reaksi inflamasi dan tanpa jaringan parut pada area kerontokan rambut. 2. Fetish menarik rambut adalah gangguan psikosomatis, yang mungkin disebabkan oleh faktor psikologis seperti kecemasan dan stres atau faktor keluarga. Hal ini ditandai dengan pencabutan rambut secara impulsif yang menyebabkan kerontokan rambut. 3. Kebotakan pola wanita adalah kelainan genetik yang bergantung pada androgen. Jenis alopecia ini, jika terjadi selama masa pubertas, biasanya merupakan hasil dari faktor genetik dengan riwayat keluarga yang positif menderita alopecia areata di antara anggota keluarganya; ini juga dapat menunjukkan hiperandrogenisme patologis. Presentasi klinis yang umum pada pasien wanita adalah penipisan sentral yang menyebar di area koronal dengan garis rambut depan yang dipertahankan. Kerontokan rambut yang parah pada anak perempuan dianjurkan untuk berkonsultasi dengan departemen dermatologi rumah sakit untuk menentukan penyebabnya.