Pengikisan punggung dapat sesuai dengan arah otot punggung serta distribusi meridian dan situasi berjalan untuk operasi yang sesuai. Pada pengikisan punggung lebih umum digunakan cara operasi, khususnya dapat menggunakan papan pengikis tanduk sapi khusus sesuai dengan meridian punggung dan arah otot untuk pengikisan yang sesuai. Di tulang belakang di kedua sisi distribusi meridian kandung kemih dari dua garis lateral, masing-masing terletak di bagian belakang garis tengah di sebelah terbuka 1,5 inci dan 3 inci, sejajar dengan distribusi tulang belakang, sehingga dalam pengikisan dapat mengikuti arah meridian vertikal dari atas ke bawah mengikis, di tulang belakang di kedua sisi otot dapat menggoreskan papan horisontal untuk mengikis. Perhatikan untuk menghindari tulang belikat dan tulang belakang serta bagian tulang yang menonjol lainnya, agar tidak menimbulkan rasa sakit dan kerusakan jaringan otot. Dalam tubuh manusia untuk melakukan operasi gua sha perlu melalui studi dan pelatihan yang sistematis, disarankan untuk memiliki kebutuhan gua sha pasien ke klinik rumah sakit biasa setelah dokter profesional untuk beroperasi, tidak membabi buta beroperasi sendiri, agar tidak menyebabkan kerusakan organisme.