Kanker tiroid menyumbang sekitar 1% dari semua kanker, dan nodul tiroid menyumbang sekitar 5% dari semua kanker. Insiden kanker tiroid pada pria kurang dari 3/100.000 per tahun, sedangkan pada wanita 2-3 kali lebih tinggi. Distribusi usia dari berbagai jenis kanker tiroid bervariasi, dengan karsinoma papiler yang paling luas, karsinoma folikel antara 20 dan 100 tahun, karsinoma meduler antara 40 dan 80 tahun, dan karsinoma yang tidak berdiferensiasi antara 40 dan 90 tahun. Manifestasi klinis Diagnosis kanker tiroid penting dilakukan pada tahap awal. Setiap nodul tiroid terisolasi yang ditemukan harus secara klinis dikecualikan sebagai kemungkinan kanker tiroid. Jika nodulnya keras dan tidak rata, dengan pembesaran kelenjar getah bening serviks, kelumpuhan saraf laring berulang atau riwayat refleks leher sebelumnya, kemungkinan kankernya tinggi. Demikian pula, jika salah satu dari beberapa nodul dalam kelenjar tiroid ditemukan sangat menonjol dan keras, kanker tiroid juga harus dicurigai. Selain itu, kanker tiroid harus dipertimbangkan jika tiroid itu sendiri tampak membesar secara asimetris atau keras dan tumbuh dengan cepat, atau jika telah menjadi tetap. Pemindaian tiroid 131 I atau 99mTc hanya dapat mencerminkan morfologi nodul dan serapan isotopnya, tetapi tidak dapat menentukan sifatnya. Jika diagnosis tidak dapat dikonfirmasi dengan tes di atas, sitologi aspirasi jarum halus tersedia dan harus dilakukan 1 hari sebelum pembedahan untuk tingkat kepatuhan diagnostik yang tinggi. Pada 10% kasus di mana tidak ada klasifikasi seluler lebih lanjut yang dapat dibuat, eksplorasi bedah dan pemeriksaan histologis masih diperlukan. Pasien dengan presentasi berikut ini harus waspada terhadap kemungkinan nodul kanker (1) Di daerah non-endemik gondok endemik, nodul tiroid tunggal pada anak di bawah usia 14 tahun, 10% hingga 50% di antaranya ganas. Namun, semuanya adalah karsinoma tiroid yang terdiferensiasi dengan baik. (2) Nodul tunggal pada kelenjar tiroid pada pria dewasa. (3) Nodul tiroid yang telah ada selama bertahun-tahun dan telah meningkat secara signifikan dalam ukuran selama periode waktu yang singkat. (4) Kemungkinan nodul soliter menjadi kanker jauh lebih tinggi pada pasien yang tinggal di pesisir pantai daripada pasien dari daerah endemik gondok. (5) Nodul tunggal pada tiroid lebih mencurigakan pada pasien yang pernah menjalani terapi radiasi pada kepala dan leher saat masih anak-anak. (6) Nodulnya keras, tidak teratur atau dengan pembesaran kelenjar getah bening serviks ipsilateral. Kelumpuhan pita suara. (7) Radiografi leher menunjukkan bayangan keruh atau granular kalsifikasi pada kelenjar tiroid. Perbatasannya tidak teratur dan stenosis trakea karena kanker tiroid sering normal di kanan dan kiri dan diameter anterior dan posterior. (8) Pemeriksaan ultrasonografi padat atau kistik, dengan ekogenisitas internal yang tidak merata dan batas yang tidak jelas dan tidak teratur. (9) Sel-sel tumor ditemukan pada pemeriksaan tusukan dan aspirat secara bertahap dapat berubah menjadi merah gelap untuk massa kistik, ciri khas adenokarsinoma tiroid papiler metastatik. Pengobatan terutama adalah pembedahan dan radioterapi pasca-operasi.