Penggunaan obat topikal yang rasional untuk dermatologi pediatrik

Penggunaan obat topikal untuk kondisi dermatologis sederhana dan ekonomis, dan sangat penting dalam pengobatan dermatosis pediatrik. Tetapi kulit anak memiliki karakteristik fisiologis khusus, obat topikal jika digunakan secara tidak tepat tidak hanya akan mempengaruhi efek terapeutik, tetapi juga karena penyerapan dan keracunan yang berlebihan atau efek samping lainnya, memperparah penyakit, meningkatkan rasa sakit, sehingga dermatologi pediatrik harus mendapat perhatian besar saat menggunakan obat topikal. 1, sesuai dengan karakteristik pemilihan kulit anak dari formulasi obat topikal Kulit anak lebih tipis dari orang dewasa, penampilan datar, lembut, tekstur halus resistensi yang buruk, mudah rusak, luas permukaan tubuh dihitung dengan kilogram berat badan daripada orang dewasa, pembuangan panas kulit, konsumsi panas, permukaan penyerapan besar. Formulasi obat topikal dermatologis termasuk lotion, salep, tincture, gosok, bubuk, salep keras, agen pelapis, aerosol, dll. Saat memilih setiap bentuk, Anda harus memahami karakteristik persiapan setiap bentuk, serta penambahan koformulan, pelarut, co-pelarut, peningkat penyerapan transdermal, dll. Untuk menghindari reaksi yang merugikan. Misalnya, suspensi tidak boleh digunakan pada area berbulu, gel dapat menyebabkan kulit kering dan jaringan yang meradang dapat menyebabkan sensasi terbakar, sensasi menyengat, dan gatal. Sistem pembuluh darah pada kulit anak-anak cukup berkembang dan jaringan pembuluh darahnya lebih dekat dengan epidermis dibandingkan dengan orang dewasa, sehingga reaksinya terhadap pengaruh lingkungan luar juga lebih kuat. Misalnya, secara umum, tukak kulit dapat menyebabkan permeabilitas obat melebihi 3-5 kali lipat dari kulit normal, dan bahkan zat yang tidak dapat diserap secara transdermal dapat diserap secara transdermal, sehingga menyebabkan rasa sakit, alergi, keracunan, dan efek samping lainnya. Namun, telapak tangan dan bagian bawah kaki lebih tebal pada stratum korneum dan lapisan hialin, tidak memiliki struktur kortikal berbulu, sehingga kapasitas penyerapan transdermal lebih buruk, dan disarankan untuk meningkatkan dosis obat topikal. 3. Pilih obat dan bentuk sediaan yang tepat sesuai dengan penyebab penyakit dan tingkat perubahan patologis (1) Tahap akut. Jika peradangan berwarna merah, bengkak, papular, ruam atau melepuh tanpa tumpahan, bedak atau losion adalah pilihan yang tepat; jenis obat ini memiliki efek menenangkan, mendinginkan, anti gatal dan penguapan, meningkatkan sirkulasi darah ke kulit, menghilangkan pembengkakan dan peradangan dan membuat pasien merasa lebih nyaman. Untuk dermatitis terbuka akut, kompres basah sangat tepat digunakan. Jika area vesikel yang luas mengeluarkan cairan, gunakan larutan air yang sesuai untuk kompres basah untuk meredakan peradangan; jangan gunakan pasta dan salep, karena dapat menghalangi penguapan air dan meningkatkan suhu lokal, yang dapat memperparah ruam. (2) Tahap sub-akut. Peradangan dimanifestasikan sebagai vesikel kecil dengan sedikit eksudat, atau sebagai papula atau sisik yang tersebar dan keropeng, biasanya dengan pasta, jika tidak ada eksudat vesikel, lotion, krim, dll.; ketika ada keropeng, oleskan salep terlebih dahulu, melembutkan dan menyekanya, kemudian gunakan obat topikal agar obat mudah diserap. (3) Tahap kronis. Kering, menebal, kasar, berlumut atau hiperkeratotik. Tincture juga dapat digunakan untuk melindungi dan melembabkan kulit, melembutkan perlekatan dan memungkinkan mereka untuk menembus lebih dalam ke dalam lesi. (4) Penyakit kulit yang bersifat pruritus. Perhatian harus diberikan pada pilihan obat anti-pruritus. Obat anti pruritus umumnya dapat dibagi menjadi dua kategori: zat yang mudah menguap seperti kapur barus, mentol, serpihan es, dll., dan obat dengan efek anestesi lokal. Misalnya, asam karbol, dikain, benzokain, dll. Mereka dapat diformulasikan menjadi bubuk, aplikasi, pencucian, tincture, larutan, dll., Dan dipilih sesuai dengan tingkat gatal pada kulit. Selain itu, saat memilih obat, penting untuk membaca petunjuk penggunaan untuk memperjelas bahan utama dan indikasi obat serta kemungkinan reaksi yang merugikan, dan memilih obat sesuai dengan keadaan spesifik kulit dan penyakit anak. Dengan terus berkembangnya teknologi medis, variasi obat topikal semakin banyak, dan lebih penting lagi untuk menggunakannya dengan cara yang rasional dan benar. Sebagai kesimpulan, ketika menerapkan obat topikal untuk dermatosis pediatrik, karakteristik fisiologis dan patologis dermatosis pediatrik harus dipahami, dan manifestasi klinis dermatosis pediatrik harus dikombinasikan dengan pertimbangan yang cermat terhadap stadium, luas dan cakupan penyakit untuk memilih konsentrasi bentuk sediaan, waktu penggunaan dan metode penggunaan. Dalam proses penggunaan obat, kita harus mengamati dengan seksama reaksi dan kemanjuran obat, dan kemudian dengan hati-hati dan fleksibel menganalisis, meringkas, menyesuaikan dan menguasai prinsip-prinsip penggunaan untuk mencapai tujuan terapeutik terbaik.