Kanker tiroid adalah tumor yang paling umum dari sistem endokrin. Insiden kanker tiroid telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Pembedahan selalu menjadi pengobatan terbaik untuk kanker tiroid. Meskipun sebagian besar kanker tiroid dapat diobati dengan baik setelah pembedahan standar, dengan kelangsungan hidup yang panjang atau bahkan tidak mengancam jiwa, kemungkinan kekambuhan dan metastasis masih ada, seperti halnya tumor ganas lainnya di seluruh tubuh, sehingga tindak lanjut yang aktif dan dekat dengan dokter bedah setelah pembedahan akan membantu mendeteksi dan mengelola lesi yang kambuh atau metastasis pada waktu yang tepat. Interval tindak lanjut Pada prinsipnya, tindak lanjut seumur hidup harus dilakukan, biasanya setiap tiga bulan selama tahun kedua setelah pembedahan, setidaknya setiap enam bulan dari tahun kedua hingga tahun kelima, dan setidaknya setahun sekali setelah tahun kelima, meskipun kunjungan ke rumah sakit harus segera dilakukan jika timbul ketidaknyamanan yang terkait dengan pengobatan. Ultrasonografi warna: Ultrasonografi bersifat non-invasif, bebas radiasi dan mudah dilakukan, sehingga sering kali merupakan metode tindak lanjut yang lebih disukai setelah operasi kanker tiroid. Fungsi tiroid: termasuk T3, T4, TSH, dll. Fungsi tiroid sering kali kurang (hipotiroidisme) setelah tiroidektomi parsial atau total, dan kebutuhan untuk mengonsumsi tablet tiroksin untuk waktu yang lama setelah pembedahan dapat menyebabkan disfungsi tiroid, sehingga fungsi tiroid perlu dipantau secara teratur dan kemudian pengobatan disesuaikan dengan hasil tes. Tiroglobulin: Tiroglobulin disekresikan oleh jaringan tiroid dan biasanya dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang sangat kecil, dengan nilai normal <10μg/L. Jika tiroglobulin berkurang atau tidak diukur setelah tiroidektomi total, peningkatan tiroglobulin dapat memperingatkan Anda akan kekambuhan tumor atau metastasis. Kemungkinan kambuh sangat rendah jika tiroglobulin kurang dari 1μg/L, antara 1μg/L dan 10μg/L, kemungkinan kambuh sekitar 20%, dan lebih besar dari 10μg/L, kemungkinan kambuh lebih besar dari 60%. Oleh karena itu, setelah tiroidektomi total, pemantauan dinamis tiroglobulin serum dapat memprediksi kekambuhan dini dan metastasis. Kalsitonin serum: Kalsitonin juga disekresikan oleh jaringan tiroid dan terdapat dalam jumlah yang sangat kecil pada orang normal. Ketika kanker tiroid meduler hadir, kadar kalsitonin serum secara signifikan lebih tinggi dari normal. Setelah operasi pengangkatan kanker tiroid meduler, kadar serum turun dengan cepat dan kembali normal, yang menunjukkan pengangkatan total. Oleh karena itu, pemantauan kalsitonin serum pasca operasi adalah cara yang efektif untuk memantau efektivitas pengobatan kanker tiroid meduler dan untuk mendeteksi lesi rekuren atau metastasis pada tahap awal. Selain itu, rontgen dada, ultrasonografi abdomen, MRI kranial, pemindaian tulang seluruh tubuh dan PET juga dapat membantu mendeteksi metastasis jauh. Pengobatan lanjutan Kanker tiroid sering kali memerlukan penggunaan jangka panjang tablet levothyroxine (Euthyroxine) setelah pembedahan. Dosis tablet tiroksin harus disesuaikan menurut tingkat TSH. Kadar TSH serum harus diperiksa setiap 2 hingga 3 bulan untuk menjaga kadar TSH antara normal dan hipertiroidisme ringan.