Apakah pembengkakan anggota tubuh setelah patah tulang bukan merupakan pembedahan yang baik? Dr: Pembengkakan anggota tubuh bukan akibat pembedahan yang buruk, tetapi terkait dengan pembedahan, fraktur itu sendiri, termasuk anestesi. Mengapa hal ini terjadi? Karena setelah trauma, pasien tidak turun ke tanah tanpa menahan beban, yang sering menyebabkan tungkai melorot pada posisi terendah. Misalnya, dalam kasus fraktur pergelangan kaki, ketika kita berdiri, kaki berada pada posisi terendah dari tubuh, dan tekanan vena di daerah ini adalah yang tertinggi. Setelah trauma dan anestesi, sirkulasi darah lokal, terutama sistem saraf simpatik, yang mengatur pembuluh darah, terganggu, dan dengan gravitasi tertinggi, hal itu menyebabkan aliran balik vena lokal yang buruk dan stasis lokal, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan tekanan vena dan kebocoran cairan dari pembuluh darah ke jaringan di sekitarnya, mengakibatkan pembengkakan lokal. Hal ini bisa sering terjadi pada pasien yang parah, bahkan enam bulan sampai satu tahun setelah pembedahan. Dengan latihan normal, termasuk berjalan dan beraktivitas, pembengkakan ini perlahan-lahan bisa mereda setelah beberapa waktu. Bagaimana mengatasi masalah pembengkakan? Cara termudah adalah dengan menggunakan perban elastis. Untuk patah tulang seperti yang terjadi pada ekstremitas bawah, Anda bisa mulai dari ujung distal tungkai, di ujung jari kaki, dan membungkusnya melintasi lutut untuk secara efektif mengurangi pembengkakan tungkai. Hal ini agak mirip dengan bedah vaskular untuk pasien dengan varises, di mana penggunaan stoking elastis sangat membantu. Apakah lebih baik menggunakan perban elastis seketat mungkin? Dr: Chen Hua: Jika perban elastis terlalu ketat, tekanan pada tungkai akan berbahaya jika melebihi tekanan arteri, yang akan menyebabkan nekrosis pada tungkai distal. Berapa banyak tekanan yang sesuai? Sebenarnya, sejumlah tekanan tertentu sudah cukup, tetapi tidak lebih dari tekanan arteri, biasanya sekitar 5 kg. Adalah kontradiktif untuk meninggikan tungkai yang terkena untuk mengurangi pembengkakan, tetapi kemudian membengkak lagi setelah fraktur tungkai bawah melorot. Benarkah pasien jenis ini tidak dapat menggunakan peninggian anggota tubuh yang terkena untuk mengurangi pembengkakan? Dr: Chen Hua: Jika pasien memiliki anggota tubuh bengkak yang tidak nyaman, meninggikan anggota tubuh pasti akan membantu pembengkakan turun. Jika anggota tubuh ditempatkan dalam posisi ke bawah, tekanan di area ini adalah yang tertinggi. Jika tungkai ditinggikan, tekanan vena lokal berkurang, yang kondusif untuk kembalinya vena dari tungkai yang bengkak, dan cairan dalam jaringan kembali ke pembuluh darah, dan pembengkakan akan berkurang. Banyak pasien yang mengalami patah tulang, seperti patah tulang pergelangan kaki, harus bekerja di unit, sehingga mereka sedikit mengangkat kaki mereka untuk membantu pembengkakan turun dan menjadi lebih nyaman. Ketika pembengkakan terjadi pada tungkai yang terkena, dapatkah pijat aktif atau kompres panas digunakan untuk mengaktifkan sirkulasi darah? Dr: Pijat lokal pasti bagus untuk meredakan pembengkakan. Apa manfaat melakukan hal ini? Air dingin bergantian dengan air hangat, air dingin menstimulasi penyempitan kapiler, air panas menstimulasi diastole kapiler, kontraksi berulang dan diastole kondusif untuk pembengkakan anggota tubuh, cara ini lebih baik daripada merendam air panas.