Kapan saya harus berkonsultasi dengan ahli bedah saraf? Penyakit pada sistem meridian pusat dapat menunjukkan berbagai gejala, dan gejala-gejala berikut ini biasanya harus dirujuk ke bagian bedah saraf: Sakit kepala: Ini adalah salah satu gejala yang paling umum terjadi di bagian bedah saraf. Secara klinis, kita sering melihat pasien dengan sakit kepala yang mencurigai adanya tumor di kepala, pada kenyataannya, sebagian besar sakit kepala dalam kehidupan sehari-hari bersifat fungsional, tidak ada lesi organik pada otak, hanya kondisi berikut ini yang harus segera dirujuk ke bagian bedah saraf: (1) Onset sakit kepala akut. Pasien biasanya tidak memiliki gejala sakit kepala, tiba-tiba muncul sakit kepala yang parah bahkan dengan muntah, dapat dilihat pada perdarahan intrakranial, peradangan akut, stroke tumor; (2) sakit kepala paroksismal berulang. Paling sering terlihat pada sakit kepala vaskular, sakit kepala epilepsi, neuralgia oksipital atau spondilosis serviks, dll.; (3) sakit kepala yang semakin parah secara bertahap. Seringkali menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial secara bertahap, jika sakit kepala diperparah dengan hilangnya penglihatan secara bertahap, dan sakit kepala disertai muntah proyektil, adalah “tiga tanda” hipertensi kranial yang khas, sebagian besar disebabkan oleh penyakit bedah saraf. Nyeri wajah: termasuk nyeri pada wajah, mata, hidung, mulut dan gigi. (1) Jika tiba-tiba timbul rasa sakit sementara dan parah di satu sisi wajah, yang terasa seperti tersayat pisau, sengatan listrik, terbakar atau tertusuk jarum, dan cenderung muncul secara tiba-tiba saat mencuci muka, menyikat gigi, makan atau berbicara, maka kemungkinan neuralgia trigeminal harus dipertimbangkan. Secara khusus, harus ditunjukkan bahwa neuralgia trigeminal kadang-kadang dimanifestasikan sebagai sakit gigi yang tak tertahankan, pasien sering pergi ke departemen stomatologi terlebih dahulu, tidak sabar untuk meminta pencabutan gigi, hasilnya sering dicabut setengah dari gigi besar, rasa sakitnya masih belum lega sedikit pun, dan akhirnya ke departemen bedah saraf. (2) Jika ada rasa sakit yang samar-samar, tumpul atau membengkak di wajah tanpa interval yang jelas, maka kita harus mempertimbangkan lesi di sekitar saraf trigeminal dan harus pergi ke departemen bedah saraf. (3) Jika ada rasa sakit tajam sementara di akar lidah, bagian dalam mulut, atau bagian dalam saluran pendengaran eksternal, yang sering kali dapat dipicu oleh menelan, mungkin itu adalah neuralgia glosofaring, dan bagian bedah saraf juga harus segera dikonsultasikan. Kejang-kejang: Kejang-kejang yang disebabkan oleh penyakit otak ditandai dengan serangan yang tiba-tiba, sementara dan berulang. Hal ini sering bermanifestasi sebagai kejang anggota tubuh yang tiba-tiba, yang dapat meluas ke seluruh tubuh dan dapat disertai dengan gangguan kesadaran atau inkontinensia, dan berlangsung selama beberapa detik hingga beberapa menit setiap kali, dengan periode interiktal yang sepenuhnya normal. Kelemahan anggota gerak: dapat memburuk secara bertahap atau muncul secara tiba-tiba. Pada kasus yang lebih ringan, sering kali pada tahap awal muncul ketidakmampuan untuk memegang sumpit, mudah menjatuhkan sumpit, dan kesulitan memegang benda. Pada kasus kelemahan tungkai bawah, kelemahan ini terlihat seperti terseok-seok saat berjalan, lutut cenderung lemah, tertekuk, atau bahkan terjatuh, dan keausan pada sol sepatu pada sisi yang sakit jelas lebih buruk daripada sisi yang sehat. Jika tangan atau kaki tidak dapat diangkat, atau bahkan kesadaran tidak dapat mengontrol gerakan tangan dan kaki, itu adalah apa yang disebut “kelumpuhan”. Gerakan yang tidak disengaja: (1) Kedutan: Kedutan yang tidak disengaja pada otot-otot tungkai, wajah atau dada dan perut, yang terjadi dan berhenti secara tiba-tiba. (2) Kelumpuhan tremor: Gemetar berirama yang tidak disengaja pada sebagian tubuh atau seluruh tubuh, disertai kekakuan otot dan kelambanan gerakan. Gangguan sensorik: Ada sensasi dangkal dan dalam pada tubuh manusia. Sensasi dangkal meliputi rasa sakit, panas dan dingin, sentuhan dan tekanan ringan, sedangkan sensasi dalam mengacu pada sensasi posisi anggota tubuh, sensasi getaran dan sensasi gerakan ketika orang tersebut menutup. Gangguan pada sistem saraf dapat menyebabkan kelainan sensorik ini. Gangguan lapang pandang: penurunan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba atau bertahap, penyempitan jangkauan penglihatan. Jika tidak ditemukan penyakit mata pada pemeriksaan oftalmologis atau ditemukan manifestasi edema pada fundus mata, pasien harus dibawa ke bagian bedah saraf; kondisi ini sering kali disebabkan oleh lesi intrakranial. Poliuria: volume urin lebih dari 4000 ml per hari, urin pucat atau tidak berwarna dan transparan, pasien merasa haus dan perlu minum banyak air setiap hari. Afasia: terutama mengacu pada disfungsi atau kehilangan bahasa yang didapat, artinya, pada awalnya tidak ada ketulian atau bisu, tetapi kemudian berkembang menjadi masalah fungsi bahasa. Sebagian besar disebabkan oleh lesi yang memengaruhi pusat bahasa yang lebih tinggi di sisi kiri otak. (1) Afasia motorik: Diwujudkan dengan mampu memahami kata-kata orang lain dan mengucapkannya, tetapi tidak mampu berbicara atau hanya mampu mengucapkan satu kata saja dan tidak mampu mengulanginya. (2) Afasia sensorik: Afasia ini dimanifestasikan dengan memahami kata-kata orang lain dan kata-kata sendiri, meskipun pengucapannya normal dan bicaranya runtut, namun kata-kata yang digunakan sering kali tidak tepat dan jawabannya tidak sesuai dengan yang ditanyakan. (3) Afasia penamaan: Hal ini dimanifestasikan dengan mengetahui penggunaan suatu benda tetapi tidak dapat menyebutkan nama benda tersebut, tetapi ketika orang lain menyebutkan nama benda tersebut. (4) Afasia total: Hilangnya kemampuan untuk mengekspresikan dan memahami bahasa, tidak mengerti apa yang dikatakan dan juga tidak dapat mengucapkannya. (5) Kehilangan Kemampuan Membaca: Penglihatan normal dan sebelumnya melek huruf, tetapi sekarang kemampuan untuk membaca kata-kata hilang. (6) Kehilangan kemampuan menulis: Gerakan tangan normal, tetapi tidak dapat menulis. Menstruasi dan laktasi yang tidak normal: Menstruasi tidak teratur, waktu yang tidak teratur setiap kali datang, jumlah yang sedikit, atau bahkan tidak ada menstruasi sama sekali, sekresi ASI terjadi ketika tidak subur, jumlah yang sedikit perlu diperas sebelum meluap dari payudara, dan jumlah yang banyak dapat meluap secara otomatis. Gigantisme pada anak-anak, akromegali pada orang dewasa, perubahan wajah: manifestasi adenoma hormon pertumbuhan hipofisis. Pertumbuhan dan perkembangan abnormal, perkembangan seksual abnormal: sebagian besar disebabkan oleh lesi anterior atau posterior dari tiga ventrikel, seperti kraniofaringioma, teratoma, tumor sel germinal, tumor pineal, dan sebagainya. Berjalan goyah: miring ke satu sisi, sebagian besar disebabkan oleh keterlibatan otak kecil. Mengantuk, perubahan kepribadian, penurunan intelektual, dll.: lobus frontal, lobus temporal, atau lesi hipotalamus. Gejala iritasi meningeal: sakit kepala mendadak, muntah, dan kekakuan leher merupakan manifestasi khas dari perdarahan subarakhnoid. Infeksi akut di dalam tengkorak. Nyeri somatik: menjalar, lemah dan mati rasa pada salah satu atau kedua tungkai, secara bertahap berkembang ke atas atau ke bawah, gangguan buang air kecil dan buang air besar, sebagai manifestasi lesi sumsum tulang belakang. Gejala kelumpuhan saraf kranial: seperti penglihatan ganda, ketidakmampuan mengangkat kelopak mata bagian atas, mati rasa pada wajah, mulut dan mata bengkok, air liur keluar dari sudut mulut, gangguan pendengaran, ketidakmampuan menelan makanan, tersedak air minum, pengucapan yang tidak normal, suara serak, dan lain-lain, pada batang otak, tumor saraf kranial dan bagian yang berdekatan dengan dasar tengkorak, seperti aneurisma, meningioma, korda, kraniofaring, tumor hipofisis, tumor selaput saraf, dan lain-lain. Gejala lain: vertigo, koma mendadak, kehilangan ingatan dan penilaian.