Sendi lutut terdiri dari tulang paha bagian bawah, tibia bagian atas dan tempurung lutut, dan dikelilingi oleh kapsul sendi, ligamen cruciatum dan meniskus. Osteofit lutut juga dikenal sebagai artritis degeneratif proliferatif. Ini bukan kondisi peradangan sendi yang umum, tetapi lesi degeneratif jangka panjang pada tulang rawan. Ciri-ciri utama osteofit lutut adalah suara gemeretak dan nyeri saat sendi bergerak aktif, terutama terlihat saat naik turun tangga, di lereng atau saat berdiri dari posisi duduk. Saat menekan patela, bisa terjadi tekanan melalui dan sensasi menggiling, nyeri tekan di sekitar patela atau di ruang sendi, terkadang pembengkakan dan penumpukan cairan di sendi lutut, sensasi patela yang mengambang, terkadang hiperplasia bantalan lemak subpatela, hipertrofi dan sklerosis, dan benjolan dapat dirasakan di sebelah tendon patela. Jika membran sinovial menebal, meniskus pecah, atau bantalan lemak subpatellar terperangkap di antara permukaan artikular ketika sendi digerakkan, gejala saling mengunci dapat terjadi. Pada fase akut mungkin terdapat spasme otot paha depan dan pada fase selanjutnya terdapat atrofi otot ini, ditandai pembatasan gerakan sendi, sering timbul rasa nyeri dan penebalan tepi sendi. Akhirnya, sendi diperbaiki dalam posisi semi-fleksi. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, dan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Hal ini ditandai dengan rasa tidak nyaman, nyeri dan bengkak pada satu atau kedua sendi. Awalnya, rasa nyeri biasanya dialami selama berjalan lama atau berjalan naik turun tangga, tetapi membaik dengan istirahat atau istirahat di tempat tidur. Seiring dengan perkembangan penyakit ini, menjadi menyakitkan bahkan ketika berjalan di permukaan yang datar, tidak nyaman, tidak stabil, dan menyakitkan ketika berjalan tanpa perhatian. Pada kasus yang parah, sendi lutut bisa tiba-tiba “terkunci” pada posisi tertentu dan ketika dibuka, terdengar suara letupan yang berbeda. Hal ini mengindikasikan bahwa benda bebas sudah ada dalam sendi. Menurut studi epidemiologi, prevalensi penyakit ini di Tiongkok bisa mencapai 50% pada orang berusia di atas 60 tahun dan 80% pada orang berusia di atas 75 tahun, dengan tingkat kecacatan 53%. Dengan meningkatnya populasi yang menua, kejadian osteoartritis lutut meningkat dari tahun ke tahun, menjadikannya tidak hanya masalah medis tetapi juga masalah sosial yang semakin menarik perhatian. Penyebab penyakit ini tidak dipahami dengan baik dan umumnya dianggap terkait dengan usia, jenis kelamin, genetika, iklim dan lingkungan, tetapi penyebab utamanya adalah cedera pada sendi lutut, termasuk trauma akut seperti fraktur intra-artikular dan dislokasi; ketegangan kronis seperti kelebihan beban sendi lutut, dislokasi pinggul bawaan, inversi dan valgus sendi lutut. Penyakit tulang dan sendi seperti artritis inflamasi, gangguan metabolisme dan kelainan bentuk sendi juga merupakan penyebab umum osteoartritis proliferatif lutut. Manifestasi klinis 1. Nyeri: Sebagian besar nyeri tumpul ringan hingga sedang, sering kali merobek atau kesemutan pada kasus yang parah, tidak berkurang dengan istirahat, ditandai dengan nyeri awal, nyeri menahan beban, nyeri aktivitas aktif, dan nyeri saat istirahat. Hal ini sering diperparah oleh dingin, berjalan naik turun tangga atau jongkok dan berdiri. 2. Pembengkakan: dapat disebabkan oleh efusi sendi, hiperplasia sinovial, hipertrofi bantalan lemak, dll. Ketika efusi sendi meningkat, tes patela mengambang positif. 3. Disfungsi: Mungkin ada kelemahan, suara letupan atau gesekan dan saling mengunci; dalam kasus yang parah, sendi kaku dan tidak stabil, dengan fleksi dan ekstensi terbatas, dan rasa sakit meningkat ketika berjalan, berjongkok atau berjalan naik dan turun tangga. 4. Deformitas: Sebagian besar deformitas inversi lutut dan penebalan sendi. 5. Pemeriksaan sinar-X: tahap awal mungkin tidak menunjukkan kelainan apa pun, tetapi tahap selanjutnya dapat menunjukkan penyempitan ruang sendi, sklerosis tulang subkondral dan perubahan kistik, pembentukan tulang berlebihan di tepi sendi, dan kadang-kadang badan bebas intra-artikular. Pengobatan 1.Pengobatan non-bedah: termasuk pengobatan Tiongkok dan Barat, suntikan intra-artikular, latihan fungsional, fisioterapi, pijat, dll. 2.Pengobatan bedah. (1) Pembedahan Arthroscopic Pembedahan arthroscopic cocok untuk osteoartritis dengan kerusakan meniscal yang signifikan dan benda bebas. Departemen Bedah Ortopedi di Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Beijing telah melakukan operasi lutut artroskopi selama lebih dari 10 tahun dan telah mengumpulkan pengalaman klinis yang kaya dalam pengobatan sinovitis lutut, kerusakan meniscal, tubuh bebas lutut, dan chondroplasia patela, yang secara efektif dapat memperbaiki gejala dan meredakan nyeri pasien. (2) Penggantian sendi artifisial Untuk pasien dengan degenerasi sendi lutut yang parah dengan rasa nyeri yang terus-menerus dan deformitas progresif yang secara serius mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan. Artroplasti lutut artifisial dapat dipertimbangkan jika lutut sangat cacat dan lutut tidak berfungsi dengan baik. Solusi utama untuk osteoartritis lutut adalah mengganti permukaan sendi dengan sendi lutut artifisial, yang memiliki keuntungan menghilangkan nyeri sendi dan memulihkan stabilitas sendi dan gerakan normal pada lutut yang mengalami degenerasi parah. Prosedur penggantian sendi buatan yang dilakukan oleh Profesor Lei Zhongmin dari Departemen Ortopedi di Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Beijing telah menjadi anugerah bagi banyak pasien dan telah memulihkan kesehatan mereka.