Secara normal, darah menstruasi tidak menggumpal, sehingga normal jika tidak ada gumpalan, atau hanya gumpalan yang sangat kecil, dalam darah menstruasi. Jika terdapat gumpalan darah yang besar selama menstruasi, hal ini secara klinis tidak normal dan sering kali disebabkan oleh beberapa hal berikut ini. Yang pertama adalah reaksi inflamasi pada endometrium, yang dapat menyebabkan gumpalan besar pada darah menstruasi. Yang kedua adalah fibroid submukosa atau fibroid interstisial besar, yang juga dapat menyebabkan gumpalan dalam darah menstruasi dan dapat bermanifestasi secara klinis sebagai aliran menstruasi yang berlebihan, menstruasi yang berkepanjangan dan siklus menstruasi yang lebih pendek. Selain itu, hal ini juga terlihat pada perdarahan uterus fungsional, sehingga ketika terdapat gumpalan dalam darah menstruasi, pemeriksaan lebih lanjut harus dilakukan untuk menentukan penyebabnya sebelum pengobatan dapat diberikan.