(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum. Informasi berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Zhao menggambarkan dirinya sebagai orang yang memiliki kehidupan normal tanpa sakit punggung, hipertensi, diabetes mellitus, dan penyakit lain yang mendasarinya. Pemeriksaan CT ginjal yang disempurnakan menunjukkan bahwa tumor ginjal kanan meningkat secara signifikan dan dianggap sebagai kanker ginjal. Setelah pertimbangan lebih lanjut, ia diobati dengan nefrektomi parsial laparoskopi. Hingga kini, Zhao telah ditindaklanjuti selama 6 tahun, dan telah pulih dengan baik, dengan indikator biokimia normal dan tidak ada kekambuhan atau metastasis.
Informasi Dasar】Perempuan, 34 tahun
Jenis penyakit】 Kanker ginjal stadium I
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Pertama Harbin
Tanggal Konsultasi】 Juni 2015
Rencana pengobatan】Pengobatan bedah (laparoskopi nefrektomi parsial)
Masa Perawatan】 7 hari rawat inap, 6 tahun tindak lanjut pasca operasi
Hasil】Pemulihan yang baik, parameter biokimia normal, tidak ada kekambuhan atau metastasis
I. Konsultasi awal
Pada bulan Juni 2015, selama pemeriksaan medis di tempat kerjanya, dia diberitahu oleh dokter bahwa massa pada ginjal kanannya, berukuran sekitar 3,5 cm, dianggap sebagai tumor ginjal, yang jinak dan ganasnya tidak jelas untuk saat ini. Setelah berdiskusi dengan keluarganya, dia mengambil cuti dan datang ke rumah sakit saya.
Pada pemeriksaan setelah masuk rumah sakit, tidak ada massa perut, tidak ada massa di daerah ginjal dan nyeri perkusi negatif di daerah ginjal. Pemeriksaan CT ginjal yang disempurnakan menunjukkan: tumor ginjal kanan, tumor terletak di tingkat bawah ginjal kanan, ukuran sekitar 3,5 cm x 2,8 cm, tumor meningkat secara signifikan, dianggap sebagai kanker ginjal, tidak ada pembesaran kelenjar getah bening terlihat, tidak ada emboli tumor vena ginjal yang terlihat.
(CT peningkatan ginjal)
II. Riwayat pengobatan
Zhao dan keluarganya diberitahu secara rinci tentang penyakit kanker ginjal, yang kejadiannya menyumbang 2-3% tumor ganas pada orang dewasa. Penyebab penyakit ini masih belum jelas dan mungkin terkait dengan genetika, merokok, obesitas, dan hipertensi, dll. Dari segi patologi, dapat dibagi menjadi berbagai jenis, yang umum dalam praktik klinis adalah karsinoma sel jernih, dan pilihan pengobatannya adalah nefrektomi radikal dan nefrektomi parsial, yang keduanya dapat mencapai tujuan pengobatan. Mengingat usia Ms Zhao yang relatif muda, pengangkatan total ginjal yang terkena akan berdampak lebih besar pada fungsi ginjal dan bahkan memerlukan perawatan dialisis jangka panjang jika ginjal kontralateral mengembangkan penyakit lebih lanjut di masa depan. Oleh karena itu, nefrektomi parsial direkomendasikan karena dapat mempertahankan sebagian besar ginjal normal dan lebih tahan terhadap risiko di masa depan. Prosedurnya termasuk operasi terbuka dan operasi laparoskopi, di mana operasi laparoskopi kurang invasif, memiliki pemulihan yang lebih cepat, masa rawat inap di rumah sakit yang lebih pendek, dan memiliki sayatan yang lebih kecil, yang lebih cocok untuk kecantikan Ms Zhao.
Sebelum operasi, Zhao diberikan tes yang relevan, termasuk tes darah rutin, biokimia, skrining penyakit menular, fungsi koagulasi, EKG, rontgen dada, dan CT perut. Selama operasi, tumor ginjal secara bertahap dan sepenuhnya diangkat dan lukanya dijahit melalui tiga lubang operasi berdiameter sekitar 1cm, menggunakan pisau ultrasonik dan forsep pemisah.
III. Hasil Pengobatan
Dua hari setelah operasi, Nona Zhao dapat bergerak sendiri tanpa rasa sakit yang jelas, dan aliran drainase sekitar 5ml. Tabung drainase dilepas 4 hari setelah operasi dan pasien dipulangkan pada hari ke-5 setelah operasi. Saat ini, 6 tahun setelah operasi, Nona Zhao telah pulih dengan baik, dengan indikator biokimia normal dan tidak ada kekambuhan atau metastasis.
IV. Catatan
Kami senang bahwa gejala Nona Zhao telah membaik setelah perawatan, tetapi setelah nefrektomi, kita harus tetap mengingatkan keluarga Nona Zhao untuk merawatnya dengan baik, memperhatikan kondisi tabung drainase trakea, warna dan volume cairan drainase, dan meminta dokter untuk memeriksa apakah aliran drainase meningkat secara signifikan. Istirahat di tempat tidur pasca-operasi harus diperhatikan untuk menghindari aktivitas dini dan untuk mengurangi risiko perdarahan dari luka bedah. Setelah melanjutkan makan setelah pembedahan, secara bertahap tingkatkan nutrisi untuk mempercepat penyembuhan luka. Walaupun pembedahan telah mengangkat tumor, masih ada risiko kekambuhan dan metastasis, dan Anda harus datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan tepat waktu. Dianjurkan agar Anda datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan 4-6 minggu setelah pembedahan, dengan fokus pada penilaian fungsi ginjal dan pemulihan pasca-operasi, dan kemudian setiap 6 bulan, dan setelah 5 tahun, setiap 2 tahun.
V. Wawasan Pribadi
Kaum muda juga harus melakukan pemeriksaan medis secara teratur untuk mendeteksi penyakit ini pada tahap awal dan untuk memberikan pengobatan tepat waktu, yang dapat mengarah ke prognosis yang lebih baik. Ketika penyakit sudah terjadi, kita tidak boleh menghindar untuk mengobatinya, melainkan menanganinya tepat waktu dan secara aktif bekerja sama dengan dokter. Dalam kasus ini, Nona Zhao dan keluarganya sangat ketakutan ketika mereka mengetahui tentang penyakit ini. Berbicara tentang kanker adalah reaksi normal bagi banyak orang, dan dengan usia Nona Zhao yang masih sangat muda, penyakit ini memiliki dampak yang sangat besar pada seluruh keluarga. Melalui penjelasan rinci kami tentang penyakitnya, Zhao dan keluarganya memahami pilihan pengobatan yang tersedia, keuntungan dan kerugian dari setiap pilihan pengobatan, dan hasil yang diharapkan dapat dicapai, dan akhirnya Zhao dan keluarganya memilih laparoskopi nefrektomi kanan parsial. Setelah operasi, ia datang ke rumah sakit untuk melakukan tindak lanjut secara teratur seperti yang diminta oleh dokter.