Ada banyak jenis kelainan darah, hanya beberapa di antaranya yang dapat disembuhkan dan memiliki prognosis yang baik, sebagian besar di antaranya bersifat refrakter dan menimbulkan ancaman besar bagi kehidupan pasien. Dalam pengobatan kelainan darah, kita sering mendengar tentang “transplantasi sumsum tulang”, dan memang, transplantasi sumsum tulang saat ini merupakan satu-satunya obat untuk kelainan darah yang tidak dapat disembuhkan ini. Inilah yang kita ketahui tentang transplantasi sumsum tulang: Apa itu transplantasi sumsum tulang? Transplantasi sumsum tulang adalah proses transplantasi sel leukemia yang tetap berada di dalam tubuh setelah seseorang mengalami remisi penuh, dan sel-sel ini merupakan sumber kekambuhan. Transplantasi sel punca hematopoietik adalah metode pembentukan kembali fungsi hematopoietik dan kekebalan tubuh dengan mentransplantasikan sel punca hematopoietik dari sumsum tulang atau darah perifer setelah pasien diobati sebelumnya dengan kemoterapi dan/atau radioterapi dosis tinggi. Transplantasi sumsum tulang adalah metode transplantasi sel punca hematopoietik yang paling umum digunakan, karena banyaknya sel punca hematopoietik dalam sumsum tulang; darah tepi dan darah tali pusat juga mengandung sejumlah sel punca hematopoietik. Menurut sumber HSC dan cara pengumpulannya, transplantasi HSC secara klinis diklasifikasikan ke dalam lima jenis berikut ini: 1. Transplantasi sumsum tulang genetik: transplantasi antara individu alogenik, yang merupakan metode transplantasi yang paling umum digunakan; 2. Transplantasi sumsum tulang genetik yang sama: transplantasi antara saudara kembar, yang memiliki peluang kejadian yang rendah; 3. Transplantasi sumsum tulang sendiri: sumsum tulang yang dikumpulkan dari masa remisi pasien sendiri, sehingga lebih banyak dilakukan; 4. Transplantasi sumsum tulang yang sama: transplantasi antara saudara kembar, yang memiliki peluang kejadian rendah; 5. Transplantasi sumsum tulang sendiri: transplantasi sumsum tulang yang dikumpulkan dari masa remisi pasien sendiri, sehingga lebih banyak dilakukan. 4. Transplantasi sel punca darah perifer: ini mencakup transplantasi sel punca darah perifer sendiri atau alogenik; 5. Transplantasi darah tali pusat: saat ini digunakan terutama untuk anak-anak dengan berat badan yang kecil, karena sedikitnya jumlah sel punca darah yang dikumpulkan. Transplantasi sumsum tulang alogenik adalah yang paling umum dilakukan, jadi, apa maksudnya? Transplantasi sumsum tulang alogenik adalah metode transplantasi sumsum tulang dari orang lain (bukan kembar identik) ke dalam tubuh resipien, sehingga sumsum tulang yang kaya akan sel punca pembentuk darah dapat tumbuh dan berkembang biak pada resipien. Transplantasi sumsum tulang alogenik adalah transplantasi yang penerimanya secara genetis identik dengan donor, yaitu transplantasi kembar identik. Ini memiliki keuntungan bahwa sumsum tulang yang ditransplantasikan sangat kecil kemungkinannya untuk ditolak dan penerima cenderung tidak mengembangkan penyakit graft-versus-host. Hasilnya, insiden komorbiditas selama transplantasi rendah dan profil keamanannya tinggi. Meskipun transplantasi sumsum tulang alogenik memiliki kelemahan penolakan cangkok dan penyakit graft-versus-host, namun transplantasi ini memiliki efek imunoterapi sekunder dari graft-versus-leukaemia, yang secara signifikan mengurangi kejadian kekambuhan leukemia setelah transplantasi, sehingga menciptakan peluang untuk kelangsungan hidup bebas penyakit jangka panjang dan penyembuhan bagi lebih banyak pasien. Apa saja syarat bagi pasien untuk menerima transplantasi sumsum tulang alogenik? Pasien harus memiliki indikasi, dengan leukemia sebagai indikasi untuk transplantasi; 2. Pasien tidak boleh berusia lebih dari 45 tahun (atau 50 tahun), karena pasien yang lebih tua memiliki tingkat mortalitas lebih tinggi yang terkait dengan transplantasi; 3. Pasien tidak boleh memiliki kondisi medis lain yang fatal dan serius, seperti penyakit jantung yang parah, gangguan fungsi hati dan ginjal yang parah, serta penyakit mental; 4. Donor dengan kecocokan jaringan yang sesuai; 5. Sumber dana yang memadai, biasanya lebih dari $150.000, diperlukan.