Pengobatan patah tulang belakang osteoporosis ditujukan untuk menghilangkan rasa nyeri, bangun dari tempat tidur lebih awal, menjaga stabilitas sagital dan koronal tulang belakang, dan mencegah gejala neurologis yang tertunda. Pasien dengan gejala nyeri awal sering diobati dengan obat nyeri dan brace braking, dan istirahat di tempat tidur adalah andalan untuk mengurangi aktivitas. Namun, istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan umumnya tidak dianjurkan untuk pasien dengan osteoporosis karena hanya menyebabkan penurunan lebih lanjut dalam kepadatan tulang. Pada pasien dengan fraktur torakolumbal dan sakral, periode nyeri akut biasanya berlangsung 4 sampai 6 minggu, tetapi kadang-kadang lebih dari 3 bulan. Analgesik opiat dapat digunakan untuk gejala yang parah. Namun, pada pasien usia lanjut, penggunaan obat-obatan tersebut dapat disertai dengan banyak masalah lain, seperti terjadinya fraktur ulang yang tidak disadari. Calcitonin nasal spray dan bifosfonat adalah obat anti-osteoporosis yang efektif dan juga efektif dalam menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh patah tulang. Terapi fisik bermanfaat bagi pemulihan pasien, termasuk pelatihan proprioseptif dan latihan penguatan otot, yang keduanya dapat secara signifikan meningkatkan status hidup pasien dan mengurangi risiko fraktur ulang. Di masa lalu, VCF dianggap sebagai penyakit yang dapat sembuh sendiri dengan prognosis yang baik dan jarang menyebabkan gejala sisa jangka panjang yang signifikan. Pandangan ini berasal dari fakta bahwa hampir dua pertiga pasien dengan VCF tidak terdeteksi oleh dokter, dan bahkan ketika diagnosis dibuat, gejalanya dapat dengan cepat diatasi dengan perawatan non-bedah sederhana. Namun, studi kohort baru-baru ini telah menemukan bahwa hampir semua fraktur vertebra memiliki dampak yang signifikan pada status fungsional dan fisiologis pasien, termasuk menyebabkan nyeri akut dan kronis, fraktur berulang, retrognathism, fungsi gastrointestinal yang buruk, dan penurunan fungsi paru, komplikasi yang mengurangi kualitas hidup, meningkatkan tingkat rawat inap, dan pada akhirnya menyebabkan peningkatan mortalitas. Tingkat keparahan nyeri pada VCF akut bervariasi. Beberapa pasien mungkin hanya memiliki gejala sementara dan ringan, sementara yang lain memerlukan rawat inap. Sebagian besar pasien mengalami pereda nyeri yang signifikan dalam waktu 4 minggu setelah fraktur, tetapi kadang-kadang nyeri dapat bertahan selama berbulan-bulan, berkembang menjadi nyeri kronis. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa gejala nyeri kronis yang persisten dikaitkan dengan ketidakseimbangan pada bidang sagital tulang belakang. Selain itu, semakin banyak segmen yang mengalami fraktur, semakin besar kemungkinan berkembang menjadi nyeri kronis. Nyeri yang disebabkan oleh fraktur sering memburuk dengan aktivitas sehari-hari (seperti berdiri, duduk, atau membungkuk), dan banyak pasien yang mungkin hanya diperbolehkan berdiri selama beberapa menit. Berbaring datar di tempat tidur dapat mengurangi gejala, tetapi seperti halnya fraktur akut lainnya, istirahat di tempat tidur yang berkelanjutan dapat menyebabkan pengeroposan tulang lebih lanjut. Selain itu, VCF dan deformitas kifotik yang dihasilkan mengurangi kekuatan batang tubuh secara keseluruhan, mengakibatkan mobilitas yang terbatas, peningkatan istirahat di tempat tidur, dan kualitas hidup yang berkurang secara signifikan, serta peningkatan risiko patah tulang kembali di tempat lain dalam tubuh. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa sekali fraktur vertebra terjadi, risiko fraktur tulang belakang berulang meningkat 5 sampai 25 kali, dan risiko fraktur pinggul juga meningkat 5 kali. Satu studi menyelidiki kemampuan pasien VCF untuk melakukan aktivitas hidup sehari-hari, yang meliputi berjalan, membungkuk, berpakaian, membawa tas, menaiki tangga, bangun, dan bangun dari tempat duduk. Ditemukan bahwa hanya 13% pasien yang mampu melakukan aktivitas-aktivitas ini dengan nyaman, 40% merasa kesulitan, dan 47% memerlukan bantuan dari orang lain. Deformitas yang disebabkan oleh fraktur dapat mempengaruhi berbagai fungsi fisiologis tubuh. Penampilan pasien biasanya ditandai dengan tinggi badan yang lebih rendah, retroversi berlebihan dari tulang belakang toraks, perut yang menonjol, dan pengurangan konveksitas lumbal anterior fisiologis. Banyak orang dewasa tua yang aktif sangat tidak bahagia dan mengeluh tentang bentuk ini. Selain efek kosmetik, deformitas dapat menyebabkan kompresi toraks pada jeroan perut, yang dapat menyebabkan penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan pada pasien. Sebuah artikel baru-baru ini juga menemukan bahwa kejadian esofagitis refluks rekalsitran meningkat secara signifikan pada wanita dengan deformitas cembung posterior karena osteoporosis; dengan demikian, penggunaan bifosfonat terbatas pada kelompok pasien ini. Demikian pula, hiperkifosis tulang belakang toraks menekan jaringan paru-paru, secara signifikan menurunkan fungsi paru-paru dan menyebabkan penurunan spirometri exertional dan volume ekspirasi. Pasien berada pada risiko kematian yang meningkat secara signifikan akibat komplikasi paru.