Karena bedah kolorektal laparoskopi dilakukan di bawah monitor TV untuk memisahkan usus, membersihkan getah bening dan mengangkat tumor, maka bedah ini memiliki keuntungan sebagai berikut: (1) tidak banyak mengganggu organ perut; (2) tidak perlu menggunakan pengait bedah untuk menarik dinding perut, sehingga trauma pada jaringan menjadi ringan; (3) tidak perlu menyentuh dan mengeluarkan tumor, sehingga terhindar dari risiko metastasis tumor; (4) laparoskopi memiliki efek pembesaran, sehingga bidang bedah menjadi lebih jelas, anatomi pembuluh darah dan pembedahan kelenjar getah bening menjadi lebih akurat, serta pendarahan bedah menjadi lebih sedikit; (5) reaksi darurat setelah bedah menjadi lebih kecil dan gangguan pada sistem kekebalan tubuh menjadi lebih sedikit. (4) Laparoskopi memiliki efek pembesar, yang membuat bidang bedah lebih jelas, anatomi pembuluh darah dan pembedahan kelenjar getah bening lebih akurat, dan perdarahan bedah lebih sedikit; (5) Reaksi darurat setelah operasi ringan, dan hanya sedikit gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Karena alasan di atas, setelah laparotomi, pasien mengalami lebih sedikit rasa sakit, bangun dari tempat tidur lebih awal, memulihkan fungsi pencernaan lebih cepat, tinggal di rumah sakit lebih singkat, mengalami lebih sedikit komplikasi kardiovaskular dan serebrovaskular, memiliki luka yang lebih kecil, mengalami lebih sedikit trauma psikologis, mengalami pemulihan yang cepat, dan kembali bekerja sesegera mungkin. Tindak lanjut dari sejumlah besar kasus di dalam dan luar negeri menunjukkan bahwa laparoskopi dan pembedahan tradisional juga lebih baik daripada pembedahan tradisional dalam hal komplikasi pasca operasi, kekambuhan tumor, metastasis jauh, dan tingkat kelangsungan hidup lima tahun. Pembedahan kanker kolorektal (kanker usus besar): bagaimana memilih antara laparoskopi dan bedah terbuka? (1) Pasien obesitas yang terlalu gemuk dengan laparoskopi memiliki ruang yang relatif kecil di rongga perut dan panggul, dan usus halus atau usus besar dapat dengan mudah menghalangi bidang bedah, dan lebih sulit untuk membuka bidang bedah. Pasien yang mengalami obesitas lebih baik menjalani operasi terbuka; ② Kanker kolorektal yang lebih besar atau lebih baru (kanker usus besar, kanker rektum), atau penyempitan lumen usus sehingga kolonoskop tidak dapat masuk, atau obstruksi usus, yang menunjukkan bahwa tumornya besar, dan tumor sering invasif di luar selaput plasma, dan pneumoperitoneum dapat menyebabkan penyebaran sel tumor pada bedah laparoskopi, sehingga tidak disarankan untuk menjalani bedah laparoskopi. Tumor yang besar dengan ruang di sekitarnya yang relatif kecil juga tidak kondusif untuk pemaparan dan pemisahan bidang bedah laparoskopi, sehingga bedah laparoskopi tidak dianjurkan. 4 kontraindikasi bedah laparoskopi untuk kanker usus besar Tidak semua pasien cocok untuk menjalani bedah laparoskopi oh! Meskipun bedah laparoskopi kanker usus besar memiliki keuntungan berupa bidang operasi yang jelas, perdarahan yang lebih sedikit, trauma yang lebih sedikit, dan rasa sakit yang lebih sedikit dibandingkan dengan bedah terbuka, namun tidak semua pasien cocok untuk menjalani bedah ini. 1. Penyakit yang dapat mentoleransi pneumoperitoneum yang berkepanjangan (misalnya, gangguan kardiopulmoner yang parah dan infeksi) Pembedahan usus besar laparoskopi cenderung memiliki jangkauan yang luas, dan sering kali perlu mengubah posisi tubuh beberapa kali selama operasi sebelum pembebasan segmen usus yang dibedah dapat diselesaikan. Penyesuaian postur tubuh yang berlebihan, ditambah dengan tekanan pneumoperitoneum yang terus menerus, akan meningkatkan resistensi terhadap refluks vena kava, meninggikan diafragma, dan membatasi aktivitas kardiopulmonal, sehingga menyebabkan perubahan hemodinamik. 2. Kondisi yang menyebabkan perdarahan yang tidak terkendali (misalnya, hipertensi portal, gangguan koagulasi, dll.) Gangguan koagulasi dapat menyebabkan perdarahan intraoperatif yang tidak terkendali, baik pada pembedahan terbuka maupun laparoskopi. Pembedahan laparoskopi sangat sensitif terhadap perdarahan, dan perdarahan dalam jumlah yang sangat kecil dapat menyebabkan berkurangnya kecerahan lapang pandang, tingkat anatomi yang tidak jelas, dan bidang yang kabur. Oleh karena itu, gangguan koagulasi yang umum terjadi, seperti hipertensi portal, harus ditangani tepat waktu dan dikoreksi sebelum operasi sebanyak mungkin untuk mengurangi risiko pembedahan. 3, keterbatasan teknis (obesitas patologis, adhesi intra-abdomen yang luas, dikombinasikan dengan obstruksi usus dan kehamilan, dll.) Banyak kontraindikasi keterbatasan teknis laparoskopi adalah konsep yang relatif, obesitas patologis sulit untuk memiliki definisi yang tepat tentang obesitas, obesitas ke dalam kontraindikasi karena pasien obesitas ruang bedah laparoskopi terbatas untuk mengungkapkan tingkat anatomi yang tidak jelas, beberapa penanda struktural penting dari identifikasi kesulitan keterampilan operator dan kemampuan komprehensif untuk menganalisis profesi membutuhkan yang tinggi. Keterampilan operator dan kemampuan analisis profesional yang komprehensif diperlukan. Invasi tumor ke jaringan dan organ yang berdekatan, seperti ureter, kandung kemih, usus halus, dll. Tumor stadium lanjut telah menginvasi organ yang berdekatan, seperti ureter, kandung kemih, usus halus, usus dua belas jari, dll. Pembedahan telah kehilangan arti penting pengobatan radikal. Namun, reseksi paliatif kanker masih harus diupayakan untuk mengurangi konsumsi tubuh oleh tumor kanker dan untuk mencegah perdarahan dan obstruksi. Pembedahan sulit dilakukan karena melibatkan reseksi atau bahkan rekonstruksi organ-organ di sekitarnya, sehingga umumnya tidak dianjurkan untuk dilakukan di bawah laparoskop.