Azoospermia adalah tidak adanya sperma yang ditemukan dalam tes air mani. Sebagai salah satu infertilitas yang paling sulit diobati, azoospermia telah menyebabkan rasa sakit yang mendalam pada pasien dan masalah yang tak terhitung jumlahnya pada dokter. Dalam beberapa tahun terakhir, departemen pria di rumah sakit kami telah memimpin dalam melakukan bedah mikro untuk mengobati azoospermia di Provinsi Hunan, dan telah berhasil melakukan ratusan kasus bedah ini, yang telah menarik perhatian luas dari pasien dan teman-teman serta media. Dalam proses konsultasi klinis, kami menemukan bahwa pasien semacam ini untuk proses konsultasi beberapa tindakan pencegahan dan metode diagnosis dan pengobatan ada banyak pertanyaan, untuk memfasilitasi sebagian besar pasien untuk konsultasi, sekarang pada jawaban seragam FAQ klinis azoospermia adalah sebagai berikut: 1, bagaimana mendiagnosis azoospermia? Dalam air mani yang diejakulasikan selama tiga kali berturut-turut untuk menemukan sperma, yang dikenal sebagai azoospermia. 2. Berapa angka kejadian klinis azoospermia? Azoospermia menyumbang sekitar 15-20% dari pasien infertilitas pria dan 0,6% dari populasi pria dewasa. 3 . Bagaimana azoospermia diklasifikasikan? Penyebab azoospermia sangat banyak, tetapi secara umum dibagi menjadi dua kategori. Salah satunya adalah disfungsi testis itu sendiri, yang tidak dapat menghasilkan sperma, yang disebut azoospermia primer atau azoospermia non-obstruktif. Yang kedua adalah testis memiliki spermatogenesis normal dan dapat menghasilkan sperma, tetapi karena penyumbatan vas deferens, sperma tidak dapat dikeluarkan dari tubuh, yang disebut azoospermia obstruktif. 4, pasien azoospermia harus secara langsung, bisakah orang lain membawa bahan atas nama diagnosis? Penyebab azoospermia sangat kompleks, dan dokter seringkali perlu melakukan pemeriksaan yang relevan, termasuk pemeriksaan fisik secara umum, seperti melihat tipe tubuh pasien, apakah suaranya maskulin, apakah simpul laring terlihat jelas, jumlah kumis, perkembangan vulva (penis, ukuran testis), dan lain sebagainya, namun juga akan menanyakan tentang fungsi seksual dari privasi pertanyaan tersebut, sehingga pasien perlu mengunjungi klinik secara langsung. 5 . Pemeriksaan seperti apa yang perlu dilakukan oleh pasien azoospermia? Termasuk pemeriksaan fisik dan tes laboratorium, pemeriksaan fisik seperti yang dijelaskan pada pertanyaan sebelumnya. Pemeriksaan laboratorium meliputi pemeriksaan air mani rutin, fruktosa, inhibin B, hormon seks lengkap, epididimis testis, korda spermatika, kelenjar prostat, USG kelenjar vesikula seminalis, kariotipe kromosom, penghapusan kromosom Y, dan lain-lain. 6 . Apa yang perlu dilakukan pasien azoospermia sebelum konsultasi? Secara umum, tidak perlu melakukan persiapan khusus. Jika Anda ingin melakukan tes air mani lagi untuk memastikan apakah itu azoospermia atau bukan, Anda dilarang melakukan hubungan seksual selama 5-7 hari sebelum konsultasi. Jika tidak ada tes hormon seks, disarankan untuk pergi ke klinik di pagi hari dengan perut kosong. 7 . Bagaimana saya bisa mengetahui apakah itu azoospermia primer atau azoospermia obstruktif? Secara umum, melalui pemeriksaan fisik dan informasi tes laboratorium yang disebutkan di atas, dokter pria yang berpengalaman pada awalnya dapat menilai apakah itu azoospermia primer atau azoospermia obstruktif, dan tingkat akurasinya sekitar 80%. Jika Anda ingin membuat diagnosis yang jelas, cara terbaik adalah dengan melakukan biopsi testis, tingkat keakuratannya 100%. 8, apakah setiap rumah sakit dapat melakukan tes terkait azoospermia? Spesialisasi azoospermia relatif kuat, tingkat kejadiannya juga relatif rendah, tidak semua rumah sakit dapat melakukan tes terkait, seperti fruktosa plasma seminalis, inhibin B, analisis kariotipe, penghapusan kromosom Y, dan item lainnya, sebagian besar rumah sakit tidak dapat melakukannya. Selain itu, meskipun setiap rumah sakit memiliki USG, diagnosis azoospermia sangat erat kaitannya dengan pengetahuan spesialis dokter USG, dan hanya dokter USG pria profesional di rumah sakit besar yang dapat memberikan diagnosis USG yang akurat dan tepat. Rumah sakit kami (Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Hunan) profesor USG Wang Yue Ai berpengalaman dalam diagnosis azoospermia, dan dapat memberikan hasil diagnosis yang akurat, bagi dokter untuk menentukan jenis azoospermia dan merumuskan rencana perawatan dapat memainkan peran yang sangat baik. 9. Apakah ada harapan bagi pasien azoospermia untuk memiliki bayi sendiri? Beberapa tahun yang lalu, azoospermia setara dengan penyakit kesuburan yang mematikan, dan dokter sering merekomendasikan program bayi tabung dengan sperma alogenik. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, dengan peningkatan standar medis yang terus menerus, masih ada cara untuk membantu sebagian besar pasien azoospermia memenuhi impian mereka untuk memiliki bayi. Saat ini, untuk pasien dengan azoospermia obstruktif, kami dapat melakukan anastomosis vasovaso-epididimpanik atau vasektomi ejakulasi vesikoskopik, yang memiliki tingkat keberhasilan keseluruhan (yaitu, sperma yang terdeteksi di dalam air mani) sebesar 60% – 70%. Untuk pasien azoospermia primer, kita dapat melakukan ekstraksi sperma mikro testis, yaitu di bawah mikroskop langsung ke testis untuk menemukan sperma, menemukan sperma dan kemudian dikirim ke pusat reproduksi untuk bayi tabung, operasi ekstraksi sperma mikro saat ini untuk menemukan sperma kemungkinan 30%-40%. 10 . Apakah pasien azoospermia perlu dirawat di rumah sakit untuk menjalani operasi? Berapa lama saya akan dirawat di rumah sakit? Jenis operasi ini adalah operasi yang rumit di bawah mikroskop, jahitan yang digunakan dalam operasi sangat halus, untuk menghindari jahitan putus setelah operasi yang menyebabkan kegagalan operasi, kami merekomendasikan istirahat di tempat tidur selama 7 hari setelah operasi, dan mengurangi olahraga sebanyak mungkin, sehingga perlu tinggal di rumah sakit selama kurang lebih 8 hari. 11, risiko operasi azoospermia? Pembedahan adalah angin yang diangkat, ketidaknyamanan skrotum utama pasca operasi, nyeri; atrofi testis; epididimitis dan infeksi saluran reproduksi lainnya, dll., adalah kemungkinan kejadian yang kecil, berada dalam kendali kami.