Mengapa pasien azoospermia dapat memiliki keturunan dengan ekstraksi sperma mikro

Biopsi atau tusukan testis asli yang didiagnosis hanya sebagai sindrom sel suportif atau tidak ada sel spermatogenik, melalui ekstraksi sperma mikroskopis masih akan mendapatkan sperma? 1, pada kenyataannya, tubulus spermatogenik testis pria memiliki ratusan tubulus spermatogenik, setiap pipa spermatogenesis memiliki panjang sekitar 30-70 cm, dalam beberapa tahun terakhir penelitian menemukan bahwa banyak pasien dengan testis azoospermia terdapat fenomena spermatogenesis fokal, yaitu azoospermia non-obstruktif Hanya beberapa atau beberapa lusin dari ratusan atau ribuan tubulus spermatogenik dalam testis pasien yang menghasilkan sperma. Ibarat sebuah pohon dengan ratusan cabang, hanya sebagian kecil cabang yang menghasilkan buah, sedangkan sebagian besar cabang lainnya hanya memiliki daun tetapi tidak ada buah.2 Sebelumnya, ketika biopsi testis atau tusukan testis dilakukan, buah tidak diketahui berada di cabang mana, tetapi hanya beberapa cabang saja (yaitu, tubulus spermatogonial) yang dicabut secara acak, sehingga sebagian besar buah (yaitu, diagnosis sel spermatogonial tidak ditemukan) tidak ditemukan, dan dengan demikian diagnosis pun dibuat. Dengan kemajuan teknologi medis, pasien-pasien ini sekarang dapat memiliki saluran sperma, yang lebih tipis dari helai rambut, diperbesar 20-30 kali lipat melalui mikroskop bedah yang lebih canggih, sehingga cabang dengan buah (yaitu, saluran sperma dengan sperma) dan cabang tanpa buah (yaitu, saluran sperma yang ramping dan tidak menghasilkan sperma) dapat dibedakan dengan jelas, dan dapat ditemukan dengan tujuan dan ketepatan, seperti halnya mencari oasis di gurun. Spermatogonia, yang menghasilkan sejumlah kecil sperma matang, dapat ditemukan dengan tepat dan terarah, dan sperma yang diperoleh dapat digunakan untuk menghasilkan keturunan mereka sendiri melalui teknologi canggih penyatuan satu sperma dan satu sel telur, yaitu teknik bayi tabung generasi kedua. Oleh karena itu, tidak adanya sel spermatogonial tidak berarti bahwa hukuman mati untuk infertilitas telah dijatuhkan.4. Misalnya, pasien dengan 47.XXY (Sindrom Kirschner), testis kecil, mikrodelesi kromosom Y, diagnosis biopsi testis sebelumnya untuk sindrom sel-supportif, penyumbatan pematangan spermatogonial testis, spermatogenesis yang rendah pada testis, dan atrofi testis yang disebabkan oleh epididimitis akibat orchiectomy, dan pasien lain dengan azoospermia non-obstruktif semacam ini dapat memiliki kesempatan untuk berkembang biak dengan teknologi ekstraksi sperma mikro. Dibandingkan dengan teknik biopsi testis tradisional, ekstraksi sperma mikro memiliki keuntungan berupa trauma kecil, pemulihan yang cepat, dan tingkat keberhasilan sperma yang tinggi, dan sebagian besar operasi membutuhkan waktu kurang dari 2 jam dengan biaya sekitar 10.000 yuan. Tingkat pengambilan sperma saat ini untuk ekstraksi sperma mikro bedah adalah sekitar 40-50%.