Artritis gout adalah penyakit artritis akut dengan episode artritis gout yang berulang atau bahkan batu gout, yang dapat berkembang menjadi artritis gout kronis dan kelainan bentuk sendi. Artritis gout, dari sudut pandang TCM, termasuk dalam kategori kelumpuhan lembab-panas. Oleh karena itu, pengobatan kasus ini harus membersihkan panas dan kelembaban, menghilangkan stasis darah dan membuka ligamen. Peng, laki-laki, 42 tahun, pekerja, 5 April 2013 Keluhan: serangan artritis gout berulang selama 7-8 tahun, memburuk selama dua hari. Diagnosis awal: Kemarin ia mengalami kemerahan, bengkak, panas dan nyeri pada sendi metatarsophalangeal jempol kaki kanan setelah makan makanan laut, dengan rasa sakit yang parah dan kesulitan berjalan. Dia makan dan tidur nyenyak. Air seninya berwarna kuning dan volumenya kecil dan kotorannya kering. Pemeriksaan laboratorium: UA darah 471ummol/L. Lidah berwarna merah, lapisannya kuning dan berminyak, dan denyut nadi dihitung. Konsumsi makanan berlemak, manis, dan berminyak oleh pasien telah membantu menghasilkan dahak, yang menghalangi limpa dan lambung untuk mengangkut dan mengubah. Kelembaban dan panasnya kuat, dan dahak dan stagnasi dahak dan stagnasi dahak cenderung turun ke ujung meridian Taiyin Limpa kaki – sendi jari besar, diikuti oleh kelumpuhan panas dan aliran sendi, dengan kemerahan, bengkak dan nyeri. Lidah berwarna merah, lapisannya kuning dan berminyak, dan denyut nadi dihitung, yang semuanya merupakan manifestasi dari jebakan panas lembab. Pengobatan harus didasarkan pada pembersihan panas dan kelembaban, menghilangkan stasis darah dan meningkatkan sirkulasi. Pasien disarankan untuk makan makanan ringan, minum banyak air dan menghindari asupan makanan tinggi purin. 2012-4-12 Konsultasi Kedua Gejala pasien membaik secara signifikan setelah minum obat, kemerahan dan bengkak mereda, rasa sakit berkurang, volume urin tinggi dan buang air besar 3 kali sehari. Lidah berwarna merah, lapisannya berwarna kuning dan denyut nadi dihitung. Pemeriksaan laboratorium: UA, 437.8ummol/L. Tanda ini menunjukkan bahwa gejala panas lembab dan stagnan pasien berkurang, sedangkan tanda defisiensi limpa ada. Oleh karena itu, resep di atas adalah sebagai berikut: Resep di atas menghilangkan Che Qian Zi, Kacang Adzuki, Chuan Xiong dan Hong Hua, dan menambahkan Shan Yao, Chuan Niu Knee dan Air Mata Pekerjaan Empat belas dosis, satu dosis per hari, dengan rebusan air. 2012-5-17 Konsultasi ketiga Pasien melaporkan bahwa nyeri kemerahan dan bengkak pada persendian telah hilang, dan tidak ada kemerahan atau bengkak pada sendi jempol kaki. Namun, tinja telah diencerkan sejak minum obat herbal dan volume urin cenderung normal. Lidah berwarna merah muda dengan lapisan agak kekuningan dan denyut nadi cekung dengan simpul-simpul sesekali. Gejala kelembaban dan panas sangat teratasi, tetapi kekurangan limpa dan kelembaban masih ada. Oleh karena itu, obat herbal Tiongkok Si Miao Wan digunakan untuk membersihkan panas dan menghilangkan kelembapan, mengatasi stasis darah dan membersihkan ligamen, untuk mengkonsolidasikan efek terapeutik. Kasus ini pada dasarnya sembuh dengan 21 dosis obat dan ditindaklanjuti melalui telepon selama 6 bulan tanpa kekambuhan. Tekan: Artritis gout umumnya diobati dengan obat antiinflamasi non-steroid yang dikombinasikan dengan obat yang menghambat produksi asam urat atau meningkatkan ekskresi asam urat, seperti kolkisin, allopurinol dan benzbromaron, dll. Namun, salah satu dari mereka akan memiliki efek tertentu pada fungsi hati dan ginjal, dan tidak ada yang dapat dikonsumsi untuk jangka waktu yang lama, dan mereka cenderung kambuh setelah menghentikan obat, dan manfaat jangka panjangnya lebih kecil dari efek terapeutik saat ini. Menurut penelitian, asam urat sering dikaitkan dengan sindrom metabolik, yaitu sindrom resistensi insulin. Meskipun sekitar 80% produksi asam urat terkait dengan produksi tubuh sendiri dan sekitar 20% dengan asupan makanan, dari sudut pandang lain, serangan asam urat dapat diatasi dengan baik jika pola makan dikendalikan. Serangan akut asam urat secara klinis diklasifikasikan sebagai “kelumpuhan”, tetapi hanya ada sedikit catatan tentang kondisi ini dalam buku-buku sejarah dan tidak ada diskusi khusus tentangnya. Akar penyebab asam urat masih dapat ditemukan dalam tulisan-tulisan medis, seperti Zhang Jingyue, yang pertama kali mengusulkan nama “asam urat”, percaya bahwa “asam urat” atau “asam urat setiap saat” disebabkan oleh Dia percaya bahwa “asam urat” atau “asam urat persendian” disebabkan oleh “kekurangan qi dan darah, atau karena minum, terbukanya pasangan dan berkeringat saat angin bertiup, atau karena ketegangan dan kelelahan dan kurangnya perawatan, mengakibatkan kejahatan tiga qi menyebar melalui persendian, berkelahi dengan qi dan darah dan menyebabkan rasa sakit yang luar biasa, atau seperti gigitan harimau, oleh karena itu dinamakan “harimau putih persendian”. Misalnya, “Rahasia Esensial Wai Tai” Wang Toi mengatakan: “Sebagian besar penyakit harimau putih disebabkan oleh racun angin, dingin, musim panas dan lembab, karena kekurangan, hilangnya pengaturan, menderita kejahatan angin ini, meridiannya mandek, darah tidak bekerja, tersimpan di antara tulang dan persendian, atau di tungkai, warna daging tidak berubah, penyakitnya sepi di siang dan malam hari, rambutnya melalui sumsum, rasa sakitnya seperti gigitan harimau, jadi namanya juga penyakit harimau putih”; Zhu Danxi “Ge Zhi Yu Lun Dikatakan bahwa “Asam urat adalah ‘rasa sakit pada ekstremitas’, yang oleh resep lain disebut penyakit Bai Hu, dan kebanyakan dari mereka memiliki dahak dan angin-panas, kelembapan angin, dan kekurangan darah.” Danxi Xinfa mengatakan: “Orang gemuk memiliki rasa sakit pada tungkai dan persendian, sebagian besar disebabkan oleh kelembapan angin dan dahak-minuman yang mengalir ke meridian dan pembuluh darah,” dan “Risalah tentang Asal Mula Berbagai Penyakit” Chao Yuanfang mengatakan: “Gejala angin pada persendian adalah sesak napas dan berkeringat, nyeri pada persendian, serta fleksi dan ekstensi yang tidak dapat ditoleransi. …… Rasa sakit disebabkan oleh angin dan darah di persendian. Mekanisme patogenik utama adalah invasi kelembaban dan panas atau kelembaban dan toksisitas, yang mengakibatkan stagnasi aliran Qi dan darah, stagnasi dahak dan stasis yang saling menguntungkan, dan obstruksi meridian. Pengobatan Tiongkok dapat mengatur qi dan darah tubuh dari perspektif yin dan yang, memperbaiki kelainan fisik dan memperbaiki gangguan metabolisme, sehingga mengurangi akar penyebab serangan artritis gout. Saat ini, pengobatan Tiongkok mengobati artritis gout dengan membersihkan panas, menghilangkan kelembaban dan melepaskan kelumpuhan, yang efektif dalam mengurangi pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit. Dalam Risalah Li Dong Yuan tentang Limpa dan Perut, dikatakan bahwa “mengobati kelembaban tanpa memfasilitasi buang air kecil bukanlah obatnya”. Hal ini karena pembuluh darahnya astringen dan tidak mengalir lancar, dan Qi dan darah terkondensasi dan tidak bekerja. Meskipun gejala artritis gout sangat padat, namun akar masalahnya adalah defisiensi limpa, oleh karena itu, sambil membersihkan panas lembab, mengatasi stasis darah dan membersihkan ligamen, kita tidak boleh lupa melindungi limpa dan lambung. Tanda-tanda awal pasien yang lembab dan panas sudah jelas, sehingga pengobatan kondisi ini dimulai dengan membersihkan panas dan lembab, menghilangkan stasis darah dan membersihkan ligamen, dan menekankan penggunaan produk perembesan kelembapan untuk memfasilitasi aliran kelembapan dari limpa. Setelah perawatan, panas lembab dikurangi dan perawatan dilakukan untuk melindungi limpa dan perut dengan menambahkan ubi dan biji coix untuk memperkuat limpa, sehingga mencapai efek konsolidasi akar. Pada konsultasi ketiga, gejala pasien menghilang dan obatnya diganti dengan Sifu Wan yang dikombinasikan dengan Kapsul Blood Mansions dan Blood Stasis, dengan tujuan menghilangkan kelembaban dan stasis secara perlahan-lahan dan mengatur Qi dan darah.