Osteoartritis primer adalah hasil dari aktivitas jangka panjang sendi lutut pada orang tua, yang sering diputar seperti roda gerinda dan saling aus, menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang dan tulang rawan seiring bertambahnya usia, secara bertahap membentuk pertumbuhan seperti taji. Osteoartritis sekunder adalah hasil dari trauma, patah tulang, dislokasi, dan penyakit lain pada sendi lutut, yang mengakibatkan osteofit pada tulang dan tulang rawan serta perubahan fungsi fisiologis sendi lutut. Obesitas, cara berjalan yang buruk dan postur kerja yang buruk sering menjadi penyebab kondisi ini. Osteoarthrosis primer terutama akibat penuaan degeneratif tulang rawan artikular seiring dengan bertambahnya usia. Penyebab penuaan degeneratif tulang rawan artikular terkait dengan “keausan” pada area yang bersangkutan, perkembangan penyakit dan tingkat kelelahan dan kelebihan beban yang tinggi. Bagaimana kita bisa mengurangi cedera tulang dan sendi dalam pekerjaan kita sehari-hari? Mari kita pelajari sedikit tentang mekanisme tubuh manusia. Penerapan prinsip dan hukum mekanika tubuh yang benar dapat mengurangi kejadian penyakit ortopedi, memandu pengobatan trauma, meningkatkan rehabilitasi fungsional dan mencegah komplikasi. Tubuh manusia bergerak dengan berbagai cara yang berbeda, tetapi sebagian besar dari mereka didasarkan pada prinsip leverage. Tuas adalah batang yang bisa berputar di sekitar titik tumpu. Ada tiga bentuk dasar pengungkit: tuas keseimbangan, di mana titik tumpu berada di antara titik resistansi dan titik gaya; tuas penghemat gaya, di mana titik resistansi berada di antara titik tumpu dan titik gaya; dan tuas kecepatan, di mana titik gaya berada di antara titik resistansi dan titik tumpu. Tubuh manusia paling banyak menggunakan prinsip tuas kecepatan, tetapi ada juga tuas keseimbangan dan tuas penghemat gaya. Kepala dan leher adalah prinsip tuas keseimbangan yang paling khas. Tangan yang memegang benda berat adalah prinsip tuas kecepatan. Ketika seseorang berdiri, pusat gravitasi tubuh manusia umumnya terletak sekitar 7 cm di depan vertebra sakralis kedua; tetapi juga ketika berdiri, jika lengan diangkat di atas kepala, pusat gravitasi akan naik; dan pusat gravitasi tubuh manusia juga diatur oleh jenis kelamin, usia, dan karakteristik struktural tubuh. Contohnya, ketika berdiri, pusat gravitasi wanita pada umumnya berada pada 55% dari tinggi badannya, sementara pusat gravitasi pria berada pada sekitar 56%-57% dari tingginya, dan pusat gravitasi anak lebih tinggi daripada orang dewasa, karena kepala dan badannya lebih berat. Semakin tinggi pusat gravitasi tubuh, semakin tidak stabil. Tulang belakang manusia yang normal dibagi menjadi 5 bagian: serviks, toraks, lumbar, sakral, dan kaudal. Terdapat 7 vertebra servikal, 12 vertebra torakalis, 5 vertebra lumbal, 5 vertebra sakral dan 4 vertebra kaudal, sehingga total 33 vertebra. Di masa dewasa, lima vertebra sakralis tumbuh bersama untuk membentuk sakrum, dan empat vertebra kaudal menyatu satu sama lain untuk membentuk tulang ekor. Akibatnya, hanya 26 vertebra yang benar-benar bisa digerakkan. Mereka dikelilingi oleh otot, ligamen dan kapsul sendi untuk membentuk poros tengah yang dapat digerakkan dan sangat mendukung, yang melindungi sumsum tulang belakang, mempertahankan gerakan tubuh dan mentransmisikan beban dari kepala, leher dan batang tubuh ke panggul. Terdapat cakram intervertebralis di antara vertebra, tetapi tidak di antara vertebra servikal, sentral, sakral dan kaudal, jadi hanya ada 23 cakram intervertebralis dalam tubuh. Diskus intervertebralis terletak di antara dua badan vertebra. Diskus di daerah lumbar adalah yang paling tebal, kira-kira 9 mm. Cakram adalah bagian tubuh yang paling banyak memuat beban. Setelah seseorang mencapai usia 20 tahun, diskus lumbal mulai mengalami degenerasi, kandungan air dalam nukleus pulposus berangsur-angsur berkurang, disertai dehidrasi nukleus pulposus, berkurangnya tegangan nukleus pulposus dan penipisan diskus, sedangkan kandungan proteoglikan nukleus pulposus menurun, serat kolagen meningkat dan nukleus pulposus kehilangan elastisitas. Akibatnya, struktur diskus lumbal menua dan elastisitas serta ketahanannya terhadap beban menurun seiring dengan bertambahnya usia. Faktanya, cakram adalah wadah elastis yang berisi cairan dan ketika tulang belakang bergerak, perubahan utama pada cakram adalah aliran cairan di dalam wadah, yang merusak cakram, tetapi tidak memampatkannya, sehingga tekanan yang ditransmisikan dari tubuh vertebral terdistribusi secara merata. Tulang belakang bukanlah garis lurus ketika normal; tulang belakang memiliki tiga kurva: cembung serviks anterior, cembung toraks posterior, dan cembung lumbar anterior. Ketiga kurva ini bertemu pada garis tengah gravitasi untuk menjaga keseimbangan tubuh. (Alasan utama tubuh dapat membungkuk dan berputar ke belakang dan ke depan adalah tulang belakang.) Jika kurva fisiologis ini diubah atau diluruskan, ketidaknyamanan atau nyeri punggung bawah akan terjadi. Tingkat mobilitas bervariasi tergantung pada lokasinya, dengan tulang belakang leher yang paling banyak bergerak, tulang belakang dada yang paling sedikit bergerak, dan tulang belakang lumbal di antara keduanya. Osteoarthrosis tulang belakang paling umum terjadi pada tulang belakang leher dan lumbar. Sebagian besar spondilosis servikal dimulai secara perlahan-lahan, dengan ketidaknyamanan pada leher pada awalnya, diikuti secara bertahap oleh nyeri yang menjalar pada tungkai atas, vertigo pada beberapa pasien, dan pada kasus yang parah, bahkan kehilangan kekuatan otot dan atrofi otot. Nyeri punggung bawah pada osteoarthropathy lumbal ditandai dengan perubahan posisi yang tiba-tiba dari istirahat menjadi nyeri yang lebih berat, yang berkurang setelah periode aktivitas, tetapi memburuk lagi bila terlalu banyak aktivitas. Demikian pula, ketika Anda bangun di pagi hari, Anda mungkin merasakan kekakuan dan nyeri di punggung bawah, yang dapat berkurang ketika Anda bangun dan bergerak. Pencegahan dan pengendalian osteoartritis: Untuk mencegah terjadinya osteoartritis, kita harus memiliki postur tubuh yang benar dalam kehidupan sehari-hari, baik berdiri atau duduk, seperti menjaga punggung bawah tetap rata dan menghindari cembung yang berlebihan pada punggung bawah; saat duduk, yang terbaik adalah memilih kursi yang keras dengan ketinggian yang tepat, karena ketika kursi terlalu tinggi, itu membuat kaki meninggalkan tanah dan otot-otot di bagian belakang paha ditekan, yang mempengaruhi relaksasi panggul; ketika terlalu rendah, itu meningkatkan sendi pinggul Apabila kursi terlalu rendah, hal ini meningkatkan fleksi sendi pinggul dan membuat panggul miring ke depan. Semua ini cenderung menyebabkan ketegangan otot pinggang. Pada saat yang sama, perhatian juga harus diberikan pada pinggang ke bagian belakang kursi, bagian terbaik dari tongkat di vertebra lumbal atas, yaitu sekitar 20 cm dari papan duduk. Duduk dengan cara ini, tidak hanya merasa nyaman, tetapi juga untuk melindungi otot pinggang. Ketika duduk dalam posisi tetap untuk waktu yang lama, tungkai bawah harus mempertahankan tingkat fleksi tertentu, jika tungkai bawah tidak lurus, sehingga otot-otot bagian belakang kaki bagian bawah tegang, menarik panggul, vertebra lumbal meningkat, mudah menyebabkan persalinan mengaduk untuk orang-orang yang perlu bekerja setengah membungkuk untuk waktu yang lama (juru masak, penata rambut), harus menjaga punggung bawah tetap rata, sehingga gravitasi jatuh pada sendi pinggul, sehingga tidak mudah kelelahan. Kebanyakan orang tua telah merusak punggung bawah mereka dan ketika berdiri, mereka perlu bergiliran untuk meletakkan bangku kayu di bawah satu kaki sehingga sendi pinggul dan lutut di satu sisi sedikit tertekuk untuk mengurangi rasa sakit. Ketika membungkuk untuk mengambil sesuatu, jangan takut akan masalah. Selalu mengadopsi postur lutut yang tertekuk dan pinggang yang diperpanjang, yaitu membuat sendi pinggul dan lutut tertekuk terlebih dahulu, sehingga otot-otot di bagian belakang tungkai bawah menjadi rileks dan pinggang diluruskan, yang dapat mengurangi beban pada otot punggung lumbar.