Penghambat neurofosfatase yang diatur oleh kalsium Termasuk salep tacrolimus dan krim pimecrolimus. Pimecrolimus adalah imunomodulator topikal yang secara selektif menghambat produksi dan pelepasan sitokin inflamasi. Pimecrolimus menghambat aktivitas fosfolipase yang bergantung pada kalsium, sehingga menekan fungsi sel T serta menghambat produksi berbagai sitokin, dan juga mendorong pertumbuhan sel pigmen dan sel pembentuk pigmen dengan memengaruhi sel pembentuk keratin, meningkatkan repigmentasi kulit lokal dan mencapai pengobatan vitiligo. Penelitian telah menemukan bahwa: salep tacrolimus yang dikombinasikan dengan penyinaran cahaya excimer atau aplikasi topikal tingtur kallikrein majemuk dapat menginduksi regresi bercak putih; salep pimecrolimus yang dikombinasikan dengan penyinaran cahaya excimer dapat mengurangi jumlah paparan cahaya. Masa pengobatan adalah 3-6 bulan dan pewarnaan ulang terbaik adalah pada wajah dan leher. Area selaput lendir dan area genital juga dapat digunakan. Tidak ada efek samping yang disebabkan oleh hormon, terutama hormon yang kuat, tetapi harus berhati-hati untuk meningkatkan infeksi lokal seperti folikulitis. Fotosensitizer topikal Aplikasi Methoxsalen, Senyawa Kalizarin Tingtur, Tingtur Boneset, Senyawa Angelica Dahurica Tingtur, dan Tingtur Penghilang Putih adalah fotosensitizer yang digunakan untuk meningkatkan hipersensitivitas kulit dan mengurangi waktu paparan cahaya, dan dapat digunakan setengah jam sebelum terpapar cahaya. Tingtur senyawa calcarea dahurica: memiliki efek menghangatkan kulit dan menyebarkan dingin, menghalau angin dan mengeringkan kelembapan, menenangkan meridian, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan lendir abnormal, meningkatkan fotosensitifitas kulit, mengaktifkan aktivitas tirosinase, dan meningkatkan sintesis melanin di kulit. Sejumlah kecil pasien mungkin mengalami kemerahan, bengkak dan gatal di tempat aplikasi, dan beberapa mungkin mengalami pelepuhan lokal. Jika kemerahan dan lepuh terjadi selama perawatan fotosensitizer, penggunaan obat fotosensitizer dapat ditangguhkan dan kompres basah dingin dapat dioleskan pada area yang merah dan bengkak, dan lepuh tidak boleh dikorek untuk menghindari infeksi. Hormon termasuk Halometasone, Synthroid, Eloson, Halometasone (Aunen), krim Denide, dll., memiliki efek antiinflamasi, imunosupresif dan anti-pembelahan nuklir, aplikasi lokal dapat mengurangi respon inflamasi imun terhadap vitiligo dan mengurangi kerusakan imun pada melanosit oleh autoantibodi. Selain itu, kortikosteroid topikal juga dapat menyebabkan penumpukan melanin pada kulit lokal, yang juga berperan dalam pengobatan. Hormon topikal mudah digunakan, memiliki sifat transdermal yang baik dan efek samping sistemik jarang terjadi, tetapi hindari penggunaan pada area yang luas dan dalam jangka waktu lama. Turunan vitamin D3 Carbotriol (Darex) dan tacalcitol terutama merupakan obat pengobatan psoriasis. Carbotriol dan tacalcitol topikal dapat digunakan untuk mengobati vitiligo, dioleskan secara topikal dua kali sehari. Ini dapat dikombinasikan dengan UVB spektrum sempit, laser excimer 308nm dan PUVA. Ini juga dapat dikombinasikan dengan hormon topikal dan inhibitor neurofosfatase yang diatur kalsium dengan kemanjuran yang lebih baik daripada sendirian. Reaksi yang merugikan terhadap tacalcitol atau carboplatinol sendiri atau dalam kombinasi untuk vitiligo adalah ringan dan umumnya termasuk pruritus, eritema dan kekeringan, dan lebih jarang terjadi iritasi, deskuamasi, sensasi terbakar, maserasi, pertumbuhan rambut dan pelebaran kapiler, dll. Semua reaksi yang merugikan bersifat sementara dan dalam kisaran yang dapat ditoleransi serta tidak mempengaruhi pengobatan lanjutan. Hal yang paling penting adalah bahwa tidak hanya menggunakan produk kosmetik seperti bahan penyamaran atau krim untuk menggosok bercak putih agar warna area yang terkena mendekati warna kulit normal di sekitarnya, tetapi juga memberikan efek terapi yang singkat. Terapi penutup vitiligo hanya cocok untuk area kecil bercak putih yang terpapar dan tidak diobati dalam waktu yang lama, tetapi tidak boleh digunakan dalam waktu yang lama agar tidak mempengaruhi efek pengobatan vitiligo. Penting untuk membersihkan area tersebut secara menyeluruh, karena tingkat kebersihan akan secara langsung memengaruhi durasi dan efek penyamaran, dan hindari menggosok kulit saat membersihkannya. Area kulit yang lebih gelap dengan penyerapan yang buruk mungkin memerlukan beberapa kali pengolesan. Tingtur nitrogen mustard hidroklorida, bahan utamanya adalah nitrogen mustard hidroklorida, dioleskan secara eksternal ke bintik-bintik putih, di mana ia menembus kulit dan membentuk gugus etilenimin, yang bekerja dengan gugus sulfhidril untuk mengaktifkan dan mempercepat produksi melanin oleh melanosit. Obat ini bekerja dengan cepat, tetapi pigmen yang diregenerasi cenderung menghilang setelah obat dihentikan. Metode ini masih merupakan salah satu perawatan yang paling umum untuk vitiligo. Namun, tingtur asam azelaic bersifat alergen dan memiliki kecenderungan menyebabkan kanker pada penggunaan jangka panjang. Ini dapat diuji pada area kecil dan dapat dilanjutkan jika tidak ada alergi, tetapi harus segera dihentikan jika timbul gejala alergi untuk menghindari reaksi anafilaksis. Pengobatan vitiligo dengan akupunktur bunga plum adalah melepaskan stasis darah lokal untuk membuka blokir meridian, mengaktifkan sirkulasi darah, menyelaraskan qi dan darah, meningkatkan sirkulasi darah di daerah lesi, dan memfasilitasi produksi melanosit. Perawatan ini memiliki keuntungan karena sederhana, nyaman, efektif dan murah. Kerugiannya adalah menyakitkan.