LUFS – diagnosis sindrom folikel yang tidak terputus akibat luteinisasi

  Seorang teman bertanya kepada saya: Saya mengalami menstruasi yang normal dan suhu tubuh basal bifasik, mengapa saya selalu gagal hamil.  Folikel tumbuh hingga titik tertentu dan kemudian mengalami luteinisasi secara internal, tetapi tidak terjadi ovulasi yang sesungguhnya, sehingga menyebabkan serangkaian fenomena yang disebut luteinisasi folikel yang tidak terputus (LUF). Jika LUF terjadi berulang kali selama siklus menstruasi, mempengaruhi kemampuan untuk hamil dan menyebabkan infertilitas, maka hal ini disebut sindrom folikel tidak terputus (LUFS) dan dianggap sebagai infertilitas ovarium.  Diagnosis: (1) Suhu tubuh basal (BBT) biasanya bifasik.  (2) Menstruasi yang teratur dengan kadar progesteron yang meningkat pada fase luteal.  Lendir serviks atau biopsi endometrium dengan tanda-tanda sekresi jaringan yang normal.  Ultrasonografi B terus menerus menelusuri folikel dengan folikel matang tetapi tidak ada ovulasi (ultrasonografi vagina dilakukan sejak hari ke-5 menstruasi dan setiap 1 hingga 2 hari setelahnya untuk mengamati perkembangan folikel, tidak ada tanda-tanda ovulasi setelah t3 dari perkiraan ovulasi, folikel terus tumbuh atau ada setelah injeksi intramuskular HCG 10.000 U. Kriteria untuk menentukan hal ini adalah: pembesaran folikel yang berkembang secara normal tanpa pecah; penebalan amplop secara bertahap dengan batas-batas yang kabur dan warna yang berkurang; transformasi folikel secara bertahap dari area gelap yang anechoic menjadi beberapa bintik terang yang samar; penyusutan folikel secara bertahap hingga periode menstruasi berikutnya). Folikel stagnan atau terus membesar (volume folikel tetap tidak berubah pada hari ovulasi yang diharapkan, dinding folikel berangsur-angsur menebal, folikel terisi dengan banyak bintik-bintik terang yang kuat selama 2-4 hari dan kemudian berangsur-angsur menghilang, diameter folikel sekitar 25 mm atau folikel membesar secara berlebihan pada hari ovulasi yang diharapkan, berdiameter 31-50 mm, dan tidak ada cairan bebas di dalam fosa rektal). Diagnosis infertilitas akibat LUFS dikonfirmasi ketika hal-hal di atas terjadi secara konsisten selama 3 bulan.  ⑤ Singkirkan penyebab infertilitas lainnya.