Meskipun psoriasis mungkin masih sedikit asing bagi Anda, mungkin tidak asing bagi Anda untuk membicarakan nama lainnya, yaitu ‘psoriasis’.
Tetapi meskipun mereka telah mendengarnya dalam hidup mereka, banyak orang mungkin tidak mengetahuinya, atau mungkin tidak sepenuhnya memahami “kakak dermatologis” ini, ditambah lagi mereka tidak memahami manifestasi awal lesi psoriasis, yang mengarah ke perkembangan penyakit ke bagian bawah yang serius sebelum mereka menyadarinya, menambah rasa sakit dan biaya pengobatan. Oleh karena itu, dalam menghadapi “kakak besar” ini, kita masih perlu mengenal diri kita sendiri dan musuh kita agar dapat bertempur dalam seratus pertempuran. Apa sebenarnya manifestasi psoriasis?
1. “Tiga serangkai tanda” yang khas
Sisik putih
Pasien psoriasis, setelah penyakit, akan ada beberapa bercak merah pada kulit, bercak dapat ditutupi dengan sisik putih keperakan, dan sisik relatif mudah dikikis.
Fenomena film
Apabila sisiknya dikikis, maka akan terlihat lapisan transparan. Ini juga merupakan gejala khas psoriasis dan sering disebut sebagai fenomena film.
Pendarahan yang menusuk
Jika bahan seperti film dikerok, pasien akan mengalami perdarahan bercak-bercak.
‘Tiga serangkai’ gejala klasik
Ini adalah kondisi yang paling khas untuk pasien psoriasis dan juga dikenal secara klinis sebagai “triad” psoriasis. Pasien yang menemukan bahwa lesi kulit mereka konsisten dengan hal di atas harus sangat curiga terhadap psoriasis. Jika pasien tidak dapat menilai sendiri, mereka juga dapat mencari bantuan medis profesional untuk mengklarifikasi apakah mereka terinfeksi psoriasis.
Selain ‘triad’ tentu saja, psoriasis juga memiliki sejumlah gejala spesifik lainnya, yang harus disebutkan dalam kaitannya dengan jenis psoriasis. Secara klinis, ada berbagai jenis psoriasis, masing-masing dengan perbedaan tertentu dalam gejala klinis.
2. Gejala khusus
Psoriasis vulgaris
Psoriasis vulgaris adalah jenis psoriasis yang lebih umum secara klinis, dan gejala utamanya meliputi tiga serangkai gejala yang disebutkan di atas, yaitu sisik putih, fenomena lapisan tipis, dan perdarahan belang-belang. Ini dimulai sebagai papula merah atau ruam bercak pada permukaan kulit dan secara bertahap meluas atau menyatu menjadi bercak-bercak, biasanya pada siku dan lutut, dan sering kali distribusinya simetris.
Artritis psoriatik
Pada psoriasis artritis, selain gejala psoriasis yang biasa, ada juga lesi artritis, yang dapat terjadi pada sendi apa pun pada tubuh pasien, lebih umum pada sendi kecil. Pasien sering mengalami bengkak, nyeri sendi, gerakan terbatas dan, dalam kasus yang lebih parah, kelainan bentuk sendi.
Psoriasis pustular
Psoriasis pustular secara klinis dapat dibagi menjadi psoriasis pustular umum dan psoriasis pustular terbatas. Pasien dengan psoriasis pustular umum pada awalnya memiliki lebih banyak lesi pada fleksur dan lipatan tungkai, dan seiring waktu lesi tersebut dapat menjadi umum, dengan sejumlah besar pustula seukuran kepala peniti hingga jagung di atas kulit yang eritematosa, yang dapat menyatu satu sama lain untuk membentuk danau nanah yang besar atau menjadi plak eritematosa berbentuk cincin.
Pasien dengan psoriasis terbatas biasanya memiliki bintil-bintil berulang pada telapak tangan, jari tangan, telapak kaki dan jari kaki, yang mungkin disertai dengan perubahan bentuk kuku jari tangan atau kuku kaki, seperti kuku yang keruh, pemisahan kuku atau bahkan akumulasi nanah di bawah kuku.
Psoriasis pustular juga dapat disertai dengan gejala sistemik, seperti demam tinggi dan menggigil, biasanya dari jenis lembek.
Psoriasis eritrodermik
Psoriasis eritrodermik adalah jenis psoriasis yang kurang umum yang dapat mempengaruhi seluruh tubuh, tidak hanya kulit, tetapi juga dapat disertai gejala sistemik seperti demam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan gangguan cairan-elektrolit. Pasien mungkin mengalami kemerahan dan pembengkakan kulit di seluruh tubuh, dengan sejumlah besar sisik seperti dedak yang menyertai lesi dan gejala yang tidak nyaman seperti gatal dan nyeri.
Meskipun psoriasis tidak menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan pasien, psoriasis mungkin memiliki beberapa dampak negatif pada penampilan dan kesejahteraan psikologis pasien karena biasanya disertai dengan gatal-gatal yang tidak normal, atau lesi kulit lainnya. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien dengan psoriasis untuk mencari perhatian medis dengan cara yang positif. Sebelum konsultasi, disarankan agar pasien dipersiapkan dengan baik, memiliki pemahaman yang jelas tentang departemen yang akan dikonsultasikan, dan menyiapkan materi yang relevan.
3.Saran untuk konsultasi
Departemen konsultasi
Pasien dengan psoriasis yang memiliki bercak kulit bersisik, gatal-gatal dan kekeringan disarankan untuk berkonsultasi dengan departemen dermatologi rumah sakit biasa.
Persiapan bahan
Jika ini adalah kunjungan pertama Anda, dokter mungkin tidak terlalu mengenal kondisi Anda. Jika Anda telah menjalani tes sebelumnya, Anda dapat membawa catatan medis dan laporan tes Anda sebelumnya sehingga dokter dapat memperoleh informasi yang relevan dengan lebih cepat dan meningkatkan efisiensi diagnosis Anda.
Terlepas dari jenis penyakit dan lokasi penyakitnya, pengobatan aktif adalah suatu keharusan bagi semua pasien. Hanya dengan menetapkan pola pikir yang benar dan mewujudkannya dengan eksekusi yang kuat, Anda akan dapat mencapai hasil dalam perjalanan panjang Anda melawan penyakit ini. Jangan percaya pada iklan jalanan dan mengobati diri sendiri tanpa pandang bulu, yang tidak hanya membuang-buang uang yang tidak perlu, tetapi juga dapat menyebabkan kejengkelan penyakit.
Referensi
[1] Shi Yuling. Interpretasi diagnosis psoriasis Cina dan pedoman pengobatan (edisi 2018) [J]. Jurnal Universitas Tongji (Edisi Medis),2019,40(03):265-267.