Gejala awal leukemia meliputi nyeri dan bengkak pada tulang, kelelahan, ekimosis pada kulit, perdarahan aktif dari gusi atau saluran hidung, dan demam. 1. Pasien leukemia dengan proliferasi sel leukemia yang aktif secara abnormal di sumsum tulang mungkin memiliki gejala seperti nyeri dan pembengkakan tulang, tetapi sel darah putih belum dilepaskan ke dalam darah tepi, dan belum ada tanda peningkatan jumlah sel darah putih yang nyata. Ketika fungsi hematopoietik normal sumsum tulang terhambat secara signifikan, produksi sel darah merah dan trombosit menurun, mengakibatkan anemia dan jumlah trombosit berkurang. 2. Dengan memburuknya anemia secara bertahap, pasien mungkin mengalami gejala anemia seperti pusing dan kelelahan; ketika jumlah trombosit sangat berkurang, petekie dan ekimosis spontan atau titik-titik perdarahan kecil berwarna merah terang dapat terlihat pada kulit, dan gusi serta rongga hidung dapat berdarah tanpa sebab yang tidak diketahui. 3. Produksi sel darah putih normal di sumsum tulang pasien leukemia terhambat, dan kekebalan tubuh menurun tajam, sehingga mudah mengalami infeksi paru-paru, infeksi saluran kemih dan penyakit lainnya, dan akan terjadi demam bila kekurangan granulosit. Bila gejala-gejala di atas muncul, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan bagian hematologi, dan bila ada kemungkinan leukemia, maka aspirasi sumsum tulang dan biopsi harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis yang jelas, dan setelah diagnosis jelas, pasien harus segera ditangani oleh dokter spesialis untuk merumuskan rencana perawatan individual.