1. Tujuan pengendalian tekanan darah pada pasien hipertensi Program antihipertensi individual harus diformulasikan dengan mempertimbangkan usia, fungsi hati dan ginjal, penyakit penyerta, status ekonomi, tingkat pendidikan dan dukungan keluarga setiap pasien hipertensi. Tekanan darah harus dikontrol di bawah 140/90 mmHg dalam waktu 4 sampai 12 minggu. Pasien dengan komorbiditas diabetes melitus, penyakit ginjal, riwayat infark miokard atau stroke sebelumnya harus dikontrol tekanan darahnya di bawah 130/80 mmHg jika mereka dapat mentolerirnya. Pasien hipertensi lansia yang berusia ≥65 tahun dapat menurunkan tekanan darah sistoliknya hingga kurang dari 150 mmHg, dan selanjutnya diturunkan lagi jika masih dapat ditoleransi. Penting untuk ditekankan bahwa intervensi gaya hidup merupakan hal yang mendasar dalam pengobatan hipertensi, termasuk pengendalian pola makan, olahraga dan aktivitas fisik, berhenti merokok dan minum alkohol, penurunan berat badan, dan pengurangan stres. Perbaikan gaya hidup yang efektif dapat menurunkan tekanan darah 10-20 mmHg. 2. Pemilihan dan penggunaan obat antihipertensi Saat ini, terdapat lima kelas utama obat antihipertensi yang umum digunakan: diuretik, penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI), antagonis reseptor angiotensin II (ARB), penghambat saluran kalsium (CCB), dan penghambat beta (BB). Jika pasien mengalami sedikit peningkatan tekanan darah (<160/100 mmHg), satu obat antihipertensi dapat digunakan untuk memulai pengobatan. Jika kontrol tekanan darah tidak memuaskan setelah 2 hingga 4 minggu pengobatan, kombinasi obat dapat dipertimbangkan. Jika tekanan darah pasien meningkat secara signifikan pada saat kunjungan (lebih dari 20/10 mmHg di atas nilai target), 2 obat antihipertensi harus dipilih untuk pengobatan awal atau sediaan kombinasi tetap yang baru harus digunakan. Kombinasi obat kombinasi yang direkomendasikan adalah: ACEI dan diuretik, ARB dan diuretik, ACEI dan CCB dihidropiridin, ARB dan CCB dihidropiridin, serta CCB dihidropiridin dan diuretik. 3 . Krisis hipertensi atau keadaan darurat bagaimana melakukan Keadaan darurat hipertensi mengacu pada peningkatan tekanan darah yang parah (umumnya> 180 / 110mmHg) dan disertai dengan kinerja kerusakan organ target yang progresif, seperti ensefalopati hipertensi, perdarahan intrakranial, infark miokard akut, gagal jantung kiri akut, koarktasio aorta, dll.; Sub-darurat hipertensi mengacu pada peningkatan tekanan darah yang parah tetapi tidak disertai dengan kerusakan organ target. Tindakan perawatan darurat terutama mencakup aplikasi obat antihipertensi intravena (seperti natrium nitroprusside, nitrogliserin, uradil, dll.), sehingga tekanan darah pasien diturunkan sesegera mungkin, tetapi penurunan tekanan darah per jam tidak lebih dari 25%, dan tekanan darah akan berkurang menjadi sekitar 160 / (100-110) mmHg dalam 2-6 jam ke depan. 4, penggunaan obat jangka panjang perlu disesuaikan di bawah bimbingan spesialis Banyak pasien dengan hipertensi berada dalam intervensi gaya hidup Banyak pasien hipertensi yang memiliki kontrol tekanan darah jangka panjang yang baik setelah intervensi gaya hidup dan penggunaan obat antihipertensi yang terstandarisasi, dan dosis serta jenis obat antihipertensi dapat dikurangi secara bertahap, beberapa di antaranya dapat dihentikan. Untuk pasien hipertensi ini, perlu untuk terus memantau tekanan darah secara ketat di bawah bimbingan dokter.