Bagaimana cara mengurangi dosis imunosupresan (siklosporin atau tacrolimus) setelah transplantasi sumsum tulang?

Imunosupresan terutama digunakan untuk mencegah penolakan setelah transplantasi. Hal ini biasanya didasarkan pada status penyakit sebelum transplantasi (memprediksi kemungkinan kambuh setelah transplantasi, misalnya, leukemia limfoid T-akut, yang rentan kambuh setelah transplantasi) dan residu mikro pasca transplantasi dan tidak adanya penolakan setelah transplantasi. Jika dokter berpikir bahwa kemungkinan kambuh tinggi setelah transplantasi, atau jika ada tingkat residu minimal yang tinggi, obat harus dikurangi sesegera mungkin. Anda bahkan dapat menghentikan pengobatan. Jika residu masih tinggi setelah menghentikan pengobatan dan tidak ada penolakan, gunakan obat untuk menginduksi penolakan, dan jika hasilnya tidak baik, lebih baik untuk menginfus sel donor dan melakukan imunoterapi. Jika ada penolakan akut, penting untuk memeriksa konsentrasi obat anti penolakan dan menjaganya dalam kisaran terapeutik, misalnya, siklosporin antara 150-250 (di rumah sakit kami). Obat-obatan lain harus ditambahkan pada waktu yang sama.