Kolonoskopi: sekilas tentang penyakit usus

Penyakit usus, terutama tumor kolorektal, memiliki insiden yang tinggi dan sering kali memiliki gejala yang berbahaya, dan sering kali tidak terdeteksi pada tahap awal, sehingga sangat membahayakan nyawa dan kesehatan pasien. Karena adanya feses dan gas di dalam saluran usus, pemeriksaan yang umum digunakan seperti USG, CT dan MRI dapat memberikan kesan seperti melihat bunga di dalam kabut dan bulan di dalam air, dan sering kali sulit untuk mendapatkan gambar yang jelas dan benar, sehingga membuat diagnosis penyakit usus menjadi lebih sulit. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan pengembangan dan promosi teknologi endoskopi, masalah ini telah dipecahkan dengan baik dan kolonoskopi telah menjadi alat yang ampuh untuk diagnosis penyakit usus, yang dapat dilihat secara sekilas di bawah penglihatan langsung kolonoskopi. Kolonoskop, juga dikenal sebagai kolonoskop elektronik, adalah instrumen endoskopi yang digunakan untuk memeriksa kolorektum dan usus halus bagian distal. Alat ini berupa tabung tipis yang dapat ditekuk, berdiameter sekitar 1 cm, dengan kamera elektronik beresolusi tinggi pada ujungnya, yang dapat dimanipulasi oleh staf untuk membengkokkan kolonoskop sesuai kebutuhan untuk mendapatkan tampilan terbaik. Prosedurnya adalah memasukkan kolonoskop melalui anus ke dalam rektum dan kemudian secara perlahan-lahan mundur melalui usus besar hingga ke daerah ileocecal, di mana kamera elektronik mentransmisikan gambar usus dan menampilkannya di monitor sehingga ahli endoskopi dapat dengan jelas mengamati lesi usus seperti tumor atau tukak; pada saat yang sama, biopsi jaringan atau pengangkatan polip dapat dilakukan sesuai kebutuhan, atau hemostasis mikroskopis dari perdarahan usus dapat dilakukan. Prosedur ini memakan waktu sekitar 20-30 menit dan aman serta dapat diandalkan, dan operasi ini sulit ditandingi oleh metode pencitraan lainnya. Kolonoskopi terutama digunakan untuk mendeteksi tumor kolorektal, tetapi juga biasa digunakan untuk mendiagnosis penyakit usus seperti penyakit radang usus. Jika pasien mengalami darah yang tidak dapat dijelaskan dalam tinja, terutama pada pasien yang lebih tua, maka kolonoskopi dapat direkomendasikan. Di Amerika Serikat, kolonoskopi telah diadopsi sebagai tes skrining onkologi yang lebih disukai untuk pasien berusia di atas 50 tahun, dan dapat dilakukan setiap 10 tahun untuk pasien tanpa faktor risiko yang signifikan, dan setelah itu, program tindak lanjut lebih lanjut dapat dikembangkan berdasarkan hasil pertama. Sebuah studi tahun 2011 menunjukkan bahwa pasien yang menjalani kolonoskopi dalam 10 tahun terakhir mengalami penurunan lebih dari 50% risiko terkena tumor dini atau tumor progresif. Kolonoskopi abnormal adalah ketika ahli endoskopi menemukan polip atau kelainan lain melalui kolonoskop. Sebagian besar polip tidak ganas, tetapi beberapa berpotensi berkembang menjadi keganasan. Oleh karena itu, dokter biasanya akan melakukan pengangkatan polip atau biopsi dengan kolonoskopi dan hasilnya akan dikirim ke bagian patologi untuk dianalisis guna menentukan apakah lesi tersebut jinak, berpotensi ganas atau ganas. Bergantung pada hasil patologi, dokter kemudian akan memberikan instruksi terperinci untuk tindak lanjut rutin atau perawatan bedah, tergantung pada masing-masing individu. Kini terdapat beberapa perkembangan baru dalam teknologi kolonoskopi dengan kemajuan teknologi. Perkembangan teknologi pencitraan telah memungkinkan gambar ditransmisikan dengan lebih jelas, dan lesi kecil yang sebelumnya mudah terlewatkan kini dapat diidentifikasi dan diobati dengan lebih baik. Teknologi ultrasonografi endoskopi telah memungkinkan dokter melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada lesi melalui kolonoskop, yang pada gilirannya memberikan informasi penting tentang ukuran lesi, kedalaman infiltrasi, dan informasi penting lainnya yang memberikan panduan terperinci untuk pengobatan. Teknik pewarnaan menggunakan bahan bakar spesifik untuk menunjukkan lesi abnormal, yang menunjukkan target bagi dokter bedah untuk melakukan biopsi atau cukai. Masih banyak lagi teknik-teknik seperti itu, dan meskipun mungkin belum sepenuhnya beroperasi dalam praktik klinis saat ini, kami percaya bahwa lebih banyak pasien akan mendapatkan manfaat dari teknik-teknik tersebut seiring dengan semakin canggihnya teknologi kolonoskopi.