Dystonia laring juga dikenal sebagai disartria spasmodik. Ini adalah kondisi langka yang menyulitkan pasien untuk berbicara secara normal, karena melibatkan otot-otot yang mengontrol pita suara di tenggorokan. Disartria spasmodik paling sering menyerang wanita dan biasanya dimulai pada usia pertengahan (antara 30 dan 60 tahun). Ada dua jenis utama disartria spasmodik: jenis yang paling umum dikenal sebagai jenis ‘ke dalam’, yang menyebabkan ucapan terdengar staccato, tegang, dan tersedak. Jenis lainnya, yang dikenal sebagai ‘adductor’, menyebabkan ucapan terdengar terengah-engah, seperti berbisik. Sekitar dua pertiga dari pasien-pasien ini memiliki disartria spastik adduktor. Laring (‘kotak’ tempat menghasilkan ucapan) adalah bagian atas trakea. Laring berisi pita suara, struktur yang memungkinkan orang berbicara. Otot-otot yang mengendalikan pita suara di tenggorokan disebut “otot laring”. Penyebab distonia laring tidak diketahui. Namun demikian, diketahui bahwa disartria spasmodik disebabkan oleh kejang otot-otot di tenggorokan, sehingga diasumsikan bahwa kondisi ini disebabkan oleh masalah di area otak yang mengontrol pergerakan lipatan vokal. Jika Anda mengalami masalah bicara yang tidak kunjung reda, Anda harus segera memeriksakan diri! Dokter akan menggunakan alat khusus yang disebut nasofaringoskop untuk melihat pergerakan pita suara untuk menentukan hal ini. Pengobatan utama saat ini adalah Botulinum toksin tipe A yang disuntikkan ke dalam otot-otot laring, yang membantu otot-otot untuk rileks dan mengurangi gejala disfonia spasmodik. Kemanjuran toksin botulinum tipe A dalam pengobatan disfonia spasmodik telah diakui baik secara nasional maupun internasional, terutama dalam bentuk inotropik disfonia spasmodik. Toksin botulinum tipe A pertama kali digunakan pada tahun 1984 untuk pengobatan distonia laring dengan hasil yang luar biasa. Setelah 12 tahun pengobatan dan tindak lanjut dari 900 pasien dengan disartria spasmodik, ahli otolaringologi Amerika, Blitzer, menemukan bahwa pengobatan dengan dosis rendah toksin botulinum secara signifikan meningkatkan indeks disartria, meningkatkan fungsi artikulatoris (mengurangi gangguan, frekuensi basal, meningkatkan karakteristik spektral), meningkatkan kelancaran bicara, dan memperpanjang durasi artikulasi maksimum. Untuk disfonia spasmodik inotropik, onset efek toksin botulinum tipe A rata-rata 24 hari, dengan puncaknya 9 hari, dan berlangsung selama 151 minggu, memulihkan rata-rata 89,7% fungsi normal. Akademi Otolaringologi dan Bedah Kepala dan Leher Amerika kini telah mendukung toksin Botulinum tipe A sebagai pengobatan pilihan untuk disfonia spasmodik. Berkenaan dengan keamanan, toksin Botulinum tipe A umumnya aman untuk pengobatan disfonia spasmodik selama otot target disuntikkan secara tepat. Efek samping yang umum termasuk suara serak sementara, disfagia dan dyspnoea. Reaksi yang merugikan umumnya ringan dan reversibel. Transien: “Transien” mengacu pada gejala atau tanda klinis yang terjadi sekali dalam waktu singkat, sering kali dengan pemicu yang jelas, seperti setelah makan makanan tertentu, minum obat tertentu, menerima perawatan klinis tertentu, atau faktor lain yang memengaruhi tubuh. Saat pemicunya dihilangkan, gejala atau tanda menghilang dengan cepat. Istilah “lewat” secara harfiah berarti berlalu dalam sekejap, seperti dalam kasus sakit kepala sementara, yang sering diabaikan. Dalam praktik klinis, hal ini biasanya terlihat sebagai “iritasi sementara, diare sementara”.