Kista dan fistula tiroglosus kongenital, juga dikenal sebagai kista dan fistula serviks median anterior, timbul ketika saluran tiroglosus tidak merosot atau tidak sepenuhnya merosot dan menghilang selama tirogenesis. Mereka bisa terjadi di mana saja antara foramen buta lidah dan takik sternum superior. Fistula internal fistula tiroglosal terletak di foramen buta dan fistula eksternal berada pada atau sedikit ke sisi garis tengah anterior leher. Bila kista terletak di bawah tulang hyoid, fistula yang menghubungkan kista ke foramen buta lidah dapat berjalan ke anterior, intra atau posterior melalui tulang hyoid. Bedakan dari kista celah insang, kista dermatomal dan kelenjar tiroid ektopik. 1. Paling sering terlihat pada anak-anak dan dewasa muda. Massa bulat di bawah bidang tulang hyoid anterior di leher dengan penampilan kistik yang halus, terdefinisi dengan baik, dan tidak ada perlekatan kulit, yang bergerak ke atas dan ke bawah dengan menelan. Massa dapat diraba ke arah tulang hyoid dan dapat ditarik dan diangkat ketika lidah dibuka dan diperpanjang. 2. Ketika kista terinfeksi, area tersebut akan menjadi merah, bengkak dan nyeri saat disentuh, dan fistula dapat terbentuk setelah pecah sendiri atau insisi dan drainase. 3. Keluarnya lendir, sering mengandung sel epitel kolumnar dan skuamosa. Manifestasi klinis 1. Kista tiroglosus: Kista yang lebih kecil yang terletak di atas tulang hyoid mungkin tidak bergejala, tetapi hanya ketika kista bertambah besar, akan terjadi pembengkakan di lidah, sensasi benda asing di faring, dan pengucapan yang cadel. Kista yang terletak di bawah tulang hyoid dan sebelum membran hyoid tiroid lebih umum terjadi. Pasien sering tanpa gejala, tetapi pemeriksaan menunjukkan tonjolan setengah lingkaran di bawah kulit leher anterior, dengan permukaan yang halus, elastis dan tidak ada adhesi pada kulit, yang dapat bergerak ke atas dan ke bawah dengan menelan. Kista dapat ditusuk untuk mengekstrak cairan bening atau keruh dengan konsistensi yang bervariasi. Fistula sering terletak pada atau sedikit ke garis tengah anterior leher antara dagu dan tulang rawan tiroid. Semua kista dan fistula harus diangkat dan bagian dari tulang hyoid di mana kista melekat harus diangkat untuk menghindari kekambuhan setelah operasi. 2. Untuk infeksi akut, insisi dan drainase serta pengobatan anti-infeksi harus dilakukan terlebih dahulu, dan kemudian eksisi bedah harus dilakukan setelah peradangan mereda. Kista tiroglosus tidak dapat diobati dengan obat-obatan, tetapi hanya dengan pembedahan. Pembedahan tidak lengkap dan ada kemungkinan kambuh kembali.