Apa yang dimaksud dengan cacat cuneiform?

  Terjadinya dan berkembangnya cacat baji berhubungan dengan faktor-faktor berikut: 1. Metode penyikatan yang tidak tepat Metode penyikatan silang pada sisi labial (bukal) gigi adalah faktor pertama yang diusulkan untuk menyebabkan terjadinya cacat baji. Hal ini didasarkan pada fakta bahwa hal itu tidak terlihat pada hewan, tidak terjadi pada orang muda dan cacat irisan jarang terjadi pada mereka yang tidak menyikat gigi. Dalam percobaan isolasi menyikat silang bagian servikal gigi dapat menciptakan cacat irisan dan lebih dari dua kali jumlah keausan pada jaringan gigi yang disebabkan oleh metode putar menyikat.  2, peran asam Lingkungan asam dalam sulkus gingiva dapat mendemineralisasi jaringan serviks dan membuatnya rentan terhadap kerusakan setelah abrasi. Sekresi asam dari kelenjar ludah, preferensi untuk makanan asam, perubahan pH ludah, refluks asam dari penyakit lambung, dll. Semuanya terkait dengan terjadinya cacat. Percobaan pada gigi yang terisolasi dengan asam dan penyikatan horizontal dapat membentuk cacat berbentuk baji di bagian servikal gigi.  3.Karakteristik struktur serviks Persimpangan enamel-tulang serviks adalah bagian gigi dengan jumlah cakupan enamel dan tulang yang paling sedikit atau tidak ada cakupan, dan merupakan bagian terlemah dari struktur gigi; gingiva rentan terhadap peradangan dan atrofi di daerah ini, yang mengakibatkan terpaparnya permukaan akar, sehingga bagian ini memiliki ketahanan terendah terhadap keausan.  4, kelelahan stres Dalam proses pengunyahan, ukuran dan arah gaya oklusal yang diterima oleh gigi berubah secara berkala seiring waktu, dan jaringan keras dari bagian gigi yang sesuai menerima tekanan tekan dan tarik bergantian dengan ukuran yang berbeda. Meskipun nilai dari setiap tegangan bolak-balik tidak signifikan, namun kerusakan kecil, yaitu kelelahan tegangan, bisa terjadi dalam jangka waktu yang lama dan berulang kali pada lokasi konsentrasi tegangan. Daerah servikal adalah tempat bertemunya tiga jaringan keras gigi dan mekanika bahan menunjukkan bahwa persimpangan bahan dari struktur yang berbeda adalah tempat tekanan terkonsentrasi ketika gigi mengalami gaya oklusal. Seiring waktu, kerusakan kecil akibat stres-kelelahan terakumulasi di dalam jaringan keras daerah serviks dan terjadi mikrofraktur kelelahan, istilah yang digunakan oleh Levitch (1994) untuk menggambarkan lesi ini, “abfraksi”. Perubahan internal ini secara signifikan mengurangi resistensi jaringan keras leher gigi terhadap keausan mekanis dan pembusukan kimiawi. Oleh karena itu, kelelahan stres di daerah serviks dianggap sebagai faktor intrinsik dalam perkembangan cacat baji. Efek kumulatif dari kerusakan akibat kelelahan stres menjelaskan fenomena klinis bahwa cacat baji cenderung terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, pada posisi gigi yang terkena gaya oklusal tinggi dan di daerah stres gigi yang terkonsentrasi. Mekanisme ini juga didukung oleh laporan nasional dan internasional baru-baru ini tentang cacat baji yang terjadi di daerah servikal gigi lingual.  Manifestasi klinis biasanya terlihat pada bikuspid, diikuti oleh geraham permanen pertama dan cuspid pada pasien usia paruh baya atau lebih tua, dan kadang-kadang melibatkan semua gigi sebelum molar permanen kedua. Adalah umum untuk melihat beberapa gigi yang berdekatan dengan berbagai tingkat defisiensi, dengan gigi yang lebih parah kekurangannya sering memiliki mobilitas fungsional 10 sampai 20 dan gangguan sisi kerja oklusal lateral. Cacat berbentuk baji tunggal jarang terjadi pada pasien muda, dan semua gigi yang terkena memiliki gangguan oklusal.