Denyut jantung istirahat 45 denyut per menit mungkin normal atau patologis dan memerlukan analisis yang komprehensif. Dalam kasus denyut jantung istirahat 45 denyut per menit, hal ini dapat terjadi pada lansia, yang cenderung memiliki denyut jantung yang lebih lambat. Untuk faktor patologis, seperti berbagai kondisi jantung organik dan kelainan tiroid, perlambatan denyut jantung dapat terjadi. Bradikardia dapat menyebabkan kondisi yang parah seperti pingsan dan sinkop, dan pengobatan yang berkaitan dengan pacu jantung permanen diberikan jika perlu. Dalam kasus denyut jantung istirahat yang lambat, perhatian diberikan untuk menyingkirkan gangguan elektrolit, karena hipokalemia atau hiperkalemia, dapat menyebabkan irama jantung yang melambat. Dengan denyut jantung istirahat 45 denyut/menit, dianjurkan untuk melakukan EKG rawat jalan 24 jam untuk menentukan kisaran denyut jantung yang paling lambat. Jika terdapat interval yang panjang, misalnya lebih dari 2-3 detik, pertimbangkan kemungkinan faktor patologis sebagai penyebab utama.