Leher rahim adalah bagian dari rahim dan sering disebut sebagai “leher rahim”. Jika bentuk rahim diibaratkan seperti buah pir bebek yang terbalik, leher rahim adalah bagian buah pir dengan gagangnya, berbentuk silinder dan tebalnya kira-kira sebesar dua jari telunjuk digabungkan (sekitar 2,5 cm). Rasio serviks terhadap tubuh rahim bervariasi, mulai dari 2:1 pada masa bayi hingga 1:2 pada wanita dewasa, dan sekitar 1:1 pada wanita yang lebih tua. Panjang leher rahim juga bervariasi selama kehamilan dan pada saat persalinan, leher rahim akan menghilang hampir seluruhnya, kembali ke keadaan normal setelah persalinan. Bagian anatomi serviks yang menonjol keluar dari vagina disebut “area servikovaginal” dan diameternya sangat bervariasi dari satu wanita ke wanita lainnya, mulai dari selebar dua hingga tiga jari telunjuk, sehingga tidak berlebihan jika disebut sebagai “inci persegi”. Leher rahim mengeluarkan lendir, yang melumasinya selama hubungan seksual. Jika seorang wanita mengangkat leher rahimnya karena suatu alasan, tidak akan ada efek yang signifikan terhadap hubungan seksual. Di tengah-tengah leher rahim terdapat rongga yang disebut saluran leher rahim, yang terhubung ke rongga rahim di ujung atas dan ke vagina di ujung bawah. Endometrium, atau menstruasi, yang diluruhkan sebulan sekali, dilewatkan melalui saluran serviks, lubang serviks, ke vagina dan kemudian keluar dari tubuh. Secara kasat mata, tidak ada perbedaan yang jelas antara jaringan di sekitar leher rahim, tetapi jika Anda melihat dengan kaca pembesar atau mikroskop, Anda dapat melihat bahwa jaringan di sekitar leher rahim terdiri dari dua jenis sel yang berbeda. Sel-sel dalam jaringan yang lebih dalam tersusun seperti gigi atau biji jagung dan disebut “epitel kolumnar”, seperti halnya sel-sel di seluruh saluran serviks; jaringan di bagian dangkal atau pinggiran lubang tersusun seperti sisik ikan dan disebut “epitel skuamosa”, seperti halnya sel-sel pada vagina. Area di mana sel-sel kolumnar yang tinggi bertemu dengan sel-sel skuamosa yang pipih disebut “persimpangan kolumner-skuamosa serviks”, yang juga dikenal sebagai “zona migrasi”. Area ini dipengaruhi oleh hormon yang disekresikan oleh indung telur dan dapat surut atau bergerak ke bawah pada waktu yang berbeda selama siklus menstruasi wanita, menciptakan tampilan erosi yang seperti memar. Pada saat yang sama, area ini, yang dikenal sebagai “zona migrasi”, dapat diserang oleh faktor fisik, kimiawi, atau biologis dan menjadi sakit. Yang paling penting adalah human papillomavirus (HPV), yang dapat menyebabkan lesi prakanker pada serviks dan bahkan kanker serviks. Kemacetan serviks, oedema dan cairan bernanah adalah tanda-tanda servisitis akut; kista nuchal dan polip adalah tanda-tanda peradangan kronis. Peradangan akut biasanya memerlukan pengobatan; polip serviks yang besar biasanya perlu diangkat jika menyebabkan perdarahan yang tidak teratur; untuk kista nuchal serviks, pengobatan mungkin tidak diperlukan jika tidak ada gejala keputihan yang meningkat. Lesi prakanker serviks disebabkan oleh virus papiloma manusia. Proses diagnostik untuk lesi prakanker sudah mapan dan dikenal sebagai tiga langkah “sitologi (patogenik) – kolposkopi – histologi”. Pemeriksaan sitologi berbasis cairan lapis tipis atau tes HPV biasanya digunakan sebagai tes skrining untuk mencari petunjuk adanya sel ganas, diikuti dengan kolposkopi dan pemeriksaan mikroskopis biopsi pada kasus yang tidak normal. Dalam laporan biopsi, dilaporkan adanya neoplasia intraepitel serviks tingkat 1, 2 dan 3, dengan tingkat 3 sebagai versi tertinggi dari lesi prakanker. Meskipun hanya selangkah lagi menuju kanker, namun ini masih belum menjadi kanker. Kanker serviks adalah hasil dari infeksi virus papiloma manusia berisiko tinggi yang terus-menerus dan berkembang dari lesi prakanker yang tidak diobati. Semua kanker serviks dapat diobati dengan radioterapi + kemoterapi dan pembedahan hanya dipertimbangkan pada pasien tertentu, termasuk pasien yang lebih muda, pasien stadium awal, dan mereka yang ingin mempertahankan fungsi ovarium dan vagina. Untuk kanker serviks, radioterapi sama pentingnya dengan pembedahan. Kanker serviks adalah penyakit yang dapat dicegah dan disembuhkan. Dengan pemeriksaan rutin, deteksi dini dan penanganan yang tepat, bahkan pada kasus kanker serviks yang malang sekalipun, hasil pengobatannya masih relatif baik dan Anda bahkan dapat hamil dan memiliki anak.