Hiperlipidemia yang menyebabkan penyakit kardiovaskular merupakan proses yang agak lambat, sering kali mulai menyerang pembuluh darah sejak usia dewasa muda, dengan hampir tidak ada gejala pada tahap awal, dan sering kali diabaikan oleh orang-orang. Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan lipid darah secara teratur, tetapi hal-hal berikut ini harus diperhatikan sebelum melakukan pemeriksaan lipid darah: 1. Puasa. Puasa dimulai pada pukul 10 malam sehari sebelum pengambilan darah dan darah vena diambil dari pukul 9 pagi hingga 10 pagi keesokan harinya, yaitu pengambilan darah pagi hari dengan perut kosong selama lebih dari 12 jam. 2. Makanan terakhir sebelum pengambilan darah untuk tes laboratorium harus diperhatikan. Hindari makanan berlemak tinggi; jangan minum alkohol, karena minum alkohol dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi lipoprotein kaya trigliserida plasma dan lipoprotein densitas tinggi (HDL), yang menyebabkan kesalahan dalam hasil laboratorium. 3. Lakukan tes dalam kondisi fisiologis dan patologis yang stabil. Kadar lipid dapat bervariasi dengan sejumlah kondisi fisiologis dan patologis. Misalnya: trauma, infeksi akut, demam, infark miokard, menstruasi, kehamilan, dll. 4. Jangan mengonsumsi obat-obatan tertentu untuk pengujian. Misalnya, kontrasepsi, beta-blocker, diuretik tiazid, dan obat hormonal dapat memengaruhi kadar lipid dan menyebabkan kesalahan dalam tes. Penting untuk memperhatikan faktor-faktor yang disebutkan di atas sebelum pergi ke rumah sakit untuk memastikan bahwa hasil tes akurat. Apa saja indikator pada panel lipid dan bagaimana indikator tersebut dapat dianggap tidak normal? ① Kolesterol total (tc): Kisaran normal adalah 5,23-5,69 mmol/liter. Jika melebihi 5,72 mmol/l, maka dianggap tinggi. Tingkat kolesterol total tergantung pada diet, pekerjaan fisik, lingkungan, jenis kelamin dan usia. Kolesterol total meningkat secara signifikan pada wanita setelah menopause; konsentrasinya sangat rendah selama periode neonatal dan mendekati tingkat dewasa segera setelah menyusui; kolesterol total juga cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. (ii) Trigliserida (tg): Kisaran normal sangat bervariasi, dari 0,56 hingga 1,7 mmol/l. Jika melebihi 1,7 mmol/l, itu adalah trigliserida tinggi dan merupakan faktor risiko aterosklerosis dan penyakit jantung koroner. Jika di bawah 0,56 mmol/l, maka disebut hipotrigliseridaemia. Hal ini terlihat pada beberapa kelainan genetik dengan defisiensi lipoprotein atau kelainan sekunder dalam metabolisme lipid, seperti gangguan pencernaan, gangguan endokrin (hipertiroidisme, insufisiensi adrenokortikal kronis), tumor stadium lanjut, cachexia, dan saat menggunakan obat-obatan seperti heparin. (iii) Kolesterol lipoprotein densitas tinggi (hdl-c): Kisaran normal lebih besar dari 1,00 mmol/l. Hal ini dipengaruhi oleh sejumlah faktor seperti usia, jenis kelamin, ras, diet, obesitas, konsumsi alkohol dan tembakau, olahraga, pengobatan, dll. Kolesterol lipoprotein densitas rendah (ldl-c): Kisarannya kurang dari 3,12 mmol/liter. Target terapi untuk ldl-c pada pasien dengan hiperlipidemia adalah di bawah 2,6 mmol/liter. Peningkatan kadar biasanya terlihat pada hiperkolesterolemia familial dan hiperlipoproteinemia tipe a. ⑤ Lipoprotein (a) [lp (a)]: konsentrasi kurang dari 300 mg/l dalam serum orang dewasa yang sehat. Peningkatan konsentrasi terlihat pada penyakit kardiovaskular iskemik, infark miokard, pembedahan, trauma akut dan inflamasi, sindrom nefrotik dan uremia, dan keganasan selain karsinoma hepatoseluler. Penurunan konsentrasi terlihat pada penyakit hati, karena lipoprotein disintesis di dalam hati. (vi) Fosfolipid (pl): paling aktif disintesis di hati, disekresikan terutama oleh empedu dan usus dan diekskresikan melalui tinja. Fosfolipid juga merupakan komponen penting dari membran sel. Kisaran normalnya adalah antara 1,3 dan 3,2 mmol/l. Peningkatan biasanya terlihat pada kolestasis, sirosis bilier primer, hiperlipidemia, perlemakan hati, dan sindrom nefrotik. Selain itu, ia penting dalam diagnosis munculnya gangguan pernapasan sekunder pada bayi yang belum matang (janin). (vii) Asam lemak bebas (ffa): Dalam kondisi normal, asam lemak bebas terdapat dalam jumlah yang sangat kecil di dalam darah dan rentan terhadap berbagai perubahan fisiologis dan patologis. Oleh karena itu, hal ini tidak dapat dinilai berdasarkan hasil tes tunggal dan pengamatan dinamis yang berkelanjutan harus dilakukan. Kisaran normalnya adalah antara 0,4 dan 0,9 mmol/l. Peningkatan terlihat pada diabetes, hipertiroidisme, akromegali, penyakit Cushing, obesitas, gangguan hati yang parah dan pankreatitis akut; penurunan terlihat pada hipotiroidisme, insulinoma, hipopituitarisme dan penyakit Addison. Hiperlipidemia merupakan faktor risiko stroke, penyakit jantung koroner, infark miokard, dan kematian mendadak. Selain itu, hiperlipidemia juga merupakan faktor risiko yang penting untuk meningkatkan hipertensi, toleransi glukosa yang tidak normal, dan diabetes. Hiperlipidemia juga dapat menyebabkan perlemakan hati, sirosis, kolelitiasis, pankreatitis, perdarahan di bawah mata, kebutaan, penyakit pembuluh darah perifer, klaudikasio, dan hiperurisemia. Oleh karena itu, bahaya hiperlipidemia harus ditanggapi dengan sangat serius dan secara aktif dicegah dan diobati.