Etiologi akumulasi nanah kandung empedu

Akibat penyumbatan yang disebabkan oleh saluran serviks kantung empedu, air terakumulasi di dalam kantung empedu tanpa sirkulasi, dan akumulasi air seperti air yang tergenang di kolam, yang dengan mudah menyebabkan bakteri berkembang biak dan berkembang biak serta terinfeksi, sehingga membentuk nanah di dalam kantung empedu. Empedu berubah menjadi nanah yang berbau busuk dan kemudian tekanan di dalam kantung empedu secara bertahap meningkat, mempengaruhi sirkulasi darah dan limfatik di selaput lendir dinding kantung empedu, secara bertahap menyebabkan bisul dan lesi nekrotik pada selaput lendir dinding kantung empedu, dan pada kasus yang parah, nekrosis dan perforasi pada area yang luas dapat terjadi. Kolesistitis adalah penyakit yang relatif umum dengan angka kejadian yang tinggi. Bergantung pada presentasi klinis dan perjalanannya, penyakit ini dapat dibagi menjadi dua jenis: akut dan kronis, yang sering kali dikombinasikan dengan kolelitiasis. Perkembangan kolesistitis akut berkaitan erat dengan stasis empedu dan infeksi bakteri. Bakteri patogen utama pada kolesistitis adalah Escherichia coli (60% hingga 70%), Klebsiella, bakteri anaerob dan bakteri gram negatif lainnya, yang sebagian besar masuk ke dalam kantung empedu secara retrogradasi dari usus melalui saluran empedu, dan sebagian lagi masuk ke dalam hati melalui sistem vena porta dan kemudian mengalir ke dalam kantung empedu bersama empedu. Kolesistitis kronis sebagian merupakan perluasan dari kolesistitis akut, tetapi sebagian besar tidak memiliki riwayat serangan akut sebelumnya. Sekitar 70% pasien memiliki batu. Stimulasi batu empedu, dikombinasikan dengan serangan akut berulang berdasarkan peradangan kronis jangka panjang, dapat menyebabkan atrofi kantung empedu atau hipertrofi jaringan fibrosa pada dinding kistik, yang mengakibatkan pengecilan rongga dan hilangnya fungsi. Jika saluran kantung empedu tersumbat sepenuhnya oleh batu, perlengketan inflamasi atau bekas luka, empedu tidak dapat mengalir ke dalam kantung empedu, sementara empedu asli di dalam kantung empedu secara bertahap diserap oleh pigmen empedu, selaput lendir masih terus mengeluarkan lendir encer yang tidak berwarna (empedu putih), yang dapat membentuk cairan kantung empedu; ketika infeksi sekunder terjadi, infeksi ini berkembang menjadi nanah kantung empedu.