Sekitar 30% dari populasi global memiliki bukti serologis untuk mencapai penyakit atau infeksi HBV sebelumnya. Setengah dari semua kematian akibat kanker hati pada tahun 2010 dikaitkan dengan infeksi HBV, dan antara tahun 1990 dan 2010, ada peningkatan 62% dalam kematian terkait kanker hati dan peningkatan 29% dalam kematian terkait sirosis di seluruh dunia. HBV ditularkan melalui kontak dengan darah atau air mani yang terinfeksi, dan ada tiga modus utama penularan. Di daerah dengan prevalensi penyakit yang tinggi, sebagian besar adalah penularan dari ibu ke anak. Di daerah endemis rendah, penularan seksual adalah cara penularan utama. Orang yang memiliki banyak pasangan seksual, pria gay, dan mereka yang pernah mengalami infeksi menular seksual lainnya berisiko tinggi terinfeksi HBV. Rute penularan utama ketiga adalah suntikan yang tidak aman, transfusi darah atau dialisis. Meskipun skrining produk darah telah efektif dalam mengurangi infeksi HBV terkait transfusi, rute penularan ini masih relatif umum di negara-negara berkembang. Rute penularan HBV lainnya yang mungkin terjadi termasuk infeksi nosokomial yang disebabkan oleh penularan melalui instrumen medis, bedah, atau gigi yang terinfeksi, cedera akibat tusukan jarum, dan donasi organ dari individu yang HBsAg-positif atau HBV DNA-positif. Kehidupan keluarga, kontak intim atau tinggal dalam kondisi ramai juga merupakan faktor risiko yang mungkin terjadi. Prognosis infeksi HBV akut berhubungan dengan usia: >95% bayi baru lahir, 20-30% anak usia 1-5 tahun dan <5% orang dewasa akan mengalami infeksi kronis. Secara global, vaksinasi HBV pada bayi baru lahir telah menyebabkan penurunan prevalensi yang signifikan di banyak daerah (Gambar 1). Namun, tingkat kemanjuran vaksin sangat bervariasi menurut wilayah: 90% di Pasifik Barat dan Amerika Serikat, dibandingkan dengan 56% di Afrika Selatan. Setengah dari semua kematian akibat kanker hati pada tahun 2010 dikaitkan dengan infeksi HBV, dan antara tahun 1990 dan 2010, ada peningkatan 62% dalam kematian terkait kanker hati dan peningkatan 29% dalam kematian terkait sirosis di seluruh dunia. HBV ditularkan melalui kontak dengan darah atau air mani yang terinfeksi, dan ada tiga modus utama penularan. Di daerah dengan prevalensi penyakit yang tinggi, sebagian besar adalah penularan dari ibu ke anak. Di daerah endemis rendah, penularan seksual adalah cara penularan utama. Orang yang memiliki banyak pasangan seksual, pria gay, dan mereka yang pernah mengalami infeksi menular seksual lainnya berisiko tinggi terinfeksi HBV. Rute penularan utama ketiga adalah suntikan yang tidak aman, transfusi darah atau dialisis. Meskipun skrining produk darah telah efektif dalam mengurangi infeksi HBV terkait transfusi, rute penularan ini masih relatif umum di negara-negara berkembang. Rute penularan HBV lainnya yang mungkin terjadi termasuk infeksi nosokomial yang disebabkan oleh penularan melalui instrumen medis, bedah, atau gigi yang terinfeksi, cedera akibat tusukan jarum, dan donasi organ dari individu yang HBsAg-positif atau HBV DNA-positif. Kehidupan keluarga, kontak intim atau tinggal dalam kondisi ramai juga merupakan faktor risiko yang mungkin terjadi. Prognosis infeksi HBV akut berhubungan dengan usia: >95% bayi baru lahir, 20-30% anak usia 1-5 tahun dan <5% orang dewasa akan mengalami infeksi kronis. Secara global, vaksinasi HBV pada bayi baru lahir telah menyebabkan penurunan prevalensi yang signifikan di banyak daerah (Gambar 1). Namun, ada perbedaan regional yang signifikan dalam kemanjuran vaksin: 90% di Pasifik Barat dan Amerika Serikat, dibandingkan dengan 56% di Afrika Selatan. Akibatnya, prevalensi HBV juga bervariasi di seluruh dunia: 45% individu yang terinfeksi HBV tinggal di daerah dengan prevalensi penyakit yang tinggi (prevalensi ≥8%): ini termasuk Cina, Asia Selatan, sebagian besar Afrika, sebagian besar Kepulauan Pasifik, sebagian Timur Tengah, dan Lembah Amazon, di mana infeksi sebagian besar terjadi pada masa neonatal atau masa kanak-kanak. Berkat vaksinasi bayi baru lahir yang meluas, beberapa negara dengan prevalensi penyakit yang tinggi, seperti China, yang saat ini memiliki prevalensi keseluruhan 7-8%, diperkirakan akan masuk ke dalam jajaran daerah endemis penyakit yang cukup endemis tahun ini. Lebih dari 43% pasien yang terinfeksi HBV tinggal di daerah endemis sedang (prevalensi 2%-7%): termasuk Asia Tengah Barat Daya, Eropa Timur, Eropa Selatan, Rusia, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Di wilayah-wilayah ini, ada beberapa rute penularan termasuk neonatal, pediatrik, dan dewasa. Sisa 12% dari populasi yang terinfeksi tinggal di daerah prevalensi rendah (prevalensi <2%): termasuk Amerika Utara, Eropa Barat, Australia, dan Jepang. Di daerah-daerah ini, infeksi terutama terjadi di kalangan remaja atau orang dewasa melalui jalur seksual atau injeksi yang tidak aman. < p=""> Imigrasi memiliki dampak yang signifikan terhadap prevalensi di negara-negara berpenghasilan tinggi. meta-analisis tahun 2012 menunjukkan bahwa prevalensi infeksi HBV di antara para imigran atau pengungsi adalah 7,2%, sedangkan proporsi mereka yang kebal adalah 39,7%. Di Amerika Serikat, sekitar 95% infeksi HBV kronis yang baru didiagnosis diperkirakan terjadi di kalangan imigran.