I. Dapatkah kanker payudara dideteksi secara dini? Kanker payudara adalah penyakit yang umum dan sering terjadi di kalangan wanita. Kanker payudara adalah tumor ganas yang umum di kalangan wanita di seluruh dunia dan kejadiannya meningkat dari tahun ke tahun. Menurut statistik, sekitar 2,5 juta orang didiagnosis menderita kanker payudara dan 500.000 orang meninggal karena kanker payudara setiap tahun di seluruh dunia. Dalam dekade terakhir, insiden kanker payudara di kota-kota besar di Tiongkok, seperti Beijing, Tianjin dan Shanghai, juga menduduki peringkat pertama di antara tumor ganas pada wanita. Oleh karena itu, deteksi dini, diagnosis dini dan pengobatan dini adalah kunci untuk mengurangi tingkat kematian kanker payudara. Jadi, dapatkah kanker payudara dideteksi pada stadium dini? Menurut survei Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kanker payudara adalah tumor yang dapat mengurangi angka kematian melalui pencegahan sekunder setelah kanker serviks, dan prognosisnya lebih baik. Di beberapa negara maju di Eropa dan Amerika Serikat, tingkat deteksi kanker payudara dini telah meningkat secara signifikan karena mammogram secara teratur. tingkat kematian untuk pasien berusia 40-49 tahun telah menurun sebesar 20%, dan untuk pasien berusia 50-69 tahun, tingkat kematian dapat dikurangi sebesar 20%-40%, oleh karena itu, WHO telah mendaftarkan kanker payudara sebagai salah satu tumor manusia yang efektif untuk skrining. Skrining dan deteksi penyakit payudara pada wanita sangat penting untuk meningkatkan kesehatan wanita. II. Bagaimana kanker payudara dapat dideteksi secara dini? Bagaimana skrining dapat dilakukan untuk mendeteksi kanker payudara? Ini adalah masalah yang menjadi perhatian kaum wanita pada umumnya. Pemeriksaan payudara wanita secara mandiri telah dianjurkan di masa lalu. Ini adalah metode perawatan diri secara sadar, yang memiliki keuntungan ekonomis, nyaman, tidak dibatasi oleh waktu dan tidak merusak tubuh manusia. Namun, pemeriksaan payudara sendiri dipengaruhi oleh perbedaan kesadaran pemeriksa payudara sendiri tentang kanker payudara. Sebagian besar benjolan yang ditemukan berada pada kanker payudara stadium menengah hingga akhir, sehingga menunda pengobatan dan mengurangi tingkat kelangsungan hidup. Selain pemeriksaan sendiri, wanita juga dapat pergi ke rumah sakit dan meminta ahli bedah payudara dengan pengalaman klinis yang luas untuk melakukan palpasi payudara, yang juga dapat mendeteksi beberapa kanker payudara. Namun, baik pemeriksaan sendiri maupun palpasi oleh ahli bedah hanya dapat mendeteksi kanker payudara yang bermanifestasi sebagai benjolan besar. Untuk benjolan payudara yang lebih kecil yang tidak mudah diraba, mamografi (saat ini sebagian besar target ganda molibdenum atau molibdenum-rhodium), MRI payudara, USG payudara, dan pemeriksaan tambahan lainnya harus dilakukan. Metode diagnosis dini kanker payudara yang paling efektif dan dapat diandalkan sekarang diterima secara luas oleh komunitas medis sebagai mamografi. Di Amerika Serikat dan Kanada, Asosiasi Kontrol Kualitas Mamografi mengharuskan wanita di atas usia 40 tahun untuk menjalani mammogram tahunan secara teratur, dan sebagai hasilnya, meskipun insiden kanker payudara sedang meningkat di Amerika Serikat dan Kanada, tingkat kematian telah menurun dalam beberapa tahun terakhir. 3. Mengapa mamografi dapat mendeteksi kanker payudara dini? Hal ini karena di satu sisi, mamografi tidak hanya dapat menunjukkan benjolan payudara yang dapat diraba secara klinis untuk diposisikan untuk pembedahan dan penusukan, tetapi di sisi lain, mamografi dapat menunjukkan benjolan yang tidak dapat diakses secara klinis dan dalam beberapa kasus, dapat mendeteksi kanker payudara dini hingga dua tahun lebih awal daripada dokter yang berpengalaman. Benjolan kanker payudara berbeda dari lesi jinak karena biasanya muncul pada sinar-X sebagai benjolan “duri” atau “lobulasi” dengan margin yang samar atau terdefinisi dengan baik, terkadang dengan kalsifikasi kecil di dalam benjolan. Mereka sering kali keras pada palpasi klinis, relatif tidak bergerak, dan terkadang melekat pada kulit. Aspek penting lainnya dari mamografi adalah untuk menunjukkan mikrokalsifikasi dalam lesi payudara dan untuk secara akurat melokalisasi dan mengkarakterisasi mereka. Kalsifikasi bisa muncul sendiri atau bersamaan dengan benjolan, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kalsifikasi bisa terlihat bersamaan dengan distorsi struktural dan kepadatan asimetris. Haruskah saya mencurigai adanya kanker payudara jika saya menemukan kalsifikasi pada payudara? Ada dua jenis kalsifikasi pada jaringan payudara, jinak dan ganas. Kalsifikasi jinak sebagian besar tersebar, dengan tepi yang jelas dan seragam, kalsifikasi berbentuk cincin pusat transparan, kalsifikasi seperti “popcorn”, kalsifikasi seperti liang di sepanjang pembuluh darah, kalsifikasi melengkung pendek, dll. Sebaliknya, sebagian besar kalsifikasi pada kanker payudara tersebar, dengan tepi yang jelas dan kepadatan seragam. Mayoritas kalsifikasi pada kanker payudara adalah kelompok kalsifikasi berbutir halus (kalsifikasi seperti sedimen) dan kalsifikasi di sepanjang saluran, yang bisa berbentuk seperti batang pendek, seperti cacing atau bercabang. Beberapa wanita merasa gugup ketika mereka pergi ke rumah sakit dan menemukan kalsifikasi di payudara mereka pada sinar-X, tetapi pada kenyataannya, kalsifikasi di payudara tidak berarti kanker payudara. Pendekatan yang benar adalah meminta ahli radiologi yang berspesialisasi dalam diagnosis penyakit payudara untuk melakukan evaluasi menyeluruh terhadap sinar-X dan, dalam kasus kalsifikasi yang dicurigai sebagai kanker payudara, untuk melakukan tusukan di bawah sinar-X untuk diagnosis dini. Oleh karena itu, para wanita tidak perlu gugup saat menemukan kalsifikasi pada payudara dan harus mencari pemeriksaan dan evaluasi lebih lanjut oleh spesialis yang relevan. Sejumlah penelitian dan praktik selama puluhan tahun telah membuktikan bahwa mammogram secara teratur adalah cara yang paling efektif dan dapat diandalkan untuk mendiagnosis kanker payudara pada tahap awal. Namun, di Tiongkok, pemeriksaan semacam itu masih belum mendapat perhatian yang cukup, dan mayoritas pasien kanker payudara menemukan benjolan itu sendiri daripada melalui mesin mammogram, sehingga menunda waktu terbaik untuk diagnosis dan pengobatan. Faktanya, sebagian besar kanker payudara dini dapat disembuhkan, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih dari 90%. Dalam diagnosis kanker payudara, penting untuk meninggalkan konsep tradisional bahwa “benjolan tidak dapat didiagnosis sebagai kanker jika tidak teraba” dan menetapkan konsep baru bahwa “benjolan mungkin tidak selalu dapat diraba pada tahap awal kanker payudara”. Demi diri Anda dan keluarga Anda, disarankan agar wanita di atas usia 40 tahun harus melakukan mammogram secara teratur setiap satu atau dua tahun.