Fistula gusi tetapi tidak ada sakit gigi dapat disebabkan oleh fistula gingiva periodontitis apikal, mungkin juga karena kista tulang rahang yang disebabkan oleh fistula gingiva, yang pertama perlu diobati dengan perawatan saluran akar, yang terakhir perlu diobati dengan operasi pengangkatan kista tulang rahang. 1. Fistula gingiva tetapi tidak ada sakit gigi, mungkin karena periodontitis periapikal yang disebabkan oleh fistula gingiva, dan nekrosis saraf pulpa, sehingga tidak ada gejala sakit gigi, pengobatan periodontitis periapikal perlu dilakukan perawatan endodontik, dan perlu dilakukan apikoektomi jika perlu. 2. Fistula gingiva tetapi tidak ada sakit gigi, mungkin juga karena kista rahang yang disebabkan oleh fistula gingiva, karena nanah yang keluar tepat waktu melalui fistula, sehingga tidak ada rasa sakit yang jelas, keadaan ini perlu dilakukan pembedahan untuk menghilangkan kista rahang, eksisi fistula yang akan dirawat. Jika fistula ditemukan di gusi tetapi gigi tidak terasa sakit, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebabnya dan meminta dokter untuk membuangnya.