Insulin dan metformin umumnya dapat digunakan bersamaan. Indikasi untuk insulin adalah penderita diabetes yang tidak dapat diobati dengan baik dengan obat oral, pembedahan, persalinan dan kehamilan. Obat ini dikontraindikasikan pada orang yang alergi terhadap insulin. Reaksi yang merugikan terutama adalah hipoglikemia. Metformin diindikasikan untuk diabetes mellitus tipe 2, dan dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat lain; untuk diabetes mellitus tipe 1, metformin dapat digunakan bersama insulin untuk mengurangi dosis insulin. Kontraindikasi adalah: insufisiensi hati dan ginjal, pasien hipoksia dan hipertermia, alergi. Reaksi yang merugikan termasuk asidosis laktat, mual, perut kembung, dan alergi kulit. Insulin dan metformin, baik yang digunakan secara bersamaan, harus didasarkan pada glukosa darah dan kondisi pasien dengan pertimbangan yang komprehensif, dan digunakan sesuai dengan saran medis.