Anak laki-laki berusia 2 tahun datang dengan testis ektopik; operasi agresif membuahkan hasil yang baik

(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Sepasang suami istri membawa anak laki-laki berusia 2 tahun ke klinik, mengeluh bahwa perkembangan skrotum sisi kanan berbeda dengan skrotum sisi kiri, dan dicurigai bahwa testisnya mungkin tidak turun dengan benar, dan untuk mencari diagnosis dan pengobatan, anak tersebut datang untuk berobat. Pemeriksaan lebih lanjut terhadap anak tersebut menunjukkan adanya massa di atas cincin pangkal paha kanan, dan ultrasonografi skrotum menunjukkan gema abnormal di daerah pangkal paha kanan, yang menunjukkan kriptorkismus. Setelah berkomunikasi dengan orang tua, kami memilih perawatan bedah, dan testis kanan anak tersebut akhirnya berkembang secara normal. Informasi dasar] Laki-laki, 2 tahun [Jenis penyakit] Testis ektopik (kriptorkismus) [Rumah sakit] Rumah Sakit Persatuan Universitas Sains dan Teknologi Huazhong, Sekolah Tinggi Kedokteran Tongji [Tanggal konsultasi] Januari 2021 [Rencana pengobatan] Pembedahan (imobilisasi testis) + infus (natrium sefuroksim untuk injeksi) [Masa pengobatan] Rawat inap selama 3 hari [Hasil] Perkembangan normal testis kanan A. Konsultasi awal Sepasang suami-istri membawa seorang anak laki-laki berusia 2 tahun ke klinik. Orang tua mengeluh bahwa ketika memandikan anak, mereka menemukan bahwa skrotum kanan tidak berkembang dengan cara yang sama seperti skrotum kiri, tetapi tidak memperhatikannya. Anak tersebut sekarang hampir berusia 3 tahun dan tidak ada perubahan pada testis kanan, sehingga mereka menduga bahwa testis tidak turun secara normal, dan datang ke klinik untuk diagnosis dan pengobatan. Pemeriksaan lebih lanjut terhadap anak tersebut dilakukan, dan diamati bahwa penis anak tersebut berkembang secara normal, dan testis tidak tersentuh di skrotum kanan, dan sebuah massa tersentuh di atas cincin inguinalis kanan, yang keras, halus, dan dapat digerakkan, dan dianggap sebagai testis. Ultrasonografi skrotum dilakukan, dan pemeriksaan menunjukkan adanya gema abnormal di daerah selangkangan kanan, yang dianggap sebagai testis ektopik, dan tidak ada pembesaran usus buntu yang jelas terlihat di perut kanan bawah. Dikombinasikan dengan tanda-tanda anak dan hasil pemeriksaan ultrasonografi skrotum, anak tersebut dianggap memiliki testis ektopik, yaitu testis kanan turun secara tidak normal dan tetap berada di daerah selangkangan kiri, dan dirawat di departemen kami untuk perawatan bedah lebih lanjut. Setelah anak tersebut dirawat di rumah sakit, pemeriksaan pra operasi telah selesai, termasuk pemeriksaan darah rutin, biokimia darah, fungsi hati, fungsi pembekuan darah, dll, dan hasilnya tidak menunjukkan adanya kelainan yang jelas dan tidak ada kontraindikasi absolut untuk operasi. Karena anak tersebut sudah berusia 2 tahun dan testisnya tidak dapat turun dengan sendirinya, fiksasi testis direkomendasikan untuk menariknya ke bawah dan memperbaikinya, dan keluarga anak tersebut menyatakan persetujuannya untuk melakukan tindakan operasi. Oleh karena itu, anak tersebut menjalani fiksasi testis dengan anestesi umum, dan operasi berjalan dengan lancar. Operasi berjalan dengan lancar, dengan sedikit pendarahan, dan tanda-tanda vital stabil setelah operasi, tanpa demam, menggigil, batuk, dahak, dan gejala lainnya. Karena rasa sakit pada luka operasi, anak tersebut mudah tersinggung dan sering menangis, tetapi dapat berhenti setelah orang tua menenangkannya. Setelah operasi, luka sering didesinfeksi dan diganti, sehingga luka sembuh dengan baik tanpa kemerahan, bengkak, pendarahan, nanah, dll. Kondisinya stabil, dan anak dipulangkan setelah 3 hari rawat inap. Satu minggu setelah pulang, jahitan dilepas dan lukanya sembuh secara normal. Satu tahun kemudian, USG skrotum menunjukkan bahwa testis kanan terus berkembang tanpa pencabutan. Tindakan pencegahan Kami senang bahwa testis ektopik kanan dapat terus berkembang setelah perawatan, tetapi kami harus memperhatikan hal-hal berikut setelah keluar: 1. Karena luka belum diangkat setelah keluar, orang tua harus lebih sering mengamati tempat pembedahan anak, menghindari air dan menjaganya tetap kering. Pada saat yang sama, perlu untuk mendisinfeksi dan mengganti obat secara teratur, dan jika ada luka yang keluar dan edema, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan tepat waktu; 2. Dalam hidup, hindari olahraga berat dalam waktu singkat, perhatikan istirahat, dan juga perhatikan agar tetap hangat. Pada saat yang sama, perhatikan suplementasi nutrisi, makan lebih banyak makanan bergizi, seperti susu, telur, dan sebagainya. V. Persepsi pribadi Testis ektopik mengacu pada testis yang menyimpang dari jalur normal setelah turun melalui saluran inguinalis dan tetap berada pada posisi yang tidak normal. Penanganan testis ektopik bervariasi sesuai dengan usia anak. Untuk anak yang berusia kurang dari 6 bulan, alasan utama untuk tidak merawat anak tersebut untuk sementara waktu dan menjaganya tetap dalam pengawasan ketat adalah karena masih ada kemungkinan testis turun dengan sendirinya sebelum usia 6 bulan. Namun, jika testis ektopik belum turun ke tempat normal pada usia 2 tahun, maka perlu dilakukan fiksasi testis, namun jika testis mengalami atrofi, maka perlu dilakukan pengangkatan. Dalam kasus ini, anak tersebut sudah berusia 2 tahun, sehingga operasi dipilih, dan anak tersebut tidak perlu diangkat karena testisnya tidak atrofi dan dapat ditarik ke bawah tanpa kesulitan.