Gejala khas infark miokard akut adalah nyeri dada parah yang menjalar ke bahu kiri, punggung kiri, tungkai atas kiri atau ujung jari, dan bahkan sakit gigi dan sakit tenggorokan, yang biasanya berlangsung lama dan tidak dapat diredakan dengan nitrogliserin. Beberapa pasien dengan infark miokard tidak memiliki gejala nyeri dada, tetapi mengalami nyeri epigastrium yang tak tertahankan yang tidak dapat dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit dan mudah salah didiagnosis secara klinis. Selain itu, infark miokard dapat dikaitkan dengan sesak napas dan sesak napas, dengan pasien merasa sesak di dada dan berkeringat banyak, disertai mual dan muntah.